Comprender o risco de cancro de mama

Os factores de risco de cancro de mama son cousas que aumentan a posibilidade de contraer cancro. Algúns factores de risco que podes controlar, como o consumo de alcol. Outras, como a historia familiar, non podes controlar.

Cantos máis factores de risco teña, máis aumenta o risco. Non obstante, non significa que teña cancro absolutamente. Moitas mulleres que padecen cancro de mama non teñen factores de risco coñecidos nin antecedentes familiares.

Comprender os factores de risco pode darche unha mellor idea do que podes facer para previr o cancro de mama.

Os factores de risco que non podes controlar inclúen:

• Idade. O risco de padecer cancro de mama aumenta coa idade. A maioría dos tipos de cancro atópanse en mulleres de 55 ou máis anos.
• Mutacións xenéticas. Os cambios nos xenes relacionados co cancro de mama, como BRCA1, BRCA2 e outros aumentan o risco. As mutacións xenéticas representan aproximadamente o 10% de todos os casos de cancro de mama.
• Tecido mamario denso. Ter un tecido mamario máis denso e menos graxo aumenta o risco. Ademais, o tecido mamario denso pode facer que os tumores sexan difíciles de ver na mamografía.
• Exposición á radiación. O tratamento con radioterapia na parede do peito cando un neno pode aumentar o risco.
• Antecedentes familiares de cancro de mama. Se a súa nai, irmá ou filla diagnosticaron cancro de mama, ten un risco maior.
• Antecedentes persoais de cancro de mama. Se tivo cancro de mama, corre o risco de que volva o cancro de mama.
• Antecedentes persoais de cancro de ovario.
• Células anormais atopadas durante a biopsia. Se o tecido mamario foi examinado nun laboratorio e presentaba características anormais (pero non cancro), o risco é maior.
• Historia reprodutiva e menstrual. Conseguir o período antes dos 12 anos, comezar a menopausa despois dos 55, quedar embarazada despois dos 30 ou nunca quedar embarazada aumentan o risco.
• DES (dietilstilbestrol). Esta foi unha droga que se administrou a mulleres embarazadas entre 1940 e 1971. As mulleres que tomaron DES durante o embarazo para evitar o aborto espontáneo tiñan un risco lixeiramente maior.As mulleres expostas á droga no útero tamén tiveron un risco lixeiramente maior.

Os factores de risco que podes controlar inclúen:

• Radioterapia. A radioterapia á zona do peito antes dos 30 anos aumenta o risco.
• A inxestión de alcol. Canto máis alcol se bebe, maior será o risco.
• Uso a longo prazo deterapia hormonal. Tomar estróxenos e progestina xuntos para a menopausa durante 5 anos ou máis aumenta o risco. Non está claro se, ou canto, tomar pílulas anticonceptivas que conteñen estróxenos aumentan o risco.
• Peso. As mulleres con sobrepeso ou obesas despois da menopausa teñen un risco maior que as mulleres con pesos saudables.
• Inactividade física. As mulleres que non fan exercicio regularmente ao longo da vida poden ter un risco maior.

O feito de ter factores de risco que non poida controlar non significa que non poida tomar medidas para reducilo. Comeza por facer certos cambios de estilo de vida e traballa co teu provedor de coidados de saúde. Aquí tes algunhas cousas que podes facer para diminuír o risco de padecer cancro de mama:

• Manter un peso saudable.
• Fai exercicio físico polo menos 4 horas á semana.
• Evite o alcol ou non tome máis dunha bebida alcohólica ao día.
• Se é posible, limite ou reduza a radiación das probas de imaxe, especialmente durante a puberdade.
• Se é posible, a lactación pode diminuír o risco.
• Fale co seu provedor sobre os riscos e beneficios antes de tomar terapia hormonal. Pode querer evitar o estróxeno combinado con proxesterona ou progestina.
• Se ten antecedentes familiares de cancro de mama, pregúntelle ao seu médico sobre as probas xenéticas.
• Se tes máis de 35 anos e tes un risco elevado de cancro de mama, fala co teu provedor de medicamentos para reducir o risco de cancro de mama bloqueando ou reducindo os estróxenos no corpo. Inclúen inhibidores de tamoxifeno, raloxifeno e aromatase.
• Se ten un risco elevado, fale co seu provedor sobre a cirurxía preventiva para eliminar o tecido mamario (mastectomía). Pode reducir o risco ata un 90%.
• Considere a cirurxía para eliminar os ovarios. Baixará os estróxenos no corpo e pode reducir o risco de padecer cancro de mama ata un 50%.

Algunhas áreas son descoñecidas ou aínda non están probadas. Os estudos estudan cousas como fumar, dieta, produtos químicos e tipos de pílulas anticonceptivas como factores de risco potenciais. Fale co seu provedor se está interesado en participar nun ensaio clínico para a prevención do cancro de mama.

Debería chamar ao seu provedor se:

• Tes dúbidas ou dúbidas sobre o risco de cancro de mama.
• Estás interesado en probas xenéticas, medicamentos preventivos ou tratamentos.
• Débese realizar unha mamografía.

Carcinoma-lobular: risco; DCIS; LCIS ​​- risco; Carcinoma ductal in situ - risco; Carcinoma lobular in situ - risco; Cancro de mama - prevención; BRCA - risco de cancro de mama

Henry NL, Shah PD, Haider I, PE máis libre, Jagsi R, Sabel MS. Cancro de mama. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 88.

Moyer VA; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Avaliación de riscos, asesoramento xenético e probas xenéticas para o cancro relacionado co BRCA en mulleres: declaración de recomendación da Forza de tarefas dos servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Prevención do cancro de mama (PDQ) - versión para profesionais da saúde. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Actualizado o 29 de abril de 2020. Consultado o 24 de outubro de 2020.

Siu AL; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Detección do cancro de mama: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Cancro de peito