Quistes ováricos

Contido

• Tipos de quistes ováricos
• Quiste folicular
• Quistes del cuerpo lúteo
• Síntomas dun ovario poliquístico
• Complicacións dos quistes ováricos
• Diagnóstico dun quiste ovárico
• Tratamento para un quiste ovárico
• Píldora anticonceptiva
• Laparoscopia
• Laparotomía
• Prevención do quiste ovárico
• ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo?
• Q:
• R:

¿Qué son os quistes ováricos?

Os ovarios forman parte do sistema reprodutivo feminino. Se localizan na parte máis baixa do abdome e a ambos lados do útero. Las mujeres tienen dos ovarios que producen óvulos, así como hormonas chamadas estroxenos e proxesterona.

Algunhas veces, pode desenvolver unha bolsa llena de líquido chamado (quiste) nun dos ovarios. Muchas mulleres tendrán ao menos un quiste durante toda a súa vida. Na maioría dos casos, os quistes non son dolorosos e non causan síntomas.

Tipos de quistes ováricos

Existen varios tipos de quistes ováricos, como os quistes dermoides e os endometriomas, aínda que os máis comunes son os funcionais. Los dos tipos funcionales son los quistes de cuerpo lúteo y los foliculares.

Quiste folicular

Durante o ciclo menstrual dunha muller, crece un óvulo chamado folículo nunha bolsa, a que se localiza no interior dos ovarios. Na maioría dos casos, este artigo ou bolsa abre e libera un óvulo, pero si non pode facelo, o líquido do interior pode formar un quiste no ovario.

Quistes del cuerpo lúteo

Normalmente, as bolsas do folículo desvólvense despois de liberar ao óvulo. Sen embargo, si non o fai e a apertura do folículo se a terra, pode desenvolver máis líquido adicional dentro da bolsa e a acumulación do mesmo provoca un quiste do corpo lúteo.

Outros tipos de quistes ováricos inclúen:

• Quistes dermoides: El desarrollo de las bolsas de líquido en los ovarios que puede contener pelo, grasa u otro tejido.
• Cistoadenomas: El crecimiento de tejido no cancerígeno que pode aparecer na superficie exterior dos ovarios.
• Endometriomas: Tejidos que normalmente crecen no interior do último e pode desenvolverse fóra de el e anexarse ​​aos ovarios, o que provoca un quiste.

Algunhas mulleres desenvolven unha enfermidade chamada síndrome do ovario poliquístico, o que significa que os ovarios conteñen un gran número de pequenos e pode derivar nun ensanchamiento dos mismos. Si non se trata, os ovarios poliquísticos poden provocar a infertilidade.

Síntomas dun ovario poliquístico

Nalgunhas ocasións, os quistes ováricos non provocan síntomas, aínda que poden aparecer co crecemento dos mismos. Entre eles, podemos atopar:

• distensión o inflamación abdominal;
• dolor al defecar;
• dolor pélvico antes o durante o ciclo menstrual;
• relacións sexuais dolorosas;
• dolor na parte baixa da espalda o muslos;
• sensibilidade nas mamas, o
• náuseas e vómitos.

Os síntomas graves dun ovario poliquístico que requiren atención médica inmediata son:

• dolor pélvico agudo o grave;
• fiebre;
• mareos e desmayos, o
• respiración rápida.

Estes síntomas poden indicar a existencia dun quiste roto ou dunha torsión no ovario. Ambas complicacións poden ter consecuencias graves se non se tratan rápido.

Complicacións dos quistes ováricos

A maioría dos quistes ováricos son benignos e desaparecen de forma natural por si só sen tratamento. Estos quistes provocan poucos síntomas, si é que aparecen. Sin embargo, en casos extraños el médico podría detectar una masa cancerígena de quistes ováricos durante una revisión rutinaria.

La torsión ovárica es otra complicación extraña de los quistes ováricos. Ocurre cando un gran quiste provoca que o ovario se xire ou se mueva da súa posición orixinal. El suministro de sangre que debe llegar al ovario se corta y, si no se trata, puede causar daño o muerte del tejido ovárico. Aunque no es muy frecuente, la torsión ovárica representa casi el 3 por ciento de las operaciones ginecológicas de urgencia.

Los quistes rotos, que se producen en casos pouco frecuentes, poden provocar dolor intenso e sangrado interno. Esta complicación incrementa o risco dunha infección e pode poñer en risco a vida do paciente si non se trata.

Diagnóstico dun quiste ovárico

O médico pode detectar un quiste ovárico durante unha revisión pélvica rutinaria. Podría observar a inflamación dun dos ovarios e pedir unha ecografía para confirmar a presenza dun quiste. Se trata dunha proba de imaxe que usa ondas sonoras de alta frecuencia para producir unha imaxe dos órganos internos. Las ecografías ayudan a determinar el tamaño, la localización, la forma y la composición (sólida o líquida) del quiste.

As ferramentas de imaxe utilizadas para diagnosticar os quistes ováricos inclúen:

• Tomografía computarizada: Es un dispositivo de imagen corporal utilizado con el objetivo crear imágenes transversales de los órganos internos.
• Resonancia magnética: Es un análisis que usa campos magnéticos para producir imaxes con profundidade dos órganos internos.
• Dispositivo de ultrasonido: É un dispositivo de imaxe utilizado para visualizar o ovario.

