Sarcoma de Kaposi

Contido

• Cales son os tipos de sarcoma de Kaposi?
• Sarcoma de Kaposi relacionado coa sida
• Sarcoma Kaposi clásico
• Sarcoma africano de Kaposi cutáneo
• Sarcoma de Kaposi relacionado coa inmunosupresión
• Cales son os síntomas do sarcoma de Kaposi?
• Como se diagnostica o sarcoma de Kaposi?
• Cales son os tratamentos para o sarcoma de Kaposi?
• Eliminación
• Quimioterapia
• Outros tratamentos
• Cal é a perspectiva a longo prazo?
• Como podo seguir evitando o sarcoma de Kaposi?

Que é o sarcoma de Kaposi?

O sarcoma de Kaposi (KS) é un tumor canceroso. Aparece normalmente en varios lugares da pel e ao redor dunha ou máis das seguintes áreas:

• nariz
• boca
• xenitais
• ano

Tamén pode crecer nos órganos internos. Débese a un virus chamado Herpesvirus humano 8ou HHV-8.

Segundo a American Cancer Society, o sarcoma de Kaposi é unha enfermidade que define o SIDA. Isto significa que cando o KS está presente en alguén que é VIH-positivo, o seu VIH progresou a SIDA. Xeralmente, tamén significa que o seu sistema inmunitario está suprimido ata o punto de que o KS pode desenvolverse.

Non obstante, se tes KS, iso non significa necesariamente que teñas sida. O KS pode desenvolverse tamén nunha persoa sa.

Cales son os tipos de sarcoma de Kaposi?

Hai varios tipos de KS:

Sarcoma de Kaposi relacionado coa sida

Na poboación seropositiva, o KS aparece case exclusivamente en homes homosexuais en lugar doutros que contraeron o VIH a través do consumo de drogas por vía intravenosa ou ao recibir unha transfusión. O control da infección polo VIH con terapia antirretroviral causou un grande impacto no desenvolvemento do KS.

Sarcoma Kaposi clásico

O KS, clásico ou indolente, desenvólvese máis a miúdo en homes maiores de orixe mediterránea meridional ou de Europa do Leste. Normalmente aparece primeiro nas pernas e nos pés. Menos frecuentemente, tamén pode afectar o revestimento da boca e o tracto gastrointestinal (GI). Avanza lentamente ao longo de moitos anos e moitas veces non é a causa da morte.

Sarcoma africano de Kaposi cutáneo

O KS cutáneo africano vese en persoas que viven en África subsahariana, probablemente debido á prevalencia de HHV-8 alí.

Sarcoma de Kaposi relacionado coa inmunosupresión

O KS relacionado coa inmunosupresión aparece en persoas que tiveron transplantes de ril ou doutros órganos.Está relacionado con medicamentos inmunosupresores administrados para axudar ao corpo a aceptar un novo órgano. Tamén pode estar relacionado co órgano doante que contén HHV-8. O curso é similar ao KS clásico.

Cales son os síntomas do sarcoma de Kaposi?

O KS cutáneo parece un parche vermello ou roxo plano ou levantado na pel. O KS aparece a miúdo na cara, ao redor do nariz ou da boca, ou ao redor dos xenitais ou do ano. Pode ter moitas aparicións en diferentes formas e tamaños, e a lesión pode cambiar rapidamente co paso do tempo. A lesión tamén pode sangrar ou ulcerarse cando a súa superficie se rompe. Se afecta a parte inferior das pernas, tamén pode producirse inchazo da perna.

O KS pode afectar a órganos internos como os pulmóns, o fígado e os intestinos, pero isto é menos común que o KS que afecta á pel. Cando isto ocorre, moitas veces non hai signos ou síntomas visibles. Non obstante, dependendo da localización e do tamaño, pode experimentar sangrado se están implicados os pulmóns ou o tracto gastrointestinal. Tamén pode producirse falta de aire. Outra área que pode desenvolver KS é o revestimento da boca interna. Calquera destes síntomas é un motivo para buscar atención médica.

Aínda que a miúdo progresa lentamente, KS pode ser fatal. Sempre debes buscar tratamento para o KS.

