Exame PSA: para que serve, para que serve e como comprender o resultado

Contido

• Para que serve
• Como entender o resultado do exame
• Que é PSA gratuíto?
• Densidade e velocidade de PSA

O PSA, coñecido como antíxeno específico prostático, é un encima producido por células prostáticas cuxa maior concentración pode indicar cambios na próstata, como prostatite, hipertrofia benigna de próstata ou cancro de próstata, por exemplo.

Un exame de sangue PSA normalmente indícase polo menos unha vez ao ano en todos os homes maiores de 45 anos, pero pódese usar sempre que hai sospeita de anomalías urinarias ou prostáticas. A proba de PSA é sinxela e indolora e faise no laboratorio recollendo unha pequena mostra de sangue.

Xeralmente, os homes sans teñen valores totais de PSA inferiores a 2,5 ng / ml, antes dos 65 anos ou inferiores a 4,0 n / ml, superiores aos 65 anos. O aumento da concentración total de PSA non sempre é indicativo de cancro de próstata e son necesarias máis probas para confirmar o diagnóstico.

Non obstante, no caso de cancro de próstata, o valor de PSA tamén pode permanecer normal e, polo tanto, a sospeita de cancro sempre debe confirmarse con outras probas diagnósticas, como o exame dixital do recto, a resonancia magnética e a biopsia.

Para que serve

Na maioría dos casos, o médico ordena o exame PSA para avaliar a posible presenza dun problema de próstata como:

• Inflamación da próstata, coñecida como prostatite (aguda ou crónica);
• Hipertrofia prostática benigna, coñecida como HBP;
• Cancro de próstata.

Non obstante, o valor de PSA tamén pode aumentar debido a algunha infección urinaria, retención urinaria ou debido a procedementos médicos recentes na rexión, como cistoscopia, exame dixital do recto, biopsia, cirurxía de próstata ou resección transuretral da próstata. Polo tanto, é moi importante que o resultado da proba sexa avaliado polo médico que o solicitou.

Ademais destas causas máis comúns, o aumento da idade, o ciclismo e o uso dalgúns medicamentos, como as hormonas masculinas, poden levar a un aumento do PSA.

Como entender o resultado do exame

Cando un home ten un valor total de PSA superior a 4,0 ng / ml, recoméndase repetir a proba para confirmar o valor e, se se mantén, é esencial facer outras probas para confirmar o diagnóstico e identificar a causa. Coñece outras probas para avaliar a próstata.

Na maioría dos casos, canto maior sexa o valor total de PSA, máis se sospeita de cancro de próstata e, polo tanto, cando o valor é superior a 10 ng / ml, as posibilidades de desenvolver cancro de próstata son do 50%. O valor de PSA pode variar coa idade, os hábitos das persoas e o laboratorio onde se realizou a proba. En xeral, os valores de referencia de PSA son:

• Ata 65 anos: PSA total ata 2,5 ng / ml;
• Máis de 65 anos: PSA total ata 4 ng / mL.

Os homes cun PSA considerado normal e con nódulos no exame dixital do recto teñen un maior risco de padecer cancro de próstata que os homes que só teñen o valor máis alto de PSA.

Para saber realmente se hai algún cambio na próstata, o medio recomenda realizar a medición do PSA libre e a relación entre o PSA libre e o PSA total, que é esencial para o diagnóstico do cancro de próstata.

Que é PSA gratuíto?

Cando o home ten un PSA total superior ao normal, o urólogo indica a realización de PSA gratuíto para refinar a investigación do cancro de próstata. Baseado no resultado do PSA gratuíto e total, establécese unha relación entre estes dous resultados para verificar se o cambio na próstata é benigno ou maligno, caso no que se recomenda unha biopsia de próstata.

Cando a relación entre PSA libre e total é superior ao 15%, é unha indicación de que a próstata agrandada é benigna, o que pode indicar que se están a desenvolver enfermidades benignas, como a hipertrofia benigna de próstata ou a infección do tracto urinario, por exemplo. Non obstante, cando esta proporción é inferior ao 15%, normalmente é indicativo de cancro de próstata e recoméndase unha biopsia de próstata para confirmar o diagnóstico e comezar o tratamento. Comprender como se fai a biopsia de próstata.

Densidade e velocidade de PSA

O urólogo tamén pode avaliar a densidade e velocidade do PSA, canto maior sexa a densidade do PSA, maior será a sospeita da presenza de cancro de próstata e, no caso do valor da velocidade do PSA, aumentar en máis de 0,75 ng / ml por ano ou aumentar moi rapidamente é esencial repetir as probas, xa que pode indicar cancro.