Cirurxía de derivación gástrica - alta

Estabas no hospital para operarte gástrico por adelgazar. Este artigo indícalle o que precisa saber para coidarse nos días e semanas posteriores á operación.

Operouse de bypass gástrico para axudarche a perder peso. O seu cirurxián usou grapas para dividir o estómago nunha pequena sección superior, chamada bolsa e unha sección inferior máis grande. Entón o cirurxián cosiu unha sección do intestino delgado nunha pequena abertura nesta pequena bolsa estomacal. A comida que come agora entrará na bolsa do estómago pequeno e despois no intestino delgado.

Probablemente pasou de 1 a 3 días no hospital. Cando vaias a casa comerás líquidos ou puré. Debería poder moverse sen demasiados problemas.

Perderás peso rapidamente durante os primeiros 3 a 6 meses. Durante este tempo, podes:

• Ten dores no corpo
• Sinto canso e frío
• Ten a pel seca
• Ten cambios de humor
• Ten caída de cabelo ou adelgazamento

Estes problemas deberían desaparecer a medida que o teu corpo se acostuma á perda de peso e o teu peso faise estable. Debido a esta rápida perda de peso, terás que ter coidado de obter toda a nutrición e vitaminas que necesitas ao recuperarte.

A perda de peso diminúe despois de 12 a 18 meses.

Permanecerá en comida líquida ou en puré durante 2 ou 3 semanas despois da cirurxía. Engadirá lentamente alimentos brandos e despois alimentos regulares, como lle indicou o seu médico. Lembre de comer porcións pequenas e mastique cada bocado moi lentamente e completamente.

Non coma e beba ao mesmo tempo. Beba líquidos polo menos 30 minutos despois de comer. Bebe lentamente. Saborea cando bebes. Non trages. O seu provedor pode dicirlle que non use unha palla, xa que pode levar aire ao estómago.

O seu provedor ensinaralle os alimentos que debes comer e os alimentos dos que debes estar lonxe.

Estar activo pouco despois da cirurxía axudaralle a recuperarse máis rapidamente. Durante a primeira semana:

• Comeza a camiñar despois da cirurxía. Móvete pola casa e ducha e usa as escaleiras na casa.
• Se doe cando fas algo, deixa de facer esa actividade.

Se se fai unha cirurxía laparoscópica, debería ser capaz de facer a maioría das súas actividades regulares en 2 a 4 semanas. Pode levar ata 12 semanas se ten unha cirurxía aberta.

Antes deste tempo, non:

• Levante calquera cousa máis pesada de 5 a 7 kg ata que vexa ao seu provedor
• Fai calquera actividade que implique empurrar ou tirar
• Presiónate demasiado. Aumenta canto fai exercicio lentamente
• Conduce ou use maquinaria se está a tomar medicamentos para a dor narcóticos. Estes medicamentos farán que estea somnolento. Conducir e usar maquinaria non é seguro cando os leva. Consulte co seu provedor sobre cando pode comezar a conducir de novo despois da operación.

FACER:

• Fai pequenos paseos e sube e baixa escaleiras.
• Probe a levantarse e desprazarse se ten algunha dor na barriga. Pode axudar.

Asegúrese de que a súa casa estea preparada para a súa recuperación, para evitar caídas e asegúrese de estar seguro no baño.

Se o seu provedor di que está ben, pode comezar un programa de exercicios entre 2 e 4 semanas despois da cirurxía.

Non fai falta unirse a un ximnasio para facer exercicio. Se non fai exercicio ou estivo activo durante moito tempo, asegúrese de comezar lentamente para evitar lesións. Facer un paseo de 5 a 10 minutos todos os días é un bo comezo. Aumenta esta cantidade ata camiñar 15 minutos dúas veces ao día.

Podes cambiar o aderezo todos os días se o teu provedor che di que o fagas. Asegúrese de cambiar o aderezo se se ensucia ou molla.

Pode que teña contusións nas feridas. Isto é normal. Desaparecerá por si só. A pel ao redor das túas incisións pode ser un pouco vermella. Isto tamén é normal.

Non use roupa axustada que frote as incisións mentres curan.

Manteña o curativo (vendaje) da ferida limpo e seco. Se hai suturas (puntos) ou grapas, retiraranse uns 7 a 10 días despois da cirurxía. Algúns puntos poden disolverse por si mesmos. O seu provedor indicaralle se os ten.

A non ser que che digan o contrario, non te duches ata despois da cita de seguimento co teu provedor. Cando poida ducharse, deixe correr a auga sobre a súa incisión, pero non fregue nin deixe que a auga bate nela.

Non empape nunha bañeira, piscina ou bañeira de hidromasaxe ata que o seu provedor diga que está ben.

Preme unha almofada sobre as túas incisións cando necesites tossir ou espirrar.

É posible que deba tomar algúns medicamentos cando vaia a casa.

• É posible que teña que dar tiros debaixo da pel dun medicamento anticoagulante durante 2 ou máis semanas para evitar un coágulo de sangue. O seu provedor mostraralle como facer.
• É posible que deba tomar medicamentos para evitar os cálculos biliares.
• Deberá tomar certas vitaminas que o seu corpo pode non absorber ben da súa comida. Dous destes son a vitamina B-12 e a vitamina D.
• Pode que teña que tomar suplementos de calcio e ferro tamén.

A aspirina, o ibuprofeno (Advil, Motrin) e algúns outros medicamentos poden danar o revestimento do estómago ou incluso causar úlceras. Fale co seu provedor antes de tomar estes medicamentos.

Para axudarche a recuperarte dunha cirurxía e xestionar todos os cambios no teu estilo de vida, verás ao teu cirurxián e a moitos outros provedores.

Cando saia do hospital, é probable que teña unha cita de seguimento programada co seu cirurxián nunhas semanas. Verá ao seu cirurxián varias veces máis o primeiro ano despois da cirurxía.

Tamén podes ter citas con:

• Un nutricionista ou dietista, que che ensinará a comer correctamente co estómago máis pequeno. Tamén aprenderás sobre os alimentos e bebidas que debes tomar despois da cirurxía.
• Un psicólogo que pode axudarche a seguir as túas pautas de alimentación e exercicio e tratar os sentimentos ou preocupacións que podes ter despois da cirurxía.
• Necesitarás análises de sangue o resto da túa vida para asegurarte de que o teu corpo obteña suficientes vitaminas e minerais importantes dos alimentos despois da cirurxía.

Chame ao seu provedor se:

• Ten máis vermelhidão, dor, calor, inchazo ou sangrado arredor da súa incisión.
• A ferida é máis grande ou profunda ou parece escura ou seca.
• A drenaxe da súa incisión non diminúe de 3 a 5 días nin aumenta.
• A drenaxe vólvese espesa, morena ou amarela e ten mal cheiro (pus).
• A túa temperatura está por encima de 37,7 ° C durante máis de 4 horas.
• Tes dor que o teu medicamento para a dor non está a axudar.
• Tes problemas para respirar.
• Ten unha tose que non desaparece.
• Non se pode beber nin comer.
• A túa pel ou a parte branca dos teus ollos vólvese amarela.
• As túas feces están soltas ou tes diarrea.
• Vómito despois de comer.

Cirurxía bariátrica - derivación gástrica - descarga; Bypass gástrico de Roux-en-Y - descarga; Circunvalación gástrica - Roux-en-Y - descarga; Descarga da derivación gástrica da obesidade; Perda de peso: descarga de derivación gástrica

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Directriz AHA / ACC / TOS 2013 para o manexo do sobrepeso e a obesidade en adultos: un informe do Grupo de traballo americano da facultade de cardioloxía / Asociación americana do corazón sobre as directrices de práctica e The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Mechanick JI, Apovian C, Brethauer S, Garvey WT, Joffe AM, Kim J, et al. Pautas de práctica clínica para o soporte nutricional, metabólico e non cirúrxico perioperatorio do paciente de cirurxía bariátrica-actualización 2019: patrocinado pola Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos / Colexio Americano de Endocrinoloxía, a Obesity Society, American Society for Metabolic Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association, e American Society of Anesthesiologists. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Richards WO. Obesidade mórbida. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Tratamento cirúrxico e endoscópico da obesidade. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 8.

• Índice de masa corporal
• Enfermidade cardíaca coronária
• Cirurxía de derivación gástrica
• Bandas gástricas laparoscópicas
• A obesidade
• Apnea obstructiva do sono - adultos
• Diabetes tipo 2

• Despois dunha cirurxía de adelgazamento - que preguntar ao seu médico
• Antes da cirurxía de adelgazamento - que preguntar ao seu médico
• Saír da cama despois da cirurxía
• Cambios de curativo húmido a seco
• A súa dieta despois da cirurxía de derivación gástrica

• Cirurxía de adelgazamento