Colite

Contido

• Os tipos de colite e as súas causas
• Colite ulcerosa
• Colite pseudomembranosa
• Colite isquémica
• Colite microscópica
• Colite alérxica en lactantes
• Causas adicionais
• Quen está en risco de colite
• Síntomas da colite
• Cando ver a un médico
• Diagnosticando a colite
• Tratamento da colite
• Descanso intestinal
• Medicación
• Cirurxía
• Outlook

Visión xeral

A colite é a inflamación do colon, tamén coñecido como intestino groso. Se tes colite, sentirás molestias e dor no abdome que poden ser leves e reaparecer durante un longo período de tempo ou serias e aparecer de súpeto.

Existen diferentes tipos de colite e o tratamento varía segundo o tipo que teña.

Os tipos de colite e as súas causas

Os tipos de colite clasifícanse polo que as causa.

Colite ulcerosa

A colite ulcerosa (UC) é unha das dúas condicións clasificadas como enfermidade inflamatoria intestinal. A outra é a enfermidade de Crohn.

A UC é unha enfermidade de por vida que produce inflamación e úlceras sangrantes no revestimento interno do intestino groso. Xeralmente comeza no recto e esténdese ao colon.

A UC é o tipo de colite máis diagnosticado. Ocorre cando o sistema inmunitario reacciona demasiado ás bacterias e outras substancias do tracto dixestivo, pero os expertos non saben por que isto ocorre. Os tipos comúns de UC inclúen:

• proctosigmoidite, que afecta ao recto e á porción inferior do colon
• colite de lado esquerdo, que afecta ao lado esquerdo do colon comezando polo recto
• pancolite, que afecta a todo o intestino groso

Colite pseudomembranosa

A colite pseudomembranosa (PC) prodúcese a partir do crecemento excesivo da bacteria Clostridium difficile. Este tipo de bacterias viven normalmente no intestino, pero non causa problemas porque está equilibrado pola presenza de bacterias "boas".

Certos medicamentos, especialmente os antibióticos, poden destruír as bacterias saudables. Isto permite Clostridium difficile para facerse cargo, liberando toxinas que causan inflamación.

Colite isquémica

A colite isquémica (CI) ocorre cando o fluxo sanguíneo ao colon se corta ou se restrinxe repentinamente. Os coágulos de sangue poden ser un motivo de bloqueo repentino. A aterosclerose ou acumulación de depósitos de graxa nos vasos sanguíneos que fornecen o colonos adoita ser a razón da IC recorrente.

Este tipo de colite adoita ser o resultado de condicións subxacentes. Estes poden incluír:

• vasculite, unha enfermidade inflamatoria dos vasos sanguíneos
• diabetes
• cancro de colon
• deshidratación
• perda de sangue
• insuficiencia cardíaca
• obstrución
• trauma

Aínda que é raro, a IC pode ocorrer como efecto secundario de tomar certos medicamentos.

Colite microscópica

A colite microscópica é unha condición médica que un médico só pode identificar observando ao microscopio unha mostra de tecido do colon. Un médico verá signos de inflamación, como os linfocitos, que son unha especie de glóbulos brancos.

Ás veces, os médicos clasifican a colite microscópica en dúas categorías: a colite linfocítica e a coláxena. A colite linfocítica é cando un médico identifica un número significativo de linfocitos. Non obstante, os tecidos e o revestimento do colonos non están engrosados ​​anormalmente.

A colite coláxena prodúcese cando o revestimento do colon se fai máis groso do habitual debido a unha acumulación de coláxeno baixo a capa máis externa do tecido. Existen diferentes teorías sobre cada tipo de colite microscópica, pero algúns médicos teorizan que ambos tipos de colite son formas diferentes da mesma condición.

Os médicos non saben exactamente o que causa a colite microscópica. Non obstante, saben que algunhas persoas corren máis risco de padecer a enfermidade. Estes inclúen:

• fumadores actuais
• xénero feminino
• historia dun trastorno autoinmune
• maior de 50 anos

Os síntomas máis comúns da colite microscópica son a diarrea acuosa crónica, o inchazo abdominal e a dor abdominal.

Colite alérxica en lactantes

A colite alérxica é unha enfermidade que pode ocorrer nos bebés, normalmente nos primeiros dous meses despois do nacemento. A enfermidade pode causar síntomas en bebés que inclúen refluxo, excusións excesivas, molestias e posibles manchas de sangue nas feces dun bebé.