As formas de KS que aparecen en homes e nenos pequenos que viven na África tropical son as máis graves. Se non se tratan, estas formas poden provocar a morte nuns anos.

Debido a que o KS indolente aparece nas persoas maiores e tarda moitos anos en desenvolverse e crecer, moita xente morre doutra enfermidade antes de que o seu KS sexa o suficientemente grave como para ser fatal.

O KS relacionado coa SIDA adoita tratarse e non é unha causa de morte por si só.

Como se diagnostica o sarcoma de Kaposi?

O seu médico normalmente pode diagnosticar o KS mediante unha inspección visual e facendo algunhas preguntas sobre o seu historial de saúde. Debido a que outras condicións poden parecer similares a KS, pode ser necesaria unha segunda proba. Se non hai síntomas visibles de KS pero o seu doutor desconfía de que o poida ter, é posible que precise máis probas.

A proba de KS pode realizarse a través de calquera dos seguintes métodos, dependendo de onde estea a lesión sospeitosa:

• A biopsia implica a eliminación de células do lugar sospeitoso. O seu médico enviará esta mostra a un laboratorio para facer a proba.
• Unha radiografía pode axudar ao seu médico a buscar signos de SK nos pulmóns.
• A endoscopia é un procedemento para ver o interior do tracto gastrointestinal superior, que inclúe o esófago e o estómago. O seu médico pode usar un tubo longo e delgado cunha cámara e unha ferramenta de biopsia no extremo para ver o interior do tracto gastrointestinal e tomar biopsias ou mostras de tecido.
• Unha broncoscopia é unha endoscopia dos pulmóns.

Cales son os tratamentos para o sarcoma de Kaposi?

Hai varias maneiras de tratar o KS, incluíndo:

• eliminación
• quimioterapia
• interferón, que é un axente antiviral
• radiación

Fale co seu médico para determinar o mellor tratamento. Dependendo da situación, nalgúns casos tamén se pode recomendar a observación. Para moitas persoas con KS relacionado coa SIDA, tratar a SIDA con terapia antirretroviral pode ser suficiente para tratar tamén o KS.

Eliminación

Existen algunhas formas de eliminar cirurxicamente os tumores de KS. A cirurxía úsase se alguén só ten algunhas pequenas lesións e pode que sexa a única intervención necesaria.

Pódese facer crioterapia para conxelar e matar o tumor. Pódese facer electrodesecación para queimar e matar o tumor. Estas terapias tratan só as lesións individuais e non poden evitar que se desenvolvan novas lesións, xa que non afectan a infección por HHV-8 subxacente.

Quimioterapia

Os médicos usan a quimioterapia con precaución porque moitos pacientes xa teñen un sistema inmunitario reducido. O fármaco máis usado para tratar o KS é o complexo lipídico doxorubicina (Doxil). A quimioterapia normalmente só se usa cando hai unha gran afectación da pel, cando o SQ está causando síntomas nos órganos internos ou cando as pequenas lesións cutáneas non responden a ningunha das técnicas de eliminación anteriores.

Outros tratamentos

O interferón é unha proteína que se produce naturalmente no corpo humano. Un médico pode inxectar a versión desenvolvida médicamente para axudar aos pacientes con SK se teñen un sistema inmunitario saudable.

A radiación está dirixida a raios de alta enerxía dirixidos a unha determinada parte do corpo. A radioterapia só é útil cando as lesións non aparecen en gran parte do corpo.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

KS é curable co tratamento. Na maioría dos casos, desenvólvese moi lentamente. Non obstante, sen tratamento, ás veces pode ser fatal. Sempre é importante discutir as opcións de tratamento co seu médico

Non expoñas a ninguén ás túas lesións se pensas que podes ter KS. Consulte co seu médico e comece o tratamento de inmediato.

Como podo seguir evitando o sarcoma de Kaposi?

Non debes tocar as lesións de ninguén que teña KS.

Se é VIH-positivo, se realizou un transplante de órganos ou é máis probable que desenvolva KS, o seu médico pode suxerirlle unha terapia antirretroviral altamente activa (TARGA). HAART reduce a probabilidade de que as persoas seropositivas desenvolvan KS e SIDA porque combate a infección polo VIH.