O que cómpre saber sobre os efectos secundarios da diálise

Contido

• Cales son os tipos de diálise?
• Hemodiálise
• Diálise peritoneal
• Terapia de substitución renal continua (CRRT)
• Cales son os efectos secundarios por tipo de diálise?
• Hemodiálise
• Diálise peritoneal
• Terapia de substitución renal continua (CRRT)
• Hai tratamento para os efectos secundarios da diálise?
• Cal é a perspectiva das persoas con efectos secundarios derivados da diálise?
• A comida para levar

A diálise é un tratamento de salvamento para persoas con insuficiencia renal. Cando comeza a diálise, pode experimentar efectos secundarios como baixa presión arterial, desequilibrios minerais, coágulos de sangue, infeccións, aumento de peso e moito máis.

O seu equipo de atención pode axudarche a controlar a maioría dos efectos secundarios da diálise para que non leven a complicacións a longo prazo.

Neste artigo, exploraremos os efectos secundarios da diálise, incluíndo por que ocorren e como alivialos durante o tratamento.

Cales son os tipos de diálise?

A diálise é un procedemento médico para axudar ás persoas con baixa función renal a filtrar e purificar o sangue. A enfermidade subxacente máis común que require diálise é a insuficiencia renal. Hai tres tipos de diálise.

Hemodiálise

A hemodiálise usa unha máquina chamada hemodiálizador para filtrar os residuos do sangue.

Antes de comezar a hemodiálise, créase un porto de acceso nalgún lugar do corpo, como o brazo ou o pescozo. Este punto de acceso conéctase entón ao hemodiálizador, que funciona como un ril artificial para eliminar o sangue, limpalo e filtralo de novo ao corpo.

Diálise peritoneal

A diálise peritoneal require a colocación cirúrxica dun catéter abdominal. O proceso utiliza un fluído de filtración dentro da cavidade abdominal para filtrar e limpar o sangue. Este fluído, chamado dializado, sitúase dentro da cavidade peritoneal e absorbe directamente os residuos do sangue mentres circula.

Unha vez que o fluído realizou o seu traballo, pódese drenar e desbotar e o procedemento pode comezar de novo.

A diálise peritoneal pódese facer na súa casa e ás veces realízase durante a noite mentres está durmindo.

Terapia de substitución renal continua (CRRT)

A terapia de reposición renal continua, tamén coñecida como hemