Cistite aguda

Contido

• Cales son os síntomas da cistite aguda?
• Que causa a cistite aguda?
• Cales son os factores de risco da cistite aguda?
• Como se diagnostica a cistite aguda?
• Análise de ouriños
• Cistoscopia
• Imaxe
• Como se trata a cistite aguda?
• Xestionar os síntomas
• Cales son as complicacións asociadas á cistite aguda?
• Cal é a perspectiva?
• Como se pode previr a cistite aguda?

Que é a cistite aguda?

A cistite aguda é unha inflamación repentina da vexiga urinaria. Na maioría das veces, unha infección bacteriana prodúcese. Esta infección chámase normalmente infección do tracto urinario (ITU).

Os produtos de hixiene irritantes, a complicación de certas enfermidades ou a reacción a certos medicamentos tamén poden causar cistite aguda.

O tratamento da cistite aguda debida a unha infección bacteriana implica antibióticos. O tratamento da cistite non infecciosa depende da causa subxacente.

Cales son os síntomas da cistite aguda?

Os síntomas da cistite aguda poden aparecer de súpeto e poden ser moi incómodos. Os síntomas máis comúns inclúen:

• un desexo frecuente e forte de ouriñar incluso despois de baleirar a vexiga, que se denomina frecuencia e urxencia
• unha sensación dolorosa ou ardente ao orinar, que se denomina disuria
• ouriños con mal cheiro ou forte
• ouriños nubrados
• unha sensación de presión, plenitude da vexiga ou cólicos no medio do abdome inferior ou das costas
• unha febre de baixo grao
• calafríos
• a presenza de sangue na urina

Que causa a cistite aguda?

O sistema urinario consiste en:

• riles
• uréteres
• vexiga urinaria
• uretra

Os riles filtran os residuos do sangue e crean ouriños. A urina viaxa logo a través de tubos chamados uréteres, un á dereita e outro á esquerda, ata a vexiga. A vexiga almacena a orina ata que estea listo para orinar. A urina sae do corpo a través dun tubo chamado uretra.

A causa máis frecuente de cistite aguda é unha infección da vexiga causada pola bacteria E. coli.

As bacterias que causan ITU normalmente entran na uretra e logo viaxan ata a vexiga. Unha vez na vexiga, as bacterias adhírense á parede da vexiga e multiplícanse. Isto leva á inflamación do tecido que reviste a vexiga. A infección tamén se pode estender aos uréteres e riles.

Aínda que as infeccións son as causas máis comúns de cistite aguda, outros factores poden causar a inflamación da vexiga e do tracto urinario inferior. Estes inclúen:

• certos medicamentos, en particular os medicamentos de quimioterapia ciclofosfamida e ifosfamida
• tratamento con radiación da zona pélvica
• o uso a longo prazo dun catéter urinario
• sensibilidades a certos produtos, como sprays de hixiene feminina, xeleas espermicidas ou locións
• complicacións doutras afeccións, incluíndo diabetes mellitus, cálculos renales ou unha próstata agrandada (hipertrofia benigna de próstata)

Cales son os factores de risco da cistite aguda?

As mulleres son máis propensas á cistite aguda que os homes porque a súa uretra é máis curta e máis próxima á zona anal, que pode albergar bacterias nocivas. Isto facilita que as bacterias cheguen á vexiga. de todas as mulleres experimentan polo menos unha ITU inferior na súa vida.

Os seguintes factores tamén poden aumentar o risco de cistite aguda:

• practicar actividade sexual
• empregando certos tipos de control da natalidade como diafragmas e axentes espermicidas
• limpando os xenitais desde atrás cara á fronte despois de usar o baño
• experimentar a menopausa, xa que menos estróxenos provoca cambios no tracto urinario que o fan máis susceptible á infección
• nacer con anomalías no tracto urinario
• ter pedras nos riles
• ter unha próstata agrandada
• usando antibióticos con frecuencia ou durante períodos prolongados
• ter unha enfermidade que prexudica o sistema inmunitario, como o VIH ou a terapia inmunosupresora
• ter diabetes mellitus
• estar embarazada
• usando un catéter urinario
• ter cirurxía urinaria

Como se diagnostica a cistite aguda?

O seu médico preguntará sobre os seus síntomas e a súa historia clínica. Asegúrese de avisar ao seu médico cando comezaron os síntomas e se fai algo empeora. Ademais, informe ao seu médico de calquera medicamento que estea a tomar ou se está embarazada.

O seu médico pode recomendar certas probas, incluíndo:

Análise de ouriños

Se o seu doutor sospeita dunha infección, é probable que solicite unha mostra de ouriña para comprobar a presenza de bacterias, o produto de refugallo bacteriano ou as células sanguíneas. Pódese facer outra proba chamada urocultivo nun laboratorio para identificar o tipo exacto de bacterias causantes da infección.

Cistoscopia

O seu médico inserirá un tubo fino cunha luz e unha cámara chamada cistoscopio na vexiga a través da uretra para mirar no tracto urinario se hai signos de inflamación.

