Cistografía retrógrada

A cistografía retrógrada é unha radiografía detallada da vexiga. O colorante de contraste colócase na vexiga a través da uretra. A uretra é o tubo que leva a urina dende a vexiga ata o exterior do corpo.

Deitarase nunha mesa. Un medicamento adormecedor aplícase á abertura da uretra. Insírese un tubo flexible (catéter) a través da uretra na vexiga. O colorante de contraste flúe polo tubo ata que a vexiga estea chea ou lle digas ao técnico que a vexiga está chea.

Cando a vexiga está chea, colócase en diferentes posicións para que se poidan facer raios X. Realízase unha última radiografía unha vez retirado o catéter e baleirada a vexiga. Isto revela o ben que baleira a vexiga.

A proba leva uns 30 a 60 minutos.

Debe asinar un formulario de consentimento informado. Debe baleirar a vexiga antes da proba. Faráselle preguntas para determinar se pode ter unha reacción alérxica ao colorante de contraste ou se ten unha infección actual que podería dificultar a inserción do catéter.

Pode sentir certa presión cando se insire o catéter. Sentirás un desexo de orinar cando o colorante de contraste entre na vexiga. A persoa que realiza a proba deterá o fluxo cando a presión se incomode. O desexo de ouriñar continuará durante toda a proba.

Despois da proba, a zona onde se colocou o catéter pode estar dolorida ao orinar.

É posible que precise esta proba para examinar a súa vexiga por problemas como buratos ou bágoas ou para saber por que ten repetidas infeccións da vexiga. Tamén se usa para buscar problemas como:

• Conexións anormais entre o tecido da vexiga e unha estrutura próxima (fístulas da vexiga)
• Pedras de vexiga
• Sacos parecidos a bolsas chamados divertículos nas paredes da vexiga ou uretra
• Tumor da vexiga
• Infección do tracto urinario
• Reflujo vesicouretérico

A vexiga parece normal.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Pedras de vexiga
• Coágulos de sangue
• Divertícula
• Infección ou inflamación
• Lesións
• Reflujo vesicouretérico

Existe certo risco de infección polo catéter. Os síntomas poden incluír:

• Queimaduras durante a micción (despois do primeiro día)
• Arrepíos
• Diminución da presión arterial (hipotensión)
• Febre
• Aumento do ritmo cardíaco
• Aumento do ritmo respiratorio

A cantidade de exposición á radiación é similar á doutros raios X. Do mesmo xeito que ocorre con calquera exposición á radiación, as mulleres en período de lactación ou as embarazadas só deben realizar esta proba se se determina que os beneficios superan os riscos.

Nos machos, os testículos están protexidos contra os raios X.

Esta proba non se realiza con moita frecuencia. A miúdo faise xunto coa tomografía computarizada para obter unha mellor resolución. O cistouretrograma de anulación (VCUG) ou a cistoscopia úsase con máis frecuencia.

Cistografía - retrógrada; Cistograma

• Reflujo vesicoureteral
• Cistografía

Bishoff JT, Rastinehad AR. Imaxe do tracto urinario: principios básicos de tomografía computarizada, resonancia magnética e película simple. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.

Davis JE, Silverman MA. Procedementos urolóxicos. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 55.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Unha introdución aos métodos radiolóxicos. En: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Imaxe xenitourinaria: os requisitos. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 1.