Espondilitis anquilosante: algo máis que un "mal dorso"

Contido

• Articulacións espiñais inflamadas
• Máis alá da columna vertebral
• Afectación da raíz nerviosa
• Cales son as boas novas?

A súa columna vertebral fai algo máis que mantelo en posición vertical. Interactúa cos teus sistemas inmune, esquelético, muscular e nervioso. Entón, cando algo sae mal coa columna vertebral, pode ter efectos de gran alcance en todo o corpo. Manter feliz a columna vertebral é unha parte importante da súa saúde xeral.

A espondilitis anquilosante (SA) é un caso. É unha forma de artrite asociada a inflamación a longo prazo das articulacións da columna vertebral. Os primeiros síntomas do SA adoitan ser dor nas costas baixas e nas cadeiras, que pode pasar por só unha "mala espalda". Pero AS tende a empeorar co tempo, especialmente se non se trata. A medida que a enfermidade avanza, pode afectar a moitas partes do corpo, incluídas outras articulacións e os ollos, as entrañas, os pés e o corazón.

Articulacións espiñais inflamadas

AS normalmente comeza con dor nas costas baixas e nas costas causada pola inflamación das articulacións da columna vertebral alí. Co paso do tempo, a inflamación e os síntomas causados ​​poden subir gradualmente pola columna vertebral e orixinar complicacións. Tamén pode saltar áreas da columna vertebral.

Estas son tres características importantes de AS:

• Sacroiliite: Un signo precoz da SA é a inflamación das articulacións sacroilíacas, situadas onde a columna vertebral atópase coa pelvis. Esta inflamación provoca dor nas cadeiras. Ás veces a dor irradia polas coxas, pero nunca por debaixo dos xeonllos.
• Entesite: Outra característica do SA é a inflamación das entesas: lugares onde ligamentos e tendóns se unen aos ósos. Este tipo de inflamación provoca gran parte da dor e perda de función que se ve na enfermidade.
• Fusión: Os intentos repetidos do teu corpo para curar as entesias inflamadas poden levar á cicatrización do tecido, seguido da formación de óso extra. En última instancia, dous ou máis ósos da columna vertebral poden fundirse, limitando a flexibilidade nas costas. En casos graves, a columna vertebral pode desenvolver unha curvatura cara a adiante, provocando unha postura inclinada permanentemente. É moito menos común chegar hoxe a esta fase, grazas aos avances do tratamento.

Máis alá da columna vertebral

Co paso do tempo, a inflamación causada por AS pode afectar tamén a outras partes do corpo:

• Outras xuntas: A inflamación pode causar dor e rixidez nas articulacións do pescozo, ombreiros, cadeiras, xeonllos, nocellos ou, raramente, nos dedos dos dedos e dos dedos.
• O teu peito: Cerca do 70 por cento das persoas con SA desenvolven inflamación na unión das costelas e da columna vertebral. Tamén pode verse afectado o punto no que as costelas se atopan co esternón diante, o que provoca dor no peito. Finalmente, o endurecemento da caixa torácica pode limitar a extensión do peito, reducindo a cantidade de aire que poden manter os pulmóns.
• Os teus ollos: Ata o 40 por cento das persoas con SA desenvolven inflamación do ollo, chamada uveite ou irite. Esta inflamación pode provocar dor e vermelhidão nos ollos, sensibilidade á luz e visión borrosa. Se non se trata axiña, pode provocar a perda da visión.
• Os teus pés: Poden producirse entesos inflamados na parte traseira ou na base do talón. A dor e a tenrura poden dificultar seriamente a túa capacidade para camiñar.
• As túas entrañas: A inflamación pode causar síntomas de enfermidades inflamatorias intestinais, incluíndo calambres abdominais e diarrea, ás veces con sangue ou moco nas feces.
• A túa mandíbula: A inflamación da mandíbula é pouco común e afecta a non máis do 15 por cento dos pacientes con SA. Pero pode resultar especialmente problemático, dificultando a súa comida.
• O teu corazón. En poucos casos, a arteria máis grande do seu corpo, chamada aorta, inflávase. Pode agrandarse tanto que distorsiona a forma da válvula que a conecta co corazón.

Afectación da raíz nerviosa

As persoas con SA moi avanzada poden desenvolver síndrome de cauda equina, un trastorno que afecta a un feixe de raíces nerviosas na parte inferior da medula espiñal. Estas raíces nerviosas transmiten mensaxes entre o cerebro e a parte inferior do corpo. Cando o dano causado por AS comprime as raíces nerviosas, pode prexudicar o funcionamento dos órganos pélvicos ou a sensación e o movemento nos membros inferiores.

Estea atento aos sinais de alerta da síndrome de cauda equina:

• Problemas coa función da vexiga ou do intestino: Pode reter os residuos ou non poder retelos.
• Problemas graves ou que empeoran progresivamente nos membros inferiores: Pode experimentar perda ou cambios de sensación en áreas clave: entre as pernas, sobre as nádegas, nas costas das pernas ou nos pés e tacóns.
• Dor, adormecemento ou debilidade estendéndose a unha ou ás dúas pernas: Os síntomas poden facelo tropezar cando camiña.

Se desenvolves estes síntomas, é fundamental buscar atención médica inmediata. Se non se trata, a síndrome cauda equina pode provocar un deterioro do control da vexiga e do intestino, disfunción sexual ou parálise.

Cales son as boas novas?

Esta longa lista de posibles complicacións pode ser intimidante. Non obstante, o tratamento para AS pode ser capaz de previr ou atrasar moitos problemas. En particular, un grupo de medicamentos chamados inhibidores do factor de necrose tumoral (TNF) son capaces de cambiar o curso da enfermidade.