Imaxe

Este tipo de proba normalmente non é necesario, pero se o seu médico non pode descubrir o que está causando os síntomas, a imaxe pode ser útil. As probas de imaxe, como unha radiografía ou unha ecografía, poden axudar ao seu médico a ver se hai algún tumor ou outra anomalía estrutural que causa a inflamación.

Como se trata a cistite aguda?

O tratamento implica un curso de antibióticos de tres a sete días se a cistite é causada por unha infección bacteriana e non é unha ITU recorrente, que pode requirir un curso máis longo.

É probable que os teus síntomas comecen a desaparecer nun ou dous días, pero debes seguir tomando os antibióticos durante o tempo que o teu médico teña prescrito. É importante asegurarse de que a infección desapareceu completamente para que non volva.

O seu médico tamén pode prescribir un analgésico para o tracto urinario como a fenazopiridina durante os primeiros dous días para axudar a reducir o seu malestar mentres os antibióticos teñen efecto.

O tratamento para tipos de cistite aguda non infecciosos depende da causa exacta. Por exemplo, se es alérxico ou intolerante a determinados produtos químicos ou produtos, o mellor tratamento é evitar estes produtos por completo.

Os medicamentos para a dor están dispoñibles para tratar a cistite causada por quimioterapia ou radiación.

Xestionar os síntomas

Se experimentas os síntomas da cistite aguda, podes axudar a aliviar o teu malestar na casa mentres esperas a que funcionen os antibióticos ou outros tratamentos. Algúns consellos para afrontar a casa inclúen o seguinte:

• Beba moita auga.
• Tome un baño quente.
• Aplique unha almofada de calefacción na parte inferior do abdome.
• Evite o café, os zumes de cítricos, os alimentos picantes e o alcol.

Moita xente bebe zume de arándano ou toma suplementos de extracto de arándano para tratar de previr as ITU e outras formas de cistite aguda ou para aliviar os síntomas. Algunhas evidencias suxiren que o zume de arándano e os produtos de arándano poden combater infeccións na vexiga ou reducir o malestar, pero a evidencia non é concluínte.

Un estudo recente realizado en pacientes con cancro de próstata con cistite causada por tratamento con radioterapia descubriu que os suplementos de arandos reducían significativamente a dor urinaria e as queimaduras en comparación cos homes que non tomaban o suplemento.

Podes beber zume de arandos se cres que axuda. Non obstante, é bo ter coidado co que bebe xa que os zumes de froitas adoitan ser moi ricos en azucre.

A D-manosa tamén é unha alternativa potencial para previr ou tratar a cistite aguda. Pénsase que a capacidade das bacterias para adherirse á parede da vexiga urinaria e causar ITU pode estar impedida pola D-manosa.

Non obstante, os estudos realizados ata o de agora son limitados e son necesarias máis investigacións para ver se existe algunha evidencia forte da eficacia desta terapia. Tomar manosa D tamén pode producir efectos secundarios potenciais como feces soltas.

Cales son as complicacións asociadas á cistite aguda?

A maioría dos casos de cistite bacteriana aguda trátanse facilmente cun antibiótico. Non obstante, debe buscar atención médica inmediata se ten algún dos síntomas dunha infección renal. Os síntomas dunha infección renal inclúen:

• dor severa nas costas baixas ou laterais, que se chama dor de flanco
• unha febre de grao superior
• calafríos
• náuseas
• vómitos

Cal é a perspectiva?

A maioría dos casos de cistite aguda desaparecen sen complicacións se son tratados adecuadamente.

Unha infección renal é rara, pero pode ser perigosa se non recibe tratamento para ela de inmediato. As persoas cun sistema inmunitario debilitado ou unha enfermidade renal existente corren un maior risco de sufrir este tipo de complicacións.

Como se pode previr a cistite aguda?

Non sempre se pode previr a cistite aguda. Siga estes consellos para reducir o risco de que as bacterias entren na uretra e para evitar a irritación do tracto urinario:

• Beba moita auga para axudar a orinar con máis frecuencia e eliminar as bacterias do tracto urinario antes de que comece unha infección.
• Oriñar canto antes despois das relacións sexuais.
• Limpe de fronte a atrás despois dun movemento intestinal para evitar que as bacterias se estendan á uretra desde a rexión anal.
• Evite usar produtos femininos preto da área xenital que poidan irritar a uretra, como duchas, sprays desodorizantes e pos.
• Manter a hixiene persoal e lavar os xenitais todos os días.
• Tome duchas en vez de baños.
• Evite usar métodos anticonceptivos que poidan levar a un crecemento bacteriano alterado, como diafragmas ou preservativos tratados con espermicida.
• Non demores demasiado tempo no uso do inodoro se tes ganas de orinar.

Tamén pode incluír zume de arándano ou suplementos de arándano na súa dieta, pero a evidencia actual de que eficacia é para previr a cistite infecciosa aguda non é concluínte. A manosa D pode ser unha opción para tratar de previr as ITU recorrentes, pero neste momento, a evidencia da súa eficacia para facelo tamén é limitada e non é concluínte.