Endoscopia

Contido

• Por que necesito unha endoscopia?
• Como me preparo para unha endoscopia?
• Cales son os tipos de endoscopia?
• Cales son as últimas técnicas en tecnoloxía de endoscopia?
• Endoscopia en cápsulas
• Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (ERCP)
• Cromoendoscopia
• Ecografía endoscópica (EUS)
• Resección endoscópica da mucosa (EMR)
• Imaxe de banda estreita (NBI)
• Cales son os riscos dunha endoscopia?
• Que pasa despois dunha endoscopia?

Que é unha endoscopia?

A endoscopia é un procedemento no que o seu médico usa instrumentos especializados para ver e operar nos órganos e vasos internos do seu corpo. Permite aos cirurxiáns ver problemas no corpo sen facer incisións grandes.

Un cirurxián insire un endoscopio a través dun pequeno corte ou unha abertura no corpo como a boca. Un endoscopio é un tubo flexible cunha cámara conectada que permite ver ao seu médico. O seu médico pode usar fórceps e tesoiras no endoscopio para operar ou eliminar tecidos para a biopsia.

Por que necesito unha endoscopia?

A endoscopia permite ao seu médico examinar visualmente un órgano sen ter que facer unha incisión grande. Unha pantalla no quirófano permite ao médico ver exactamente o que ve o endoscopio.

A endoscopia úsase normalmente para:

• axude ao seu médico a determinar a causa dos síntomas anormais que ten
• elimina unha pequena mostra de tecido, que logo pode enviar a un laboratorio para probas posteriores; isto chámase biopsia endoscópica
• axude ao seu médico a ver o corpo durante un procedemento cirúrxico, como a reparación dunha úlcera estomacal ou a eliminación de cálculos biliares ou tumores

O seu médico pode solicitar unha endoscopia se ten síntomas dalgunha das seguintes condicións:

• enfermidades inflamatorias do intestino (EII), como a colite ulcerosa (UC) e a enfermidade de Crohn
• úlcera de estómago
• constipação crónica
• pancreatite
• cálculos biliares
• sangrado inexplicable no tracto dixestivo
• tumores
• infeccións
• bloqueo do esófago
• enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE)
• hernia hiatal
• sangrado vaxinal inusual
• sangue nos ouriños
• outros problemas do tracto dixestivo

O seu médico revisará os seus síntomas, realizará un exame físico e, posiblemente, solicitará algúns exames de sangue antes dunha endoscopia. Estas probas axudarán ao seu médico a comprender de xeito máis preciso a posible causa dos seus síntomas. Estas probas tamén poden axudalos a determinar se os problemas poden tratarse sen endoscopia nin cirurxía.

Como me preparo para unha endoscopia?

O seu médico daralle instrucións completas sobre como prepararse. A maioría dos tipos de endoscopia requiren que deixe de comer alimentos sólidos ata 12 horas antes do procedemento. Algúns tipos de líquidos claros, como auga ou zume, poden permitirse ata dúas horas antes do procedemento. O seu médico aclarará isto contigo.

O seu médico pode darlle laxantes ou enemas para usar a noite anterior ao procedemento para limpar o sistema. Isto é común nos procedementos que afectan ao tracto gastrointestinal (GI) e ao ano.

Antes da endoscopia, o seu médico fará un exame físico e revisará a súa historia clínica completa, incluídas as cirurxías previas.

Asegúrese de informar ao seu médico sobre calquera medicamento que estea a tomar, incluídos medicamentos sen receita médica e suplementos nutricionais. Tamén avise ao seu médico sobre as alerxias que poida ter. É posible que deba deixar de tomar certos medicamentos se poden afectar a hemorraxia, especialmente anticoagulantes ou antiplaquetarios.

É posible que queiras planificar que outra persoa te conduza a casa despois do procedemento porque pode que non te sintas ben coa anestesia.

Cales son os tipos de endoscopia?

As endoscopias clasifícanse en categorías, en función da área do corpo que investigan. A American Cancer Society (ACS) enumera os seguintes tipos de endoscopias:

Cales son as últimas técnicas en tecnoloxía de endoscopia?

Como a maioría das tecnoloxías, a endoscopia avanza constantemente. As novas xeracións de endoscopios utilizan imaxes de alta definición para crear imaxes con detalles incribles. As técnicas innovadoras tamén combinan a endoscopia coa tecnoloxía de imaxe ou procedementos cirúrxicos.

