Que é a embolia gorda e como sucede

Contido

• Principais causas
• Posibles síntomas
• Cando ocorre o síndrome de embolismo gordo
• Como se fai o tratamento

A embolia graxa é a obstrución dos vasos sanguíneos por gotas de graxa que se produce, a maioría das veces, despois de fracturas de ósos longos, como os ósos das pernas, coxas ou cadros, pero que tamén pode aparecer no período postoperatorio das cirurxías ortopédicas ou procedementos estéticos, como a liposucción, por exemplo.

As gotas de graxa pódense estender polas veas e arterias do corpo, son transportadas polo torrente sanguíneo e poden chegar a varios lugares e órganos do corpo. Normalmente, a embolia só causa danos graves cando se produce en grandes cantidades e, cando isto ocorre, os órganos máis afectados son:

• Pulmóns: son os principais órganos afectados e pode haber falta de aire e baixa osixenación do sangue, unha situación chamada tromboembolismo pulmonar. Comprender máis sobre como sucede e outras causas da embolia pulmonar;
• Cerebro: cando se ven afectados, provocan cambios típicos no accidente vascular cerebral, como perda de forza, cambios na marcha, cambios na visión e dificultade na fala, por exemplo;
• Pel: prodúcese unha inflamación que provoca lesións avermelladas e tendencia a sangrar.

Non obstante, outros órganos como riles, retinas, bazo ou fígado, por exemplo, tamén poden verse afectados e comprometer a súa función.

Principais causas

A embolia gorda pode ser causada por situacións como:

• Fractura ósea, como o fémur, a tibia e a pelvis, despois dun accidente de automóbil ou caída;
• Cirurxía ortopédica, como a artroplastia de xeonllo ou cadeira;
• Cirurxía plástica, como a liposucción ou o recheo con graxa.

A embolia graxa tamén pode ocorrer sen unha razón clara, espontaneamente, que é máis rara. Algunhas das persoas con maior risco teñen infeccións xeneralizadas, persoas con crise de células falciformes, pancreatite, diabetes, fígado graxo, uso a longo prazo de corticoides ou con queimaduras extensas.

Posibles síntomas

Xeralmente, a embolia graxa afecta aos vasos pequenos da circulación, polo que non sempre causa síntomas, excepto cando se produce unha embolia masiva, é dicir, cando chega a moitos vasos sanguíneos ata o punto de comprometer a circulación e o funcionamento dos órganos. Algúns dos síntomas que poden aparecer inclúen falta de aire, dor de cabeza, cambios na visión ou na fala, debilidade, somnolencia, perda de coñecemento e coma, así como lesións na pel.

O diagnóstico de embolia faise mediante a avaliación clínica do médico, e algunhas probas poden axudar a demostrar áreas de danos nos órganos por falta de fluxo sanguíneo, como a resonancia magnética.

Cando ocorre o síndrome de embolismo gordo

A embolia graxa pódese chamar síndrome de embolismo graxo cando é grave e afecta simultaneamente aos pulmóns, o cerebro, a coagulación do sangue e a pel, causando unha enfermidade grave que inclúe dificultades para respirar, cambios cerebrais e lesións da pel avermellada.

Só un 1% dos casos de embolia graxa desenvolve esta síndrome, que é tan grave porque, ademais de bloquear os vasos por gotas de graxa, tamén desencadea reaccións químicas na circulación que producen unha intensa reacción inflamatoria no corpo.

Como se fai o tratamento

Aínda que non existe un tratamento específico para curar a embolia graxa, hai medidas que o médico usa para controlar os síntomas e facilitar a recuperación. Nalgúns casos, este seguimento pódese facer nun ambiente de UCI, ata que haxa mellora e estabilización do estado clínico.

Algunhas opcións empregadas polo médico inclúen o uso dun catéter ou máscara de osíxeno, ademais dun seguimento continuo dos signos vitais. Se é necesario, a hidratación pódese facer na vea con soro, así como medicamentos para regular a presión arterial.

Ademais, algúns médicos poden tratar de usar medicamentos corticoides nun intento de diminuír a reacción inflamatoria da enfermidade.