Enxerto de pel: que é, que tipos e como é o procedemento

Contido

• Tipos de enxertos de pel
• 1. Enxerto de pel parcial ou total
• 2. Enxertos simples ou compostos
• 3. Autoenxertos, aloenxertos ou enxertos heterólogos
• Cando sexa necesario realizar un enxerto
• Como prepararse
• Como é o procedemento
• Coidar
• Posibles complicacións

Os enxertos de pel son anacos de pel que se trasladan dunha zona do corpo a outra, cando é necesario substituír unha rexión da pel danada, en situacións como queimaduras, enfermidades xenéticas, dermatoses crónicas, cancro de pel ou certas intervencións cirúrxicas.

Existen varios tipos de enxertos, que poden incluír a transferencia total ou parcial da pel, que pode ser do propio corpo ou doutro individuo e que pode ser sinxela ou composta por outras estruturas, como a cartilaxe, por exemplo.

O procedemento médico dependerá da zona do transplante e do tipo de enxerto que se pretenda realizar e a recuperación debe realizarse inicialmente no hospital e, despois do alta, débese adoptar a atención indicada polo médico para evitar complicacións.

Tipos de enxertos de pel

A elección do tipo de enxerto a empregar está determinada polo médico e depende das características da localización, dimensións e propiedades da rexión onde se aplicará. A rexión da pel do doador debe ser o máis compatible posible co receptor.

Os tipos de enxerto pódense clasificar do seguinte xeito:

1. Enxerto de pel parcial ou total

O enxerto parcial da pel consta só dun tipo de tecido. Estes enxertos teñen só unha porción da derme e poden ser delgados, intermedios ou grosos.

Este tipo de enxerto é máis fráxil e aplícase normalmente a grandes lesións cutáneas, defectos nas membranas mucosas ou sobre rexións musculares, por exemplo.

Os enxertos de pel total inclúen a derme enteira, incluídos folículos pilosos, glándulas sebáceas e sudoríparas e nervios, preservando así as características da pel normal. Como ten unha maior cantidade de tecido que precisa revascularización, require mellores condicións para a supervivencia.

Estes enxertos son máis axeitados para a zona da cara ou para rexións máis visibles, porque presentan unha cor e textura máis próximas á pel normal. Ademais, tamén son axeitados para nenos, xa que poden desenvolverse normalmente a medida que os nenos medran.

2. Enxertos simples ou compostos

Os enxertos simples consisten só nun tipo de tecido, mentres que os enxertos compostos inclúen pel e outro tipo de tecido, como a cartilaxe, por exemplo. Este tipo de enxerto úsase cando se precisa máis apoio, por exemplo na reconstrución auricular do oído ou o nariz.

3. Autoenxertos, aloenxertos ou enxertos heterólogos

En canto á orixe, os enxertos pódense clasificar como autoinxertos, cando se collen do propio corpo do individuo, ou aloinxertos, cando se colleitan doutro individuo.

Os aloinxertos utilízanse xeralmente en persoas que perden unha gran cantidade de pel por queimaduras, por exemplo. Nestes casos pódense empregar aloinxertos de membros da familia ou apósitos biolóxicos.

Cando sexa necesario realizar un enxerto

O enxerto de pel está indicado para situacións como:

• Queimaduras profundas;
• Infeccións da pel;
• Úlceras por presión;
• Abrasións;
• Trauma;
• Necrose da pel por trauma ou cirurxía;
• Deformacións conxénitas;
• Cancro de pel.

Tamén sabe para que serve e enxerto de graxa e como se realiza o procedemento.

Como prepararse

Antes do procedemento médico, a persoa debe prestar atención ás instrucións do médico, como os medicamentos que debe tomar ou interromper. Ademais, pode ser necesario ir sen comida nin bebida o día antes da cirurxía.

Como é o procedemento

O procedemento é moi variable segundo a rexión a tratar, a extensión do enxerto e o estado de saúde da persoa.

Xeralmente recóllese o parche da pel do doante, que, na maioría dos casos, é o propio individuo. O enxerto de pel pódese eliminar dunha zona máis discreta do corpo, como a cadeira ou a parte exterior da coxa, abdome, virilha ou antebrazo, por exemplo.

Despois, o enxerto será colocado polo cirurxián na área do transplante, que se pode asegurar cun apósito cirúrxico, grapas ou puntos de sutura.

Coidar

Despois do procedemento, é necesario permanecer no hospital para recibir a atención necesaria e ver se o corpo non rexeita o enxerto.

Cando a persoa recibe a alta hospitalaria, o médico pode prescribir medicamentos para a dor e instrucións para coidar o enxerto e a rexión da que se tomou, para evitar unha infección.

Posibles complicacións

Nalgúns casos, a aplicación de enxertos de pel pode provocar complicacións, como retracción do enxerto, cambio de cor, hematoma e infección, e debe tratarse inmediatamente.