Catéteres suprapúbicos

Contido

• Para que serve un catéter suprapúbico?
• Como se insire este dispositivo?
• ¿Hai algunha complicación posible?
• Canto tempo debe permanecer inserido este dispositivo?
• Que debo facer ou non mentres se insire este dispositivo?
• Faga
• Non o fago
• A comida para levar

Que é un catéter suprapúbico?

Un catéter suprapúbico (ás veces chamado SPC) é un dispositivo que se insire na vexiga para drenar a orina se non podes orinar só.

Normalmente, un catéter insírese na vexiga a través da uretra, o tubo que normalmente urina. Un SPC insírese un par de polgadas debaixo do ombligo ou ombligo directamente na vexiga, xusto por riba do óso púbico. Isto permite que a orina se drene sen ter un tubo que atravese a súa área xenital.

Os SPC adoitan ser máis cómodos que os catéteres normais porque non se introducen na uretra, que está chea de tecido sensible. O seu médico pode usar un SPC se a uretra non é capaz de suxeitar un catéter con seguridade.

Para que serve un catéter suprapúbico?

Un SPC drena a orina directamente da vexiga se non é capaz de orinar só. Algunhas das condicións que poden requirir que use un catéter inclúen:

• retención urinaria (non se pode ouriñar só)
• incontinencia urinaria (fuga)
• prolapso de órganos pélvicos
• lesións medulares ou traumatismos
• parálise inferior do corpo
• esclerose múltiple (EM)
• Enfermidade de Parkinson
• hiperplasia prostática benigna (HPB)
• cancro de vexiga

É posible que se lle administre un SPC no canto dun catéter normal por varias razóns:

• Non é tan probable que teñas unha infección.
• O tecido ao redor dos xenitais non ten tanta probabilidade de danarse.
• A uretra pode estar demasiado danada ou sensible como para soster un catéter.
• Estás o suficientemente sa como para manterte sexualmente activo aínda que necesites un catéter.
• Acaba de ser operado da vexiga, da uretra, do útero, do pene ou doutro órgano que está preto da súa uretra.
• Pasas a maior parte ou todo o tempo nunha cadeira de rodas, nese caso un catéter SPC é máis fácil de coidar.

Como se insire este dispositivo?

O seu médico inserirá e cambiará o catéter as primeiras veces despois de que se lle administre un. Entón, o seu médico pode permitirlle coidar o catéter na casa.

En primeiro lugar, o seu médico pode facer raios X ou realizar unha ecografía na zona para comprobar se hai anomalías na zona da vexiga.

É probable que o seu médico empregue o procedemento Stamey para inserir o catéter se a vexiga está distendida. Isto significa que está cheo de orina. Neste procedemento, o seu médico:

1. Prepara a zona da vexiga con iodo e solución de limpeza.
2. Localiza a vexiga sentíndose suavemente pola zona.
3. Emprega anestesia local para adormecer a área.
4. Insire un catéter mediante un dispositivo Stamey. Isto axuda a guiar o catéter cunha peza de metal chamada obturador.
5. Elimina o obturador unha vez que o catéter está na vexiga.
6. Infla un globo ao final do catéter con auga para evitar que caia.
7. Limpa a área de inserción e encaixa a abertura.

É posible que o seu médico lle dea unha bolsa pegada á perna para que escorra a ouriña. Nalgúns casos, o propio catéter pode ter unha válvula que lle permita drenar a orina ao baño sempre que sexa necesario.

¿Hai algunha complicación posible?

A inserción de SPC é un procedemento curto e seguro que normalmente ten poucas complicacións. Antes da inserción, o seu médico pode recomendar tomar antibióticos se tivo unha substitución da válvula cardíaca ou está a tomar algún anticoagulante.

Entre as posibles complicacións menores dunha inserción de SPC inclúense:

• a ouriña non escorre correctamente
• a orina sae do catéter
• pequenas cantidades de sangue na orina

É posible que se precise que permaneza na clínica ou no hospital se o seu médico nota complicacións que precisan tratamento inmediato, como:

• febre alta
• dor abdominal anormal
• infección
• descarga da zona de inserción ou uretra
• hemorraxia interna (hemorraxia)
• un burato na zona intestinal (perforación)
• pedras ou anacos de tecido na orina

Consulte co seu médico o máis axiña posible se o catéter cae na casa, xa que cómpre reinsertalo para que a apertura non se peche.

Canto tempo debe permanecer inserido este dispositivo?

Un SPC normalmente permanece inserido entre catro e oito semanas antes de que sexa necesario cambialo ou eliminalo. Pode eliminarse antes se o seu médico cre que é capaz de volver orinar só.

Para eliminar un SPC, o seu médico:

1. Cubre a zona ao redor da vexiga con almofadas para que a orina non che sobrepoña.
2. Comproba a área de inserción por se hai inchazo ou irritación.
3. Desinfla o globo ao final do catéter.
4. Pincha o catéter xusto onde entra na pel e sácao lentamente.
5. Limpa e esteriliza a zona de inserción.
6. Pecha a apertura pechada.

Que debo facer ou non mentres se insire este dispositivo?

Faga

• Beba de 8 a 12 vasos de auga todos os días.
• Baleira a bolsa de orina varias veces ao día.
• Lava as mans sempre que manexes a bolsa de orina.
• Limpa a zona de inserción con auga quente dúas veces ao día.
• Xira o catéter cando o limpas para que non se pegue á vexiga.
• Manteña os após na zona ata que a zona de inserción estea curada.
• Cinta o tubo do catéter no corpo para que non esvare nin tire.
• Coma alimentos para evitar o estrinximento, como fibra, froitas e verduras.
• Continúa calquera actividade sexual regular.

Non o fago

• Non use po nin cremas arredor da área de inserción.
• Non tome baños nin somerxa a súa área de inserción en auga durante moito tempo.
• Non te duches sen cubrir a zona cun apósito impermeable.
• Non volva inserir o catéter se cae.

A comida para levar

Un SPC é unha alternativa máis cómoda a un catéter normal e permítelle continuar as actividades diarias normais sen molestias nin dor. Tamén é fácil cubrir con roupa ou vestir se queres mantelo privado.

Un SPC só se pode usar temporalmente despois da cirurxía ou o tratamento de certas condicións, pero pode ter que permanecer no seu lugar permanentemente nalgúns casos. Fale co seu médico sobre como coidar e cambiar o catéter se precisa mantelo durante un longo período de tempo.