Avanzando á dereita: estación fetal no parto e na entrega
Contido
- Que é a estación fetal?
- Determinar a estación do teu bebé
- Gráfico de estacións fetais
- Por que se mide a estación fetal?
- Pros
- Contra
- Estación fetal e puntuación de Bishop
- A comida para levar
Que é a estación fetal?
Ao pasar o parto, o seu médico empregará diferentes termos para describir como o seu bebé progresa pola canle de parto. Unha destas palabras é a "estación" do teu bebé.
A estación fetal describe ata que punto baixou a cabeza do seu bebé na súa pelvis.
O seu médico determina a estación do feto examinando o seu colo do útero e localizando onde está a parte máis baixa do seu bebé en relación coa súa pelvis. O seu médico asignará entón un número de -5 a +5 para describir onde se atopa a parte de presentación do seu bebé (normalmente a cabeza).
Esta cifra representa o número de centímetros que o bebé descendeu á pelvis.
Determinar a estación do teu bebé
Un médico normalmente realiza unha revisión cervical para determinar a anchura do seu pescozo uterino e a distancia de movemento do seu bebé.
O seu médico asignará entón un número de -5 a +5 para describir onde está o seu bebé en relación ás espiñas isquiais. As espiñas isquiais son saíntes óseas situadas na parte máis estreita da pelvis.
Durante un exame vaxinal, o seu médico sentirá a cabeza do seu bebé. Se a cabeza está alta e aínda non está metida na canle de parto, pode flotar lonxe dos dedos.
Nesta fase, a estación fetal é -5. Cando a cabeza do teu bebé está á altura das espiñas isquiais, a estación fetal é cero. Unha vez que a cabeza do teu bebé enche a abertura vaxinal, xusto antes do nacemento, a estación fetal é de +5.
Cada cambio de número normalmente significa que o teu bebé baixou outro centímetro na pelvis. Non obstante, asignar un número é unha estimación.
Normalmente dúas semanas antes do parto, o seu bebé caerá na canle de parto. Isto chámase estar "comprometido". Neste momento, o teu bebé está na estación 0. Esta caída cara á canle de parto chámase alixeiramento.
Sentirás máis espazo para respiracións profundas, pero a vexiga pode estar comprimida polo que terás que orinar a miúdo. É frecuente unha cantidade de ouriña frecuente. Consulte co seu médico se hai dor ou ardor cando se orina.
Gráfico de estacións fetais
A estación fetal pode ser importante para un médico, xa que o Congreso Americano de Obstetras e Xinecólogos non recomenda o parto de fórceps a menos que un bebé progrese ata unha estación determinada.
Os médicos miden a estación fetal nunha escala de -5 a +5. Algúns médicos poden usar -3 a +3. Xeralmente, os seguintes son puntos de referencia baseados na estación fetal:
Puntuación | O que isto significa |
-5 a 0 | A parte "presentadora" ou máis palpable (capaz de sentir) do bebé está por riba das espiñas isquiais da muller. Ás veces, un médico non pode sentir a parte que presenta. Esta estación coñécese como a "flotante". |
estación cero | Sábese que a cabeza do bebé está "comprometida" ou aliñada coas espiñas isquiais. |
0 a +5 | Os números positivos úsanse cando un bebé descendeu máis alá das espiñas isquiais. Durante o nacemento, un bebé está na estación de +4 a +5. |
As diferenzas de número de -5 a -4, etc., son equivalentes á lonxitude en centímetros. Cando o teu bebé se move da estación cero á estación +1, movéronse aproximadamente 1 centímetro.
Por que se mide a estación fetal?
É importante controlar a estación fetal. Axuda aos médicos a avaliar como avanza o parto.
Outras medidas que o seu médico pode ter en conta inclúen a dilatación do colo do útero ou o aumento do seu pescozo do útero para que poida pasar o seu bebé e a eliminación do colo do útero ou a delgadeza do seu pescozo do útero para favorecer o parto.
Co paso do tempo, se un bebé non avanza polo cérvix, é posible que un médico teña que pensar na entrega por cesárea ou coa axuda de instrumentos como fórceps ou baleiro.
Pros
O exame cervical para determinar a estación do feto pode ser rápido e indoloro. Este método úsase para determinar como avanza un bebé a través da canle de parto. Esta medida adoita ser unha das moitas que un médico pode usar para determinar a progresión do traballo.
Unha alternativa ao exame cervical para a estación fetal é usar unha máquina de ultrasóns, que usa ondas sonoras para determinar a posición do bebé.
Segundo un estudo publicado na revista, a ecografía adoita ser tan eficaz como o exame persoal para determinar a posición do feto.
Os médicos poden optar por empregar esta ferramenta de imaxe como alternativa ou forma de confirmar o que identifican como estación fetal.
Contra
Un dos posibles inconvenientes de usar a estación fetal é que é unha medida subxectiva. Cada doutor basea a súa determinación da estación do feto onde pensan que están as espiñas isquiais.
Dous médicos poderían realizar un exame cervical para tratar de determinar a estación fetal e atopar dous números diferentes.
Ademais, o aspecto da pelvis pode variar dunha muller a outra. Algunhas mulleres poden ter unha pelvis máis curta, o que podería cambiar a forma en que un médico normalmente mide a estación fetal.
Outra razón pola que o seu médico pode querer ter precaución ao usar a estación fetal é que se poden facer demasiados exames vaxinais mentres unha muller está de parto.
Tamén é posible que un bebé estea nunha posición coñecida como a presentación "cara". Isto significa que a cara do bebé, no canto da parte traseira da cabeza, está apuntando cara á fronte da pelvis da nai.
A forma da cabeza do bebé nesta posición pode facer que un médico pense que o bebé está máis abaixo da canle do parto que realmente.
Estación fetal e puntuación de Bishop
A estación fetal é un dos compoñentes dunha puntuación de Bishop. Os médicos usan este sistema de puntuación para determinar o éxito dunha indución laboral e a probabilidade de que poida realizar unha vaxina ou que precise unha cesárea.
Os cinco compoñentes dunha puntuación de Bishop son:
- Dilatación. Medida en centímetros, a dilatación describe como se ensancha o cérvix.
- Effacement. Medido en porcentaxe, a eliminación é unha medida do fino e alongado que é o cérvix.
- Estación. A estación é a medida do bebé en relación ás espiñas isquiais.
- Coherencia. De firme a suave, isto describe a consistencia do cérvix. Canto máis suave é o cérvix, máis preto de dar a luz ao bebé.
- Posición. Isto describe a posición do bebé.
A puntuación dun bispo inferior a 3 significa que é improbable que entregue sen algunha forma de indución, como os medicamentos que se administran para favorecer as contraccións. A puntuación dun bispo superior a 8 significa que é probable que entregue espontaneamente.
Un médico asignará unha puntuación de 0 a 3 para cada determinación separada. A puntuación máis baixa é 0 e a máis alta é 15.
Os xeitos de puntuación dos médicos son os seguintes:
Puntuación | Dilatación do cérvix | Eliminación do cérvix | Estación fetal | Posición do cérvix | Consistencia do cérvix |
0 | pechado | 0% a 30% | -3 | posterior | firme |
1 | 1-2 cm | 4% a 50% | -2 | posición media | moderadamente firme |
2 | 3-4 cm | 60% a 70% | -1 | anterior | suave |
3 | 5+ cm | 80% ou superior | +1 | anterior | suave |
Os médicos poden usar a puntuación do bispo para xustificar certos procedementos médicos, como a indución laboral.
A comida para levar
Aínda que a estación fetal pode ser imprecisa e as medidas poden variar dun médico a outro, é unha peza importante na avaliación do seu médico sobre como avanza o traballo de parto.