Supresores do sistema inmunitario para a enfermidade de Crohn

Contido

• Azatioprina
• Mercaptopurina
• Metotrexato
• Cousas a ter en conta

Visión xeral

Non hai cura para a enfermidade de Crohn, polo que o alivio dos síntomas vén en forma de remisión. Hai unha variedade de tratamentos que poden axudar a aliviar os síntomas. Os inmunomoduladores son medicamentos que modifican o sistema inmunitario do corpo.

Para alguén con Crohn, isto pode axudar a reducir o inchazo que causa tantos síntomas.

Os inmunomoduladores inclúen medicamentos que son inmunosupresores e inmunoestimulantes. Os inmunosupresores inhiben a inmunidade do corpo, pero a supresión da inmunidade tamén pode poñer o corpo nun maior risco doutras enfermidades.

Os inmunoestimulantes aumentan ou "estimulan" o sistema inmunitario do corpo, o que anima ao corpo a comezar a loitar contra as enfermidades.

Existen varios tipos de inmunomoduladores, vendidos cada un coa súa propia marca. A azatioprina, a mercaptopurina e o metotrexato son os tres tipos principais.

Azatioprina

A azatioprina úsase a miúdo en persoas que reciben un transplante de órganos para evitar que o corpo rexeite o novo órgano suprimindo o sistema inmune do corpo. Tamén se usa para tratar a artrite reumatoide, que é unha condición na que o corpo dunha persoa ataca as súas propias articulacións.

Aínda que non se demostrou que a azatioprina é eficaz para reducir os síntomas de Crohn a curto prazo ou lograr a remisión, pode reducir a necesidade de tratamento con esteroides. A investigación demostra que a azatioprina axuda a manter a remisión das persoas unha vez que os síntomas de Crohn están controlados.

Por esta razón, o American College of Gastroenterology apoia o uso de azatioprina para persoas en remisión ou que aínda teñen síntomas a pesar de usar esteroides.

Tamén hai algúns efectos secundarios raros, pero graves, da azatioprina. Esta droga fai que o seu corpo produza menos glóbulos brancos. Isto pode causar problemas porque os glóbulos brancos combaten as infeccións.

As persoas que toman azatioprina tamén poden experimentar unha inflamación do páncreas ou un maior risco de desenvolver linfoma.

Debido a estes efectos secundarios, a azatioprina normalmente só se prescribe para casos moderados a graves de Crohn. Debería considerar todos os riscos antes de tomar azatioprina. Tamén pode ser probado por deficiencia de TPMT, que pode afectar o seu sistema inmunitario.

Mercaptopurina

Sábese que a mercaptopurina, tamén chamada 6-MP, impide o crecemento das células cancerosas. Esta droga úsase a miúdo para tratar a leucemia. En persoas con Crohn, a mercaptopurina pode axudar a manter a remisión.

A mercaptopurina pode reducir a produción de glóbulos brancos e vermellos. É probable que o seu médico queira realizar exames de sangue regularmente para asegurarse de que non hai danos na medula ósea. Tamén pode ser probado por deficiencia de TPMT, que pode afectar o seu sistema inmunitario.

Outros efectos secundarios da mercaptopurina poden incluír:

• feridas bucais
• febre
• dor de gorxa
• sangue na urina ou nas feces

Debería considerar todos os efectos secundarios posibles antes de comezar o tratamento.

Metotrexato

O metotrexato bloquea o metabolismo celular, o que provoca a morte das células. Isto levou ao seu uso para a enfermidade de Crohn, o cancro e a psoríase.

O American College of Gastroenterology apoia o uso de metotrexato para tratar os síntomas da enfermidade de Crohn en persoas que dependen de esteroides. O metotrexato tamén axuda a manter as persoas con Crohn en remisión.

Non obstante, o metotrexato ten efectos secundarios que inclúen a posible toxicidade do fígado ou da medula ósea e, en poucos casos, a toxicidade dos pulmóns. Os homes ou mulleres que intenten quedar embarazadas non deben usar esta droga. Os efectos secundarios menos graves inclúen:

• dor de cabeza
• somnolencia
• erupción cutánea
• náuseas e vómitos
• perda de cabelo

Cousas a ter en conta

Os inmunomoduladores poden axudar a combater os síntomas relacionados coa enfermidade de Crohn, pero interfiren na capacidade do seu corpo para combater a infección. Mentres tome inmunomoduladores, preste atención a calquera signo de infección, como febre ou escalofríos.

Se desenvolves estes síntomas, ponte en contacto co teu médico de inmediato.

Cada vez que estea tomando inmunomoduladores, asegúrese de que o seu médico estea probando o sangue regularmente para detectar signos de dano nos ósos e nos órganos internos.

Algúns inmunomoduladores poden estar ben de tomar durante o embarazo, pero primeiro debes discutir os pros e os contras de comezar un novo medicamento co teu médico. Debe falar co seu médico se está embarazada ou, se é home ou muller, pode estar concibindo.