Articulacións importantes: ósos da man e do pulso

Contido

• Os ósos do carpo no pulso
• Anatomía da articulación do pulso
• Articulación radiocarpiana
• Articulación ulnocarpiana
• Articulación radioulnar distal
• Os ósos das mans conectados ás articulacións do pulso
• Tecido brando no pulso
• Lesións comúns no pulso
• Esguince
• Síndrome de impactación
• Dor de artrite
• Fractura
• Lesións por estrés repetitivas

O seu pulso está composto por moitos ósos e articulacións máis pequenos que permiten que a man se mova en varias direccións. Tamén inclúe o extremo dos ósos do brazo.

Vexamos de preto.

Os ósos do carpo no pulso

O seu pulso está composto por oito pequenos ósos chamados ósos do carpo ou carpo. Estes únen a man aos dous ósos longos do antebrazo: o radio e o cúbito.

Os ósos carpianos son pequenos ósos cadrados, ovalados e triangulares. O cúmulo de ósos carpianos no pulso faino forte e flexible. O pulso e a man non funcionarían igual se a articulación do pulso só estivese formada por un ou dous ósos máis grandes.

Os oito ósos carpianos son:

• Escafoide: longo óso en forma de barco baixo o polgar
• Lunate: un óso en forma de media lúa xunto ao escafoide
• Trapecio: un óso de forma cadrada redondeada por riba do escafoide e debaixo do polgar
• Trapezoide: óso ao lado do trapecio que ten forma de cuña
• Capitar: un óso ovalado ou con forma de cabeza no medio do pulso
• Hamate: óso baixo o lado dedo rosado da man
• Triquetro: óso en forma de pirámide baixo o hamato
• Pisiforme: un óso pequeno e redondo que se asenta sobre o triquetro

Ilustración de Diego Sabogal

Anatomía da articulación do pulso

O pulso ten tres articulacións principais. Isto fai que o pulso sexa máis estable que se tivese só unha articulación. Tamén dá ao pulso e á man unha ampla gama de movementos.

As articulacións do pulso permiten que o pulso mova a man cara arriba e abaixo, como cando levanta a man para ondear. Estas articulacións permiten dobrar o pulso cara adiante e cara atrás, dun lado a outro e xirar a man.

Articulación radiocarpiana

Aquí é onde o radio, o óso máis groso do antebrazo, conecta coa fila inferior de ósos do pulso: os escafoides, os lunados e os triquetros. Esta articulación está principalmente no lado polgar do pulso.

Articulación ulnocarpiana

Esta é a articulación entre o cúbito -o óso máis delgado do antebrazo- e os ósos do pulso lunado e triquetro. Este é o lado rosado do dedo do pulso.

Articulación radioulnar distal

Esta articulación está no pulso pero non inclúe os ósos do pulso. Conecta os extremos inferiores do radio e o cúbito.

Os ósos das mans conectados ás articulacións do pulso

Os ósos das mans entre os dedos e a boneca están formados por cinco ósos longos chamados metacarpianos. Compoñen a parte ósea na parte traseira da túa man.

Os ósos da túa man conectan aos catro ósos superiores do pulso:

• trapecio
• trapecio
• capitar
• hamate

Onde se conectan chámase articulacións carpometacarpianas.

Tecido brando no pulso

Xunto cos vasos sanguíneos, os nervios e a pel, os principais tecidos brandos do pulso inclúen:

• Ligamentos. Os ligamentos conectan os ósos do pulso entre si e os ósos da man e do antebrazo. Os ligamentos son como bandas elásticas que manteñen os ósos no seu lugar. Cruzan a boneca de cada lado para manter xuntos os ósos.
• Tendóns. Os tendóns son outro tipo de tecido conxuntivo elástico que une os músculos aos ósos. Isto permítelle mover o pulso e outros ósos.
• Bursae. Os ósos do pulso tamén están rodeados por bolsas cheas de fluído chamadas bursas. Estes sacos brandos reducen a fricción entre os tendóns e os ósos.

Lesións comúns no pulso

Os ósos do pulso, ligamentos, tendóns, músculos e nervios poden lesionarse ou danarse. As lesións e condicións comúns do pulso inclúen:

Esguince

Podes esguince o pulso estirándoo demasiado ou levando algo pesado. Unha escordadura ocorre cando hai dano nun ligamento.

O lugar máis común para unha escordadura de boneca está na articulación ulnocarpiana, a articulación entre o óso do brazo e o óso da boneca no lado dedo rosado da man.

Síndrome de impactación

Tamén se chama pilar ulnocarpiano, esta condición do pulso ocorre cando o óso do brazo cubital é lixeiramente máis longo que o radio. Isto fai que a articulación ulnocarpiana entre este óso e os ósos do pulso sexa menos estable.

A síndrome de impactación pode provocar un aumento do contacto entre o cúbito e os ósos do carpo, o que provoca dor e debilidade.

Dor de artrite

Pode sufrir dor nas articulacións do pulso pola artrite. Isto pode ocorrer por un desgaste normal ou unha lesión no pulso. Tamén pode contraer artrite reumatoide por un desequilibrio do sistema inmunitario. A artrite pode ocorrer en calquera das articulacións do pulso.

Fractura

Podes fracturar calquera dos ósos da man por caída ou outra lesión. O tipo máis común de fractura no pulso é unha fractura de radio distal.

Unha fractura escafoide é o óso carpiano máis comúnmente roto. Este é o óso grande no polgar do pulso. Pode fracturarse cando intenta collerse nunha caída ou nunha colisión cunha man estendida.

Lesións por estrés repetitivas

As lesións máis comúns no pulso ocorren por facer os mesmos movementos coas mans e os pulsos repetidamente durante moito tempo. Isto inclúe escribir, enviar mensaxes de texto, escribir e xogar ao tenis.

Poden causar inchazo, adormecemento e dor no pulso e na man.

As lesións por estrés poden afectar aos ósos, ligamentos e nervios da boneca. Inclúen:

• túnel carpiano
• quistes ganglionares
• tendinite

Dependendo da lesión, o problema e as circunstancias individuais, o tratamento para os problemas comúns do pulso vai desde o descanso, o apoio e os exercicios ata os medicamentos e a cirurxía.

Por exemplo, o túnel carpiano ten os seus propios exercicios e dispositivos que poden axudar. A artrite do pulso tamén terá o seu propio plan de tratamento. Asegúrese de falar co seu médico se ten algunha dúbida sobre os seus pulsos.