Os médicos non saben exactamente o que causa a colite alérxica. Segundo un estudo publicado no 2013, unha das teorías máis populares é que os bebés teñen unha reacción alérxica ou hipersensible a certos compoñentes do leite materno.

Os médicos recomendan a miúdo unha dieta de eliminación para a nai onde lentamente deixa de comer certos alimentos que se sabe que contribúen á colite alérxica. Exemplos inclúen leite de vaca, ovos e trigo. Se o bebé deixa de ter síntomas, é probable que estes alimentos sexan o culpable.

Causas adicionais

Outras causas da colite inclúen a infección por parasitos, virus e intoxicacións alimentarias por bacterias. Tamén pode desenvolver a enfermidade se o seu intestino groso foi tratado con radiación.

Quen está en risco de colite

Diferentes factores de risco están asociados a cada tipo de colite.

Estás en maior risco de UC se:

• teñen entre 15 e 30 anos (máis comúns) ou 60 e 80
• son de orixe xudía ou caucásica
• ter un membro da familia con UC

Tes máis risco de PC se:

• está a tomar antibióticos a longo prazo
• están hospitalizados
• está a recibir quimioterapia
• está a tomar medicamentos inmunosupresores
• son máis vellos
• xa tiven PC antes

Tes máis risco de sufrir IC se:

• teñen máis de 50 anos
• ten ou está en risco de enfermidade cardíaca
• ter insuficiencia cardíaca
• ten presión arterial baixa
• tivo unha operación abdominal

Síntomas da colite

Dependendo da súa condición, pode experimentar un ou máis dos seguintes síntomas:

• dor abdominal ou calambres
• inchazo no abdome
• perda de peso
• diarrea con ou sen sangue
• sangue nas feces
• necesidade urxente de mover as entrañas
• calafríos ou febre
• vómitos

Cando ver a un médico

Aínda que cada persoa pode experimentar diarrea de cando en vez, consulte cun médico se ten diarrea que non parece estar relacionada cunha infección, febre ou algún alimento contaminado coñecido. Outros síntomas que indican que é hora de consultar a un médico inclúen:

• dor nas articulacións
• erupcións que non teñen causa coñecida
• pequena cantidade de sangue nas feces, como feces lixeiramente vermellas
• dor de estómago que non deixa de volver
• perda de peso inexplicable

Busque atención médica inmediata se ve unha cantidade importante de sangue nas feces.

Se pensas que algo non vai ben co estómago, o mellor é falar co teu médico. Escoitar o teu corpo é importante para estar ben.

Diagnosticando a colite

O seu médico pode preguntar sobre a frecuencia dos seus síntomas e cando se produciron por primeira vez. Realizarán un exame físico exhaustivo e utilizarán probas diagnósticas como:

• colonoscopia, que consiste en enfiar unha cámara nun tubo flexible polo ano para ver o recto e o colon
• sigmoidoscopia, que é semellante a unha colonoscopia pero que só mostra o recto e o colon inferior
• mostras de feces
• imaxe abdominal como resonancia magnética ou TC
• ultrasóns, que é útil segundo a zona que se estea a escanear
• enema de bario, unha radiografía do colon despois de que se lle inxecte bario, o que axuda a facer máis visibles as imaxes

Tratamento da colite

Os tratamentos varían por algúns factores:

• tipo de colite
• idade
• condición física xeral

Descanso intestinal

Limitar o que tomas por boca pode ser útil, especialmente se tes IC. Pode ser necesario tomar líquidos e outra nutrición por vía intravenosa durante este tempo.

Medicación

O seu médico pode prescribir medicamentos antiinflamatorios para tratar o inchazo e a dor e antibióticos para tratar a infección. O seu médico tamén pode tratarlle con medicamentos para a dor ou antiespasmódicos.

Cirurxía

Pode ser necesaria unha cirurxía para eliminar parte ou todo o seu colon ou recto se outros tratamentos non funcionan.

Outlook

A túa perspectiva depende do tipo de colite que teñas. A UC pode requirir unha terapia de medicación para toda a vida a menos que teña unha cirurxía. Outros tipos, como IC, poden mellorar sen cirurxía. A PC responde normalmente aos antibióticos, pero pode repetirse.

En todos os casos, a detección precoz é fundamental para a recuperación. A detección precoz pode axudar a previr outras complicacións graves. Informe ao seu médico sobre os síntomas que experimenta.