Deshidratación hipertónica: o que cómpre saber

Contido

• Síntomas da deshidratación hipertónica
• Causas da deshidratación hipertónica
• Diagnosticar a deshidratación hipertónica
• Tratamento da deshidratación hipertónica
• A perspectiva

Que é a deshidratación hipertónica?

A deshidratación hipertónica prodúcese cando hai un desequilibrio de auga e sal no seu corpo.

Perder demasiada auga mantendo demasiada sal no fluído fóra das células provoca deshidratación hipertónica. Algunhas das causas disto son:

• non beber auga suficiente
• sudando demasiado
• drogas que fan que orines moito
• beber auga de mar

A deshidratación hipertónica difiere da deshidratación hipotónica, que se debe a moi pouca sal no corpo. A deshidratación isotónica prodúcese cando se perden cantidades iguais de auga e sal.

Síntomas da deshidratación hipertónica

Cando a deshidratación non é grave, é posible que non notes ningún síntoma. Non obstante, canto peor empeore, máis síntomas amosará.

Os síntomas da deshidratación hipertónica inclúen:

• sede, ás veces grave
• boca moi seca
• cansazo
• inquietude
• reflexos hiperactivos
• textura de pel pastosa
• contraccións musculares continuas
• convulsións
• alta temperatura corporal

Aínda que o anterior refírese á deshidratación hipertónica, moitos dos mesmos síntomas están presentes na deshidratación estándar. Hai tres niveis de deshidratación, cada un dos cales pode ter os seus propios síntomas. Cando tes deshidratación hipertónica, tamén podes ter algúns ou todos estes síntomas:

• Deshidratación leve pode causar dor de cabeza, perda de peso, fatiga, sede, pel seca, ollos afundidos e ouriña concentrada.
• Deshidratación de moderada a grave pode provocar cansazo, confusión, cólicos musculares, mala función renal, pouca ou nula produción de ouriños e frecuencia cardíaca rápida.
• Deshidratación grave pode provocar shock, pulso débil, pel azulada, presión arterial moi baixa, falta de produción de ouriños e, en casos extremos, morte.

Os bebés con deshidratación moderada a grave ou deshidratación hipertónica poden ter:

• chorando sen bágoas
• menos cueiros mollados
• cansazo
• afundindo na parte branda do cranio
• convulsións

Causas da deshidratación hipertónica

A deshidratación hipertónica é máis frecuente en bebés, adultos maiores e inconscientes. As causas máis comúns son diarrea, febre alta e vómitos. Estes poden provocar deshidratación e un desequilibrio entre o sal e o fluído.

Os recén nacidos tamén poden padecer a enfermidade cando aprenden a amamantar por primeira vez ou se nacen cedo e teñen pouco peso. Ademais, os bebés poden contraer enfermidades intestinais por diarrea e vómitos sen poder beber auga.

Ás veces a deshidratación hipertónica é causada por diabetes insípida ou diabetes mellitus.

Diagnosticar a deshidratación hipertónica

Se o teu médico pensa que podes ter deshidratación hipertónica, observarán os teus signos e síntomas. Poden confirmar a condición medindo a concentración sérica de sodio. Tamén poderían buscar:

• un aumento do nitróxeno ureico no sangue
• un pequeno aumento da glicosa no soro
• un nivel máis baixo de calcio sérico se o potasio sérico é baixo

Tratamento da deshidratación hipertónica

Aínda que a deshidratación xeral adoita tratarse na casa, a deshidratación hipertónica xeralmente require un tratamento por parte dun médico.

O tratamento máis sinxelo para a deshidratación hipertónica é a terapia de rehidratación oral. Esta substitución fluída contén un pouco de azucre e sales. Aínda que o exceso de sal provoca deshidratación hipertónica, o sal é necesario xunto coa auga ou hai unha posibilidade de inchazo no cerebro.

Se non pode tolerar unha terapia oral, o seu médico pode recomendar 0,9 por cento de solución salina por vía intravenosa. Este tratamento está destinado a baixar o seu soro de sodio lentamente.

Se a súa deshidratación hipertónica durou menos dun día, é posible que poida completar o tratamento nun prazo de 24 horas. Para as condicións que duraron máis dun día, pode ser mellor un tratamento de dous a tres días.

Mentres está en tratamento, o seu médico pode controlar o seu peso, cantidade de ouriña e electrolitos séricos para asegurarse de que está a recibir fluídos ao ritmo adecuado. Unha vez que a micción volva á normalidade, pode recibir potasio na solución de rehidratación para substituír a orina que perdeu ou para manter os niveis de líquido.

A perspectiva

A deshidratación hipertónica é tratable. Unha vez invertida a enfermidade, coñecer os signos de deshidratación pode axudar a evitar que se repita. Se cre que ten deshidratación crónica a pesar dos esforzos por manterse hidratado, fale co seu médico. Poderán diagnosticar as condicións subxacentes.

É especialmente importante para os nenos pequenos e os adultos maiores beber suficientes líquidos, incluso cando non teñen sede. A deshidratación precoz xeralmente resulta nunha recuperación completa.