Miocardite

Contido

• Que é a miocardite?
• Que causa a miocardite?
• Virus
• Bacterias
• Fungos
• Parasitos
• Enfermidades autoinmunes
• Cales son os síntomas?
• Como se diagnostica?
• Complicacións da miocardite
• Como se trata a miocardite?
• Pódese evitar?
• Cal é a perspectiva?

Que é a miocardite?

A miocardite é unha enfermidade marcada pola inflamación do músculo cardíaco coñecida como miocardio, a capa muscular da parede cardíaca. Este músculo é o responsable de contraerse e relaxarse ​​para bombear sangue dentro e fóra do corazón e ao resto do corpo.

Cando este músculo se inflama, a súa capacidade para bombear sangue faise menos efectiva. Isto causa problemas como latidos cardíacos anormais, dor no peito ou problemas para respirar. En casos extremos, pode provocar coágulos de sangue que provocan un ataque cardíaco ou un derrame cerebral, danos no corazón con insuficiencia cardíaca ou a morte.

Normalmente, a inflamación é unha resposta corporal a calquera tipo de ferida ou infección. Imaxina cando cortas o dedo: nun curto espazo de tempo o tecido ao redor incha e volve vermello, que son signos clásicos de inflamación. O sistema inmunitario do corpo produce células especiais para precipitarse ao lugar da ferida e realizar reparacións.

Pero ás veces o sistema inmunitario ou outra causa de inflamación leva á miocardite.

Que causa a miocardite?

En moitos casos, non se atopa a causa exacta da miocardite. Cando se atopa a causa da miocardite, normalmente é unha infección que se dirixiu ao músculo cardíaco, como unha infección vírica (a máis común) ou unha infección bacteriana, parasitaria ou micótica.

Mentres a infección intenta afianzarse, o sistema inmunitario loita cara atrás, intentando desfacerse da enfermidade. Isto resulta nunha resposta inflamatoria que pode debilitar o tecido muscular do corazón. Algunhas enfermidades autoinmunes, como o lupus (LES), poden facer que o sistema inmunitario xire contra o corazón, provocando inflamación e danos no miocardio.

A miúdo é difícil determinar con exactitude o que está causando a miocardite, pero os posibles culpables inclúen as seguintes causas.

Virus

Segundo a Fundación Miocardite, os virus son unha das causas máis comúns de miocardite infecciosa. Os virus máis comúns que causan miocardite inclúen o grupo Coxsackievirus B (un enterovirus), o virus do herpes humano 6 e o ​​parvovirus B19 (que causa a quinta enfermidade).

Outras posibilidades inclúen os ecovirus (que se sabe que causan infección gastrointestinal), o virus Epstein-Barr (causa mononucleose infecciosa) e o virus da rubéola (causa o sarampelo alemán).

Bacterias

Tamén pode producirse miocardite infección por Staphylococcus aureus ou Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus é a bacteria que pode causar impétigo e ser unha cepa resistente á meticilina (SARM). Corynebacterium diptheriae é a bacteria que provoca difteria, unha infección aguda que destrúe as amígdalas e as células da gorxa.

Fungos

Ás veces, as infeccións por lévedos, os mofos e outros fungos poden causar miocardite.

Parasitos

Os parasitos son microorganismos que viven doutros organismos para sobrevivir. Tamén poden causar miocardite. Isto é raro nos Estados Unidos, pero é máis común en América Central e do Sur (onde o parasito Trypanosoma cruzi causa unha enfermidade coñecida como enfermidade de Chagas).

Enfermidades autoinmunes

As enfermidades autoinmunes que causan inflamación noutras partes do corpo, como a artrite reumatoide ou o LES, ás veces tamén poden causar miocardite.

Cales son os síntomas?

O perigoso da miocardite é que pode afectar a calquera persoa, pode producirse a calquera idade e pode continuar sen presentar síntomas. Se se producen síntomas, a miúdo aseméllanse a estes que se poden experimentar coa gripe, como:

• fatiga
• falta de aire
• febre
• dor nas articulacións
• inchazo das extremidades inferiores
• sensación de dor no peito

Moitas veces, a miocardite pode remitir por si mesma sen tratamento, ao igual que un corte no dedo eventualmente cura. Incluso algúns casos que se prolongan durante moito tempo nunca poden crear síntomas repentinos de insuficiencia cardíaca.