Es posible que el médico no le recomiende de forma inmediata a un plan de tratamiento, ya que la mayoría de los quistes desaparezcan tras unas pocas semanas o meses. No seu lugar, pode que repitan a resonancia nunhas poucas semanas ou meses para comprobar a enfermidade.

Si non se producen cambios na enfermidade ou si queres aumentar o seu tamaño, o médico solicitará probas adicionais para determinar outras causas dos síntomas.

Algunhas probas son:

• test de embarazo para asegurarse de que o paciente non está embarazada;
• examen de los niveles hormonales para comprobar los problemas relacionados con las hormonas, como el exceso de estrógenos o progesterona, o
• examen de CA-125 en la sangre para examinar si existe cáncer de ovarios.

Tratamento para un quiste ovárico

Es posible que el médico le recomiende un tratamiento para reducir o eliminar el quiste si no desaparece por sí solo o si crece demasiado.

Píldora anticonceptiva

Si presenta quistes ováricos recurrentes, o médico pode recetar anticonceptivos orais para deter a ovulación e previr o desenvolvemento de novos quistes. Os anticonceptivos orais tamén poden reducir o risco de sufrir cáncer ovárico, cuxas posibilidades aumentan nas mulleres postmenopáusicas.

Laparoscopia

Si o quiste é pequeno e aparece nunha proba de imaxe para detectar o cáncer, o médico pode realizar unha laparoscopia para eliminar o quiste mediante unha operación. O procedemento implica unha pequena incisión cerca do ombligo e a inserción dun pequeno instrumento no abdome para eliminar o quiste.

Laparotomía

Si ten un quiste grande, o médico pode eliminar mediante unha operación a través dunha gran incisión no abdome. Se realizará unha biopsia inmediata e, si determina que o quiste é canceríxeno, é posible que realice unha histerectomía para eliminar os ovarios e o último.

Prevención do quiste ovárico

Los quistes ováricos no pueden evitarse, aunque las revisiones rutinarias en el ginecólogo pueden detectar los quistes a edad temprana. También hay que tener en cuenta que los benignos no suelen converterse en cancerígenos. Sen embargo, os síntomas do cáncer de ovarios poden simular os do quiste ovárico. Por tanto, é importante que visite ao médico e reciba un diagnóstico adecuado. Avise ao médico si sufre síntomas que poderían indicar un problema, como:

• cambios no ciclo menstrual;
• dolor pélvico persistente;
• pérdida de apetito;
• pérdida de peso sen explicación, o
• hinchazón abdominal.

¿Cuál es el pronóstico a largo plazo?

El pronóstico para las mujeres premenopáusicas con quistes ováricos es bueno. A maioría dos quistes desaparecen nuns meses, aínda que os quistes ováricos frecuentes poden aparecer nas mulleres premenopáusicas ou con desequilibrio hormonal.

Si non os trata, algúns quistes poden diminuír a fertilidade, o que é moi frecuente nos endometriomas e o síndrome de ovario poliquístico. Para mellorar a súa fertilidade o doutor pode extraer ou reducir os quistes. Los quistes funcionales, los cistoadenomas y los dermoides non afectan á fertilidade.

Aunque algunos médicos suelen esperar para observar la evolución de los quistes ováricos, podrían recomendar unha operación para eliminar e examinar calquera que sexa o crecemento que se desenvolve nos ovarios despois da menopausia. Isto ocorre xa que o risco de desenvolver un cancro de cancro ou un cáncer de ovarios aumenta despois da menopausia. Sin embargo, los quistes ováricos no incrementan el riesgo de padecer un cáncer ovárico. Algúns médicos eliminarán o quiste si é superior aos 5 cm de diámetro.

Q:

¿Cuáles son as consecuencias dos quistes ováricos no embarazo? ¿Cómo afecta a alguén que está embarazada ou que está intentando quedarse embarazada?

Paciente anónimo

R:

Algúns quistes ováricos están asociados coa diminución da fertilidade, mentres que outros non. Las endometriomas y los quistes producidos por el síndrome de ovarios poliquísticos podrían disminuir la capacidad de una mujer para quedarse embarazada. Sen embargo, os quistes funcionais, os dermoides e os cistoadenomas non están vinculados coa dificultade para ter fillos, a non ser que sexan moi grandes. Si o médico descubre un quiste ovárico mentres existe un embarazo, o tratamento dependerá do tamaño que presente. A maioría dos quistes son benignos e non requiren ningunha operación. Sin embargo, es posible que necesite cirugía si se sospecha que puede ser cancerígeno, si se rompe, si se gira (lo que se conoce como torsión), o es demasiado grande.

Alana Biggers, Doctora en Medicina, Máster en Saúde Pública As respostas representan as opinións dos nosos expertos médicos. Todo o contido é estritamente informativo e non debe considerarse asesoramento médico.

Traducido por Carmen María González Morales

Revisado por Brenda Carreras

Leer o artigo en inglés