Tratamento da epilepsia

Contido

• 1. Medicamentos
• 2. Estimulación do nervio vago
• 3. Dieta cetogénica
• 4. Cirurxía cerebral
• Como se fai o tratamento durante o embarazo

O tratamento da epilepsia serve para diminuír o número e a intensidade das convulsións epilépticas, xa que non hai cura para esta enfermidade.

O tratamento pódese facer con medicamentos, electroestimulación e incluso cirurxía cerebral e, polo tanto, a mellor forma de tratamento debe ser sempre avaliada cun neurólogo, segundo a intensidade das crises de cada paciente, por exemplo.

Ademais destas técnicas comprobadas, aínda hai algúns métodos que se están probando, como o cannabidiol, que é unha substancia extraída da marihuana e que pode axudar a regular os impulsos eléctricos do cerebro, diminuíndo as posibilidades de ter unha crise. Este medicamento aínda non se comercializa en Brasil con esta indicación terapéutica, pero nalgúns casos e coa debida autorización pódese importar. Máis información sobre os remedios para o cannabidiol.

1. Medicamentos

O uso de remedios anticonvulsivos adoita ser a primeira opción de tratamento, xa que moitos pacientes deixan de ter ataques frecuentes só coa inxestión diaria dun destes medicamentos.

Algúns exemplos inclúen:

• Fenobarbital;
• Ácido valproico;
• Fenitoína;
• Clonazepam;
• Lamotrigina;
• Gabapentina
• Valproato semisódico;
• Carbamazepina;

Non obstante, a medicación e a dose correcta poden ser difíciles de atopar e, polo tanto, é necesario rexistrar a aparición de novas crises, para que o médico poida avaliar o efecto da medicación ao longo do tempo, cambiándoo se é necesario. é necesario.

Aínda que teñen bos resultados, o uso continuo destes medicamentos pode causar algúns efectos secundarios como cansazo, perda de densidade ósea, problemas de fala, alteración da memoria e incluso depresión. Deste xeito, cando hai poucas crises durante 2 anos, o médico pode deixar de usar a medicación.

2. Estimulación do nervio vago

Esta técnica pode usarse como substituto do tratamento farmacolóxico, pero tamén se pode usar como complemento ao uso de medicamentos, cando a redución de crises aínda non é suficiente.

Neste método de tratamento, un pequeno dispositivo, similar a un marcapasos, colócase baixo a pel, na rexión torácica, e colócase un arame ata o nervio vago que pasa polo pescozo.

A corrente eléctrica que atravesa o nervio pode axudar a aliviar ata un 40% a intensidade dos ataques de epilepsia, pero tamén pode causar algúns efectos secundarios como dor de garganta ou falta de aire, por exemplo.

3. Dieta cetogénica

Esta dieta úsase amplamente no tratamento da epilepsia en nenos, xa que aumenta a cantidade de graxas e reduce os hidratos de carbono, facendo que o corpo use a graxa como fonte de enerxía. Ao facelo, o corpo non necesita transportar glicosa a través da barreira cerebral, o que diminúe o risco de sufrir unha crise epiléptica.

Nestes casos, é moi importante ter un control periódico por parte dun nutricionista ou doutor, para asegurarse de que se respectan ben as cantidades de nutrientes. Despois de dous anos sen convulsións, o médico pode eliminar lentamente as restricións alimentarias dos nenos, porque en moitos casos as convulsións desaparecen por completo.

Comprende como se debe facer a dieta cetogénica.

4. Cirurxía cerebral

A cirurxía normalmente faise só cando ningunha outra técnica de tratamento foi suficiente para diminuír a frecuencia ou intensidade dos ataques. Neste tipo de cirurxía, o neurocirurxián pode:

• Elimina a parte afectada do cerebro: sempre que sexa unha pequena parte e non afecte ao funcionamento xeral do cerebro;
• Implanta electrodos no cerebro: axuda a regular os impulsos eléctricos, especialmente despois do inicio dunha crise.

Aínda que a maioría das veces é necesario continuar a usar medicamentos despois da cirurxía, as doses normalmente poden diminuír, o que tamén reduce as posibilidades de sufrir efectos secundarios.

Como se fai o tratamento durante o embarazo

Débese evitar o tratamento da epilepsia durante o embarazo con medicamentos, xa que os anticonvulsivos poden causar cambios no desenvolvemento e malformacións do bebé. Vexa máis información sobre riscos e tratamento aquí.

As mulleres que teñen convulsións epilépticas regulares e necesitan medicamentos para controlalas deben buscar o consello do seu neurólogo e cambiar a medicación por outras que non teñan tantos efectos secundarios no bebé. Tamén deben tomar 5 mg de ácido fólico antes e durante o embarazo e a vitamina K debe administrarse no último mes de embarazo.

Un xeito de controlar as convulsións no embarazo é evitar os factores que causan a epilepsia nas mulleres e usar técnicas de relaxación para evitar o estrés.