Pero, en segredo, poden causar danos no músculo cardíaco, onde os síntomas de insuficiencia cardíaca aparecen lentamente co paso do tempo. Noutros casos, o corazón pode ser máis rápido ao revelar as súas loitas, con síntomas como dor no peito, falta de aire, palpitacións cardíacas e insuficiencia cardíaca.

Como se diagnostica?

Aínda que a miocardite pode ser difícil de diagnosticar, o seu médico pode usar varias probas para reducir a fonte dos seus síntomas. Estas probas inclúen:

• análise de sangue: para comprobar se hai fontes de infección ou inflamación
• radiografía de tórax: para mostrar a anatomía torácica e signos potenciais de insuficiencia cardíaca
• electrocardiograma (ECG): para detectar ritmos cardíacos e ritmos anormais que poden indicar un músculo cardíaco danado
• ecocardiograma (ecografía do corazón): para axudar a detectar problemas estruturais ou funcionais no corazón e nos vasos adxacentes
• biopsia do miocardio (mostraxe de tecido muscular cardíaco): nalgúns casos, pódese realizar durante un cateterismo cardíaco para permitir ao médico examinar un pequeno anaco de tecido muscular do corazón

Complicacións da miocardite

A miocardite pode causar danos significativos no corazón. A resposta do sistema inmune do corpo, por mor dun virus ou doutra infección que causa miocardite, pode causar danos notables ao igual que certos produtos químicos ou enfermidades autoinmunes que poden causar miocardite. Isto pode levar á insuficiencia cardíaca e, finalmente, á morte. Estes casos son raros, xa que a maioría dos pacientes con miocardite se recuperan e retoman unha actividade cardíaca sa.

Outras complicacións inclúen problemas co ritmo ou ritmo cardíaco, ataque cardíaco e ictus. En poucos casos, pode ser necesario un transplante de corazón urxente.

A miocardite tamén está relacionada coa morte súbita, ata un 9 por cento das autopsias de adultos revelan inflamación do músculo cardíaco. Este número salta ao 12 por cento para as autopsias de adultos novos que mostran inflamación do músculo cardíaco.

Como se trata a miocardite?

O tratamento da miocardite pode incluír:

• terapia con corticoides (para axudar a reducir a inflamación)
• medicamentos cardíacos, como un bloqueador beta, inhibidor da ECA ou ARB
• cambios de comportamento, como descanso, restrición de fluídos e unha dieta baixa en sal
• terapia diurética para tratar a sobrecarga de líquidos
• terapia con antibióticos

O tratamento depende da orixe e da gravidade da inflamación do miocardio. En moitos casos, isto mellora coas medidas adecuadas e recuperará completamente.

Se a miocardite continúa, o seu médico pode prescribirlle un corticoide para axudar a reducir a inflamación. Probablemente tamén recomendarán descanso, restrición de líquidos e unha dieta baixa en sal. A terapia con antibióticos pode axudar a tratar a infección se ten miocardite bacteriana. Pode prescribirse terapia diurética para eliminar o exceso de líquido do corpo. O seu médico tamén pode prescribir medicamentos que axuden ao corazón a traballar máis facilmente.

Case todos estes tratamentos funcionan para aliviar a carga de traballo no corazón para que poida curarse.

Se o corazón falla, pódense realizar outros procedementos máis invasivos no hospital. Pode ser necesario o implante dun marcapasos e / ou un desfibrilador. Cando o corazón está moi danado, os médicos poden recomendar un transplante de corazón.

Pódese evitar?

Non hai medidas para previr definitivamente a miocardite, pero evitar infeccións graves pode axudar. Algunhas das formas suxeridas de facelo inclúen:

• practicar sexo seguro
• estar ao día das vacinas
• hixiene adecuada
• evitando as garrapatas

Cal é a perspectiva?

As perspectivas da miocardite son sobre todo positivas. Crese que a posibilidade de que se repita é de entre un 10 e un 15 por cento, segundo a Fundación Miocardite.A maioría das persoas con miocardite recupéranse e non teñen efectos adversos a longo prazo no seu corazón.

Aínda hai moito que aprender sobre a miocardite. Os médicos cren que a miocardite non se herda e non atoparon ningún xene que o indique.