Implicación do ombreiro
Contido
- Cales son os síntomas?
- Que o provoca?
- Quen corre o risco de telo?
- Como se diagnostica?
- Como se trata?
- Atención Domiciliaria
- Fisioterapia
- Medicación
- Cirurxía
- Tempo de recuperación
- Fai exercicio sen facer e sen facer
- Vivir con afección ao ombreiro
Que é a incidencia do ombreiro?
A incidencia do ombreiro é unha causa común de dor no ombreiro. Tamén se coñece como síndrome de impingement ou ombreiro do nadador, xa que é común nos nadadores. Tamén é común noutros atletas que usan moito os ombros, como xogadores de béisbol ou softbol.
O manguito dos rotadores é un grupo de músculos e tendóns que fixan o brazo ó ombreiro. Axúdanche a levantar e xirar o brazo. O manguito dos rotadores sitúase baixo a parte superior do ombreiro, que se chama acromion. Se tes un ombreiro, o manguito do rotador pega ou frota contra o acromión. Cando levanta o brazo, redúcese o espazo (bursa) entre o manguito do rotador e o acromion, o que aumenta a presión. O aumento da presión irrita o manguito dos rotadores, provocando un impacto.
Cales son os síntomas?
O principal síntoma da incidencia do ombreiro é a dor repentina no ombreiro cando levanta o brazo cara arriba ou cara atrás. Outros síntomas inclúen:
- menor pero constante dor no brazo
- dor que vai desde a fronte do ombreiro ata o lado do brazo
- dor que empeora pola noite
- debilidade do ombreiro ou do brazo
Que o provoca?
Moitos casos de incidencia no ombreiro son causados por un uso excesivo. O uso repetido do ombreiro pode facer que os tendóns do ombreiro se inchan, levándoos a "coller" o óso superior do ombreiro. Noutros casos, non hai ningunha causa coñecida.
Quen corre o risco de telo?
Practicar deportes que requiren empregar os ombros para mover a cabeza ou con forza é o maior factor de risco para desenvolver un impacto nos ombros. As actividades comúns que poden causar isto inclúen:
- nadar
- tenis
- béisbol
As ocupacións que requiren moitos levantamentos pesados ou movemento dos brazos tamén aumentan o risco. Estes inclúen:
- traballos de construción
- caixas móbiles
- pintura
Tanto a vellez como as lesións anteriores no ombreiro, como unha luxación, tamén son factores de risco para afectar o ombreiro. Algunhas persoas tamén teñen un acromión de forma inusual que aumenta o seu risco.
Como se diagnostica?
É posible que o seu médico lle faga algunhas preguntas sobre calquera lesión anterior e sobre os seus hábitos de exercicio. A continuación, poden pedirlle que faga unha serie de movementos usando o ombreiro mentres comproban se hai algún movemento inusual. Isto tamén axudará ao seu médico a descartar outras afeccións, como un nervio pellizcado.
Nalgúns casos, tamén pode que precise unha radiografía para descartar a artrite ou comprobar se hai cambios nos ósos, como un espolón, que poden provocar un impacto.
Se o seu médico pensa que ten unha lesión do manguito dos rotadores máis grave ou aínda non lle poden diagnosticar, pode que fagan unha resonancia magnética para ver mellor o seu ombreiro.
Como se trata?
Hai moitos tipos de tratamento dispoñibles para afectar o ombreiro, dependendo da gravidade do seu caso.
Atención Domiciliaria
O descanso é moi importante á hora de tratar a incidencia do ombreiro. Evite exercicios extenuantes ou calquera movemento que empeore a dor. Isto é especialmente importante se es un atleta
Aínda que o mellor é non mover demasiado o ombreiro, evite usar unha fonda para inmobilizar completamente o brazo. Isto pode provocar máis debilidade e rixidez no ombreiro.
Probe a colocar un paquete de xeo no ombreiro durante 10 a 15 minutos á vez, algunhas veces ao día, para reducir a dor e calquera inchazo que poida ter.
