Exame LDH (Lactico Deshidroxenase): que é e que significa o resultado
Contido
A LDH, tamén chamada deshidroxenase láctica ou lactato deshidroxenase, é un encima presente dentro das células responsables do metabolismo da glicosa no corpo. Este encima pódese atopar en varios órganos e tecidos e, polo tanto, a súa elevación non é específica e recoméndanse outras probas para chegar a un diagnóstico.
No caso dun resultado alterado da LDH, ademais doutras probas, o médico pode indicar a dosificación de isoenzimas LDH, cuxa elevación pode indicar cambios máis específicos:
- LDH-1, que está presente no corazón, nos glóbulos vermellos e nos riles;
- LDH-2, que se pode atopar no corazón, en menor medida e nos leucocitos;
- LDH-3, que está presente nos pulmóns;
- LDH-4, que se atopa na placenta e no páncreas;
- LDH-5, que se atopa no fígado e no músculo esquelético.
Os valores normais da lactato deshidroxenase poden variar segundo o laboratorio, considerándose normalmente entre 120 e 246 UI / L nos adultos.
Para que serve o exame
O médico pode solicitar a proba de LDH como proba de rutina, xunto con outras probas de laboratorio. Non obstante, esta proba indícase principalmente en caso de investigación de problemas cardíacos, solicitándose xunto con creatinofosfoquinasa (CK) e troponina, ou de alteracións hepáticas, solicitándose tamén a dosificación de TGO / AST (transaminase oxalacética / aspartato aminotransferase), TGP / ALT (transaminase pirúvica glutámica / alanina aminotransferase) e GGT (gamma glutamil transferase). Coñece outras probas que avalían o fígado.
Para facer o exame a maior parte do tempo non é necesario xaxún nin ningún outro tipo de preparación, pero algúns laboratorios indican que é necesario que a persoa estea polo menos 4 horas en xaxún. Polo tanto, antes de realizar o exame, é importante informar ao laboratorio sobre o procedemento axeitado, ademais de informar sobre o uso de medicamentos.
Que significa alta LDH?
O aumento da LDH adoita ser indicativo de danos a órganos ou tecidos. Isto débese a que como consecuencia do dano celular, a LDH contida dentro das células libérase e circula polo torrente sanguíneo e a súa concentración avalíase mediante unha análise de sangue. As principais situacións nas que se aprecia o aumento da LDH son:
- Anemia megaloblástica;
- Carcinoma;
- Choque séptico;
- Infarto;
- Anemia hemolítica;
- Leucemia;
- Mononucleose;
- Hepatite;
- Ictericia obstructiva;
- Cirrose.
Algunhas situacións poden aumentar os niveis de LDH, non sendo indicativos da enfermidade, especialmente se outros parámetros de laboratorio solicitados son normais. Algunhas das condicións que poden alterar os niveis de LDH no sangue son a actividade física intensa, o uso dalgúns medicamentos e o embarazo.
Que pode haber baixa LDH?
A diminución da cantidade de deshidroxenase láctica no sangue non adoita ser motivo de preocupación e non está relacionada coa enfermidade e non é motivo de investigación. Nalgúns casos, a diminución da LDH pode estar relacionada co exceso de vitamina C e pódense recomendar cambios nos hábitos alimentarios da persoa.