Embarazada e Rh negativa? Por que pode necesitar unha inxección RhoGAM

Contido

• Que é o factor Rh?
• Incompatibilidade Rh
• Por que se usa RhoGAM
• Como se administra
• Efectos secundarios comúns de RhoGAM
• Riscos do disparo de RhoGAM - e non conseguilo
• Custos e opcións
• A comida para levar

Cando estás embarazada, podes aprender que o teu bebé non é o teu tipo, é dicir, o grupo sanguíneo.

Cada persoa nace cun grupo sanguíneo: O, A, B ou AB. E tamén nacen cun factor Rhesus (Rh), que é positivo ou negativo. Herdaches o teu factor Rh dos teus pais, do mesmo xeito que herdaches os ollos marróns da túa nai e os meixelos altos do teu pai.

O embarazo é realmente o único momento no que pode haber algo de sangue malo (xogo de palabras!) Entre vostede e o seu factor Rh.

Cando es Rh negativo e o pai biolóxico do bebé é Rh positivo, poden xurdir algunhas complicacións que ameazan a vida se o bebé herda o factor Rh positivo do pai. Isto chámase incompatibilidade Rh ou enfermidade Rh.

Pero aínda non prema o botón de pánico. Aínda que é importante ser examinado para detectar a enfermidade, a incompatibilidade con Rh é rara e evitable.

Para compensar os problemas, o seu médico pode darlle unha dose de RhoGAM - xenérico: inmunoglobulina Rho (D) - aproximadamente ás 28 semanas de embarazo e sempre que o sangue poida mesturarse co do seu bebé, como durante as probas prenatais ou o parto.

Que é o factor Rh?

O factor Rh é unha proteína que se atopa nos glóbulos vermellos. Se tes esta proteína, tes Rh positivo. Se non o fas, es Rh negativo. Só o 18 por cento da poboación ten un grupo sanguíneo Rh negativo.

Cando se trata da túa saúde, realmente non importa o que teñas; aínda que algunha vez necesites unha transfusión de sangue, os médicos poden asegurarse facilmente de recibir sangue Rh negativo. Non obstante, xorden preocupacións durante o embarazo (que non é ¿unha preocupación durante o embarazo?) cando o sangue negativo e positivo teñen o potencial de mesturarse.

Incompatibilidade Rh

A incompatibilidade Rh prodúcese cando unha muller Rh negativa concibe un bebé cun home Rh positivo. Segundo o:

• Hai un 50 por cento de posibilidades de que o teu bebé herde o teu factor Rh negativo, o que significa que os dous son compatibles con Rh. Todo é AOK, sen tratamento necesario.
• Tamén hai un 50 por cento de posibilidades de que o teu bebé herde o factor Rh positivo do seu pai, e iso resulta nunha incompatibilidade Rh.

Determinar a incompatibilidade con Rh pode ser tan sinxelo como tomarche mostras de sangue e, idealmente, ao pai do bebé.

• Se os dous pais son Rh negativos, o bebé tamén.
• Se os dous pais son Rh positivos, o bebé é Rh positivo.
• Normalmente faise unha análise de sangue nunha das súas primeiras visitas prenatais.

E - acostúmate a eses paus de agulla - se es Rh negativo, o teu médico tamén fará unha proba de sangue para comprobar se hai anticorpos Rh.

• Os anticorpos son proteínas que fai o teu sistema inmunitario para combater substancias estrañas ao teu corpo (como o sangue Rh positivo).
• Se tes anticorpos, significa que xa estivo exposto a sangue Rh positivo: desde un parto anterior, por exemplo, un aborto ou incluso unha transfusión de sangue que non coincide.
• O seu bebé corre risco de incompatibilidade con Rh se o seu pai é Rh positivo.
• É posible que precise esta proba de detección varias veces ao longo do embarazo para medir o seu nivel de anticorpos (canto máis altos sexan, máis graves poden ser as complicacións do seu bebé).
• Se tes anticorpos, RhoGAM non axudará ao teu bebé. Pero non te asustes. Os médicos poden:
  • solicite probas de detección, como unha ecografía, para controlar o desenvolvemento do seu bebé
  • Dálle ao bebé unha transfusión de sangue a través do cordón umbilical antes de que o bebé saia do Comfort Inn que é o teu útero
  • suxire unha entrega anticipada

Máis motivos para estar tranquilo:

• Ás veces, a incompatibilidade Rh do teu bebé só pode producir complicacións leves que non requiren tratamento.
• Os primeiros embarazos normalmente non se ven afectados pola incompatibilidade Rh. Isto é porque pode levar máis de 9 meses para que unha nai Rh negativa faga anticorpos que combaten o sangue Rh positivo.

Por que se usa RhoGAM

Unha nai Rh negativa (non o seu bebé) recibirá RhoGAM en varios momentos do embarazo cando o factor Rh do pai é positivo ou descoñecido. Isto impídelle facer anticorpos contra o sangue Rh positivo: anticorpos que poden destruír as células sanguíneas do seu bebé.

RhoGAM dase de forma rutinaria sempre que existe a posibilidade de que o sangue da nai se mesture co do bebé. Estes tempos inclúen:

• ás 26 a 28 semanas de embarazo, cando a placenta pode comezar a adelgazar e, aínda que improbable, o sangue pode transferirse do bebé á nai
• despois dun aborto, un parto mortal, un aborto espontáneo ou un embarazo ectópico (un embarazo que se desenvolve fóra do útero)
• dentro das 72 horas posteriores ao parto, incluída a cesárea, se o bebé é Rh positivo
• despois de calquera proba invasiva das células do bebé, por exemplo, durante:
  • amniocentesis, unha proba que examina o líquido amniótico para detectar anomalías no desenvolvemento
  • mostraxe de vellosidades coriónicas (CVS), unha proba que analiza mostras de tecidos para detectar problemas xenéticos
• despois dun trauma na sección media, que pode ocorrer despois dunha caída ou dun accidente de tráfico
• calquera manipulación do feto, por exemplo, cando un médico converte a un bebé non nado instalado na posición de culata
• sangrado vaxinal durante o embarazo

Como se administra

RhoGAM é un medicamento con receita xeralmente administrado por inxección nun músculo, a miúdo na parte traseira, polo que só outra indignidade coa que estarás embarazada. Tamén se pode administrar por vía intravenosa.

O seu médico decidirá cal é a dose adecuada para vostede. RhoGAM é efectivo durante aproximadamente 13 semanas.

Efectos secundarios comúns de RhoGAM

RhoGAM é un medicamento seguro cun historial de 50 anos na protección dos bebés contra a enfermidade de Rh. Segundo o fabricante do medicamento, os efectos secundarios máis comúns prodúcense cando se administra o disparo e inclúen:

• dureza
• inchazo
• dor
• dores
• erupción cutánea ou vermelhidão

Un efecto secundario menos común é unha febre leve. Tamén é posible, aínda que menos probable, ter unha reacción alérxica.

O tiro só se che dá; o teu bebé non ten efectos secundarios. RhoGAM non é para ti se:

• xa teñen anticorpos Rh positivos
• son alérxicos á inmunoglobulina
• teñen anemia hemolítica
• tiven vacinas recentemente (RhoGAM reduce a súa eficacia)

Riscos do disparo de RhoGAM - e non conseguilo

A enfermidade de Rh non afecta a súa saúde, pero se rexeita o disparo de RhoGAM, pode afectar á saúde do seu bebé e aos futuros embarazos. De feito, 1 muller embarazada Rh negativa en 5 será sensible ao factor Rh positivo se non recibe RhoGAM. Isto significa que o seu bebé pode nacer cunha ou máis das seguintes cousas:

• anemia, a falta de glóbulos vermellos sans
• insuficiencia cardíaca
• dano cerebral
• ictericia, un ton amarelento na pel e nos ollos debido a un fígado que non funciona correctamente, pero ten en conta que a ictericia é bastante común nos recén nacidos

Custos e opcións

Os prezos e a cobertura do seguro para RhoGAM varían. Pero sen seguro, espera gastar de varios a varios centos de dólares por inxección (ouch, iso é máis doloroso que a pitada da agulla!). Pero a maioría das compañías aseguradoras cubrirán polo menos parte do custo.

Fale co seu médico se a versión xenérica de RhoGAM - a inmunoglobulina Rho (D) - ou unha marca diferente do medicamento é máis rendible.

A comida para levar

A enfermidade Rh é infrecuente e evitábel, sen dúbida unha doenza no "mellor dos casos" nese sentido. Coñece o teu grupo sanguíneo e, se é posible, o da túa parella. (E se é antes do embarazo, mellor.)

Se es Rh negativo, fala co teu médico sobre se necesitarás RhoGAM e cando é o mellor momento para conseguilo.