O que debes saber sobre o VIH en nenos

Contido

• Que causa o VIH nos nenos?
• Transmisión vertical
• Transmisión horizontal
• Síntomas do VIH en nenos e adolescentes
• Como se diagnostica?
• Como se trata?
• Vacinacións e VIH
• Para levar

O tratamento do VIH percorreu un longo camiño nos últimos anos. Hoxe en día, moitos nenos que viven co VIH prosperan na idade adulta.

O VIH é un virus que ataca o sistema inmunitario. Isto fai que os nenos con VIH sexan máis vulnerables ás infeccións e enfermidades. O tratamento adecuado pode axudar a previr enfermidades e evitar que o VIH progrese cara á SIDA.

Siga lendo mentres discutimos as causas do VIH en nenos e os desafíos únicos do tratamento de nenos e adolescentes que viven co VIH.

Que causa o VIH nos nenos?

Transmisión vertical

Un neno pode nacer co VIH ou contraelo pouco despois do nacemento. O VIH contraído no útero chámase transmisión perinatal ou transmisión vertical.

A transmisión do VIH aos nenos pode ocorrer:

• durante a xestación (pasar de nai a bebé pola placenta)
• durante o parto (mediante a transferencia de sangue ou outros fluídos)
• mentres aleita

Por suposto, non todos os que teñen VIH o pasarán ao seu bebé, especialmente cando se segue a terapia antirretroviral.

En todo o mundo, a taxa de transmisión do VIH durante o embarazo cae por baixo do 5 por cento coa intervención, segundo o. Sen intervención, a taxa de transmisión do VIH durante o embarazo é do 15 ao 45 por cento.

Nos Estados Unidos, a transmisión vertical é o xeito máis común en que os nenos menores de 13 anos contraen o VIH.

Transmisión horizontal

A transmisión secundaria ou transmisión horizontal é cando o VIH transfírese por contacto con seme infectado, fluído vaxinal ou sangue.

A transmisión sexual é o xeito máis común en que os adolescentes contraen o VIH. A transmisión pode ocorrer durante o sexo vaxinal, oral ou anal sen protección.

Os adolescentes non sempre poden usar un método barreira de control da natalidade ou usalo correctamente. É posible que non saiban que teñen o VIH e o transmitan a outros.

O non uso dun método de barreira como o preservativo ou o uso incorrecto pode aumentar o risco de contraer unha infección de transmisión sexual (ITS), o que tamén aumenta o risco de contraer ou transmitir o VIH.

Os nenos e adolescentes que comparten agullas, xeringas e elementos similares tamén corren o risco de contraer o VIH.

O VIH pódese transmitir tamén a través do sangue infectado nos centros sanitarios. É máis probable que isto ocorra nalgunhas rexións do mundo máis que noutras. Segundo os Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades, está nos Estados Unidos.

O VIH non se propaga:

• picaduras de insectos
• saliva
• suor
• bágoas
• apertas

Non podes conseguilo compartindo:

• toallas ou roupa de cama
• beber vasos ou utensilios para comer
• asentos de aseo ou piscinas

Síntomas do VIH en nenos e adolescentes

Un bebé pode non ter síntomas evidentes ao principio. A medida que o sistema inmunitario se debilita, pode que comece a notar:

• falta de enerxía
• retraso no crecemento e desenvolvemento
• febre persistente, sudoración
• diarrea frecuente
• ganglios linfáticos agrandados
• infeccións repetidas ou prolongadas que non responden ben ao tratamento
• perda de peso
• non prosperar

Os síntomas varían dun neno a outro e coa idade. Os nenos e adolescentes poden ter:

• erupción cutánea
• tordo oral
• infeccións frecuentes por lévedos vaxinais
• fígado ou bazo agrandados
• infeccións pulmonares
• problemas nos riles
• problemas de memoria e concentración
• tumores benignos ou malignos

Os nenos con VIH non tratado son máis vulnerables a enfermidades en desenvolvemento como:

• varicela
• tellas
• herpes
• hepatite
• enfermidade inflamatoria pélvica
• pneumonía
• meninxite

Como se diagnostica?

O VIH diagnostícase mediante análises de sangue, pero pode levar máis dunha proba.

O diagnóstico pódese confirmar se o sangue contén anticorpos contra o VIH. Pero no inicio da infección, é posible que os niveis de anticorpos non sexan o suficientemente altos para a súa detección.

Se a proba é negativa pero se sospeita que o VIH, a proba pódese repetir en 3 meses e de novo aos 6 meses.

Cando un adolescente dá positivo no VIH, hai que avisar a todas as parellas sexuais e ás persoas coas que puidesen compartir agullas ou xeringas para que tamén poidan ser probadas e comezar o tratamento, se fose necesario.