Fisioterapia
A incidencia do ombreiro normalmente responde ben á fisioterapia, que utiliza exercicios suaves para reconstruír a forza e o rango de movemento. O seu médico pode derivalo a un fisioterapeuta especializado en lesións no ombreiro.
É probable que as súas sesións de fisioterapia se centren nos músculos do ombreiro, o brazo e o peito, o que pode axudar a mellorar a función do manguito dos rotadores. Se es atleta ou traballas nun campo que require un uso frecuente do ombreiro, o teu fisioterapeuta pode ensinarche técnicas adecuadas para reducir as posibilidades de recorrencia.
Tamén che poden dar algúns exercicios que podes facer na casa e que che poden axudar a recuperarte máis rápido. Asegúrate de non excederte.
Medicación
Tomar antiinflamatorios non esteroides, como o ibuprofeno (Advil, Motrin), pode axudar a reducir o inchazo e a dor nos ombreiros. Se estes medicamentos, xunto co xeo e o descanso, non reducen a dor, o seu médico pode prescribir inxeccións de esteroides para reducir o inchazo e a dor.
Cirurxía
Se outros tratamentos non parecen funcionar, pode que precise unha cirurxía para ampliar o espazo ao redor do manguito dos rotadores. Isto permítelle moverse libremente sen coller ou rozar o óso. Isto normalmente pódese facer cunha cirurxía artroscópica minimamente invasiva, aínda que os casos máis graves poden necesitar cirurxía tradicional aberta. Un estudo recente cuestionou o beneficio de eliminar o óso só por afectación.
En casos raros e avanzados de incidencia no ombreiro, o manguito do rotador pode rasgarse. Se isto ocorre, é probable que precise unha cirurxía para reparar a bágoa.
Despois de calquera tipo de cirurxía no ombreiro, pode que precise levar brevemente unha eslinga para o brazo. O seu cirurxián ortopédico determinará cando pode eliminar a fona.
Tempo de recuperación
A afectación do ombreiro adoita tardar entre tres e seis meses en curarse completamente. Os casos máis graves poden tardar ata un ano en curarse. Non obstante, normalmente podes comezar a volver ás túas actividades normais nun prazo de dúas a catro semanas. Asegúrese de que consulte regularmente co seu médico para asegurarse de que non o esaxere. Isto pode aumentar o tempo de recuperación ou provocar outras lesións.
Fai exercicio sen facer e sen facer
Durante a recuperación do impacto no ombreiro, debes evitar calquera actividade que implique o lanzamento, especialmente cos brazos escoitados, como tenis, béisbol e softbol. Tamén debes evitar certos tipos de levantamento de peso, como prensas aéreas ou baixadas. Se es nadador, deberías ter un tempo de descanso para adestrar para permitir que o proceso de recuperación avance.
Aínda que é importante descansar o ombreiro, pode facer un pouco de exercicio físico para fortalecer o manguito dos rotadores e estirar os músculos do brazo, ombreiro e peito.
Proba estes exercicios:
- Póñase cos brazos aos costados e as palmas cara adiante. Aperta os omóplatos e manteña entre cinco e dez segundos. Repita algunhas veces.
- Estira o brazo recto diante de ti e avanza con só o ombreiro. A continuación, move o ombreiro o máis lonxe posible sen mover o pescozo ou as costas nin dobrar o brazo.
- Deite de lado e dobra o brazo superior nun ángulo de 90 graos. Manteña o cóbado na cadeira e xira o brazo inferior cara ao teito. Repita de 10 a 20 veces.
- Póñase nunha porta, sostendo o lado do cadro co brazo lixeiramente por debaixo da altura dos ombreiros. Afasta a parte superior do corpo dese brazo ata que sente un lixeiro estiramento e mantén.
Se algún destes exercicios causa dor, deixe de facelos ou intente suxeitalos durante un período de tempo máis curto.
Vivir con afección ao ombreiro
Aínda que a afectación do ombreiro pode ser dolorosa e afectar ás túas actividades diarias, a maioría das persoas recupérase por completo nuns meses. En moitos casos, só necesitarás descanso e fisioterapia. Se estes non proporcionan alivio, pode que precise unha cirurxía, que pode engadir algúns meses ao seu tempo de recuperación.