Aquí tes algúns exemplos das últimas tecnoloxías de endoscopia.

Endoscopia en cápsulas

Pódese usar un revolucionario procedemento coñecido como endoscopia en cápsulas cando outras probas non son concluíntes. Durante unha endoscopia en cápsula, trague unha pequena pílula cunha pequena cámara dentro. A cápsula atravesa o tracto dixestivo sen molestias e crea miles de imaxes dos intestinos mentres se move.

Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (ERCP)

ERCP combina raios X cunha endoscopia GI superior para diagnosticar ou tratar problemas cos conductos biliares e pancreáticos.

Cromoendoscopia

A cromoendoscopia é unha técnica que usa unha tinguidura ou tinguidura especializada no revestimento do intestino durante un procedemento de endoscopia. O colorante axuda ao médico a visualizar mellor se hai algo anormal no revestimento intestinal.

Ecografía endoscópica (EUS)

EUS usa un ultrasonido xunto cunha endoscopia. Isto permite aos médicos ver órganos e outras estruturas que normalmente non son visibles durante unha endoscopia regular. Despois pódese inserir unha agulla delgada no órgano ou na estrutura para recuperar un tecido para visualizalo ao microscopio. Este procedemento chámase aspiración de agulla fina.

Resección endoscópica da mucosa (EMR)

A EMR é unha técnica empregada para axudar aos médicos a eliminar o tecido canceroso do tracto dixestivo. En EMR, unha agulla pásase polo endoscopio para inxectar un líquido debaixo do tecido anormal. Isto axuda a separar o tecido canceríxeno das outras capas para que poida eliminarse máis facilmente.

Imaxe de banda estreita (NBI)

NBI usa un filtro especial para axudar a crear máis contraste entre os vasos e a mucosa. A mucosa é o revestimento interno do tracto dixestivo.

Cales son os riscos dunha endoscopia?

A endoscopia ten un risco moito menor de sangrado e infección que a cirurxía aberta. Aínda así, a endoscopia é un procedemento médico, polo que ten certo risco de sangrado, infección e outras complicacións raras como:

• dor no peito
• danos nos órganos, incluída a posible perforación
• febre
• dor persistente na zona da endoscopia
• vermelhidão e inchazo no lugar da incisión

Os riscos para cada tipo dependen da situación do procedemento e do seu propio estado.

Por exemplo, as feces de cor escura, o vómito e a dificultade para tragar despois dunha colonoscopia poden indicar que algo non funciona. A histeroscopia ten un pequeno risco de perforación uterina, sangrado uterino ou traumatismo cervical. Se ten unha endoscopia da cápsula, hai un pequeno risco de que a cápsula poida quedar atrapada nalgún lugar do tracto dixestivo. O risco é maior para as persoas cunha enfermidade que causa estreitamento do tracto dixestivo, como un tumor. A cápsula pode entón ter que ser eliminada cirurxicamente.

Pregúntelle aos seus médicos sobre os síntomas que deben ter en conta para seguir a súa endoscopia.

Que pasa despois dunha endoscopia?

A maioría das endoscopias son procedementos ambulatorios. Isto significa que podes ir a casa o mesmo día.

O seu médico pechará as feridas por incisión con puntos de sutura e vendaraas correctamente inmediatamente despois do procedemento. O seu médico daralle instrucións sobre como coidar esta ferida pola súa conta.

Despois, é probable que teña que esperar unha ou dúas horas no hospital para que se esgoten os efectos da sedación. Un amigo ou familiar levaráche a casa. Unha vez que estea en casa, debería planear pasar o resto do día descansando.

Algúns procedementos poden deixarche algo incómodo. Pode requirir algún tempo para sentirse o suficientemente ben como para facer o seu negocio diario. Por exemplo, despois dunha endoscopia GI superior, pode ter dor de garganta e ter que comer alimentos brandos durante un par de días. Pode ter sangue nos ouriños despois dunha cistoscopia para examinar a vexiga. Isto debería transcorrer nun prazo de 24 horas, pero debe contactar co seu médico se persiste.

Se o seu médico sospeita dun crecemento canceroso, realizarán unha biopsia durante a súa endoscopia. Os resultados tardarán uns días. O seu médico discutirá os resultados contigo despois de que os devolvan do laboratorio.