En 2018, os novos casos de VIH dos CDC nos Estados Unidos por idade como:

Como se trata?

É posible que o VIH non teña unha cura actual, pero pódese tratar e xestionar con eficacia. Hoxe en día, moitos nenos e adultos con VIH viven vidas longas e saudables.

O tratamento principal para nenos é o mesmo que os adultos: a terapia antirretroviral. A terapia antirretroviral e os medicamentos axudan a previr a progresión e transmisión do VIH.

O tratamento para nenos require algunhas consideracións especiais. A idade, o crecemento e a etapa de desenvolvemento son importantes e teñen que ser avaliados a medida que o neno progresa na puberdade e na idade adulta.

Outros factores a ter en conta inclúen:

• gravidade da infección polo VIH
• o risco de progresión
• enfermidades relacionadas co VIH anteriores e actuais
• toxicidades a curto e longo prazo
• efectos secundarios
• interaccións farmacolóxicas

Unha revisión sistemática de 2014 descubriu que o inicio da terapia antirretroviral pouco despois do nacemento aumenta a vida dun bebé, diminúe a enfermidade grave e diminúe as posibilidades de que o VIH progrese cara ao SIDA.

A terapia antirretroviral implica unha combinación de polo menos tres fármacos antirretrovirais diferentes.

Ao elixir que medicamentos usar, os prestadores de servizos sanitarios consideran a posibilidade de resistencia a medicamentos, o que afectará as opcións de tratamento futuras. É posible que os medicamentos teñan que axustarse de cando en vez.

Un ingrediente clave para o éxito da terapia antirretroviral é a adhesión ao réxime de tratamento. Segundo a OMS, fai falta máis adherencia que para a supresión sostida do virus.

A adhesión significa tomar os medicamentos exactamente como se prescribiu. Isto pode ser difícil para os nenos, especialmente se teñen problemas para tragar pílulas ou queren evitar efectos secundarios desagradables. Para remediar isto, hai algúns medicamentos dispoñibles en líquidos ou xaropes para facilitar a toma dos nenos pequenos.

Os pais e coidadores tamén necesitan traballar estreitamente cos provedores de asistencia sanitaria. Nalgúns casos, o asesoramento familiar pode ser beneficioso para todos os implicados.

Os adolescentes que viven co VIH tamén poden necesitar:

• grupos de apoio e asesoramento en saúde mental
• asesoramento en saúde reprodutiva, incluíndo anticoncepción, hábitos sexuais saudables e embarazo
• probas de ITS
• cribado do consumo de substancias
• apoio para unha transición fluída cara á asistencia sanitaria para adultos

A investigación sobre o VIH pediátrico está en curso. As pautas de tratamento poden actualizarse con frecuencia.

Asegúrese de manter informado ao provedor sanitario do seu fillo sobre os síntomas novos ou cambiantes, así como os efectos secundarios dos medicamentos. Nunca dubide en facer preguntas sobre a saúde e o tratamento do seu fillo.

Vacinacións e VIH

Aínda que están en marcha ensaios clínicos, actualmente non hai vacinas aprobadas para previr ou tratar o VIH.

Pero debido a que o VIH pode dificultar a loita contra as infeccións para o seu corpo, os nenos e adolescentes con VIH deben vacinarse contra outras enfermidades.

As vacinas vivas poden desencadear unha resposta inmune, polo que, cando estean dispoñibles, as persoas con VIH deberían recibir vacinas inactivadas.

O seu profesional sanitario pode aconsellalo sobre o momento e outros detalles das vacinas. Estes poden incluír:

• varicela (varicela, tellas)
• hepatite B.
• virus do papiloma humano (VPH)
• gripe
• xarampón, paperas e rubéola (MMR)
• meninxite meningocócica
• pneumonía
• polio
• tétanos, difteria e tos ferina (Tdap)
• hepatite A.

Cando se viaxa fóra do país, tamén poden ser recomendables outras vacinas, como as que protexen contra o cólera ou a febre amarela. Fale ben co médico do seu fillo antes das viaxes internacionais.

Para levar

Crecer co VIH pode presentar moitos desafíos para os nenos e os pais, pero adherirse á terapia antirretroviral (e ter un forte sistema de apoio) pode axudar aos nenos e adolescentes a vivir saudables e satisfactorias.

Hai moitos servizos de asistencia dispoñibles para nenos, as súas familias e os coidadores. Para obter máis información, pida aos proveedores de asistencia sanitaria do seu fillo que o remitan a grupos da súa área ou pode chamar á liña de atención ao VIH / SIDA do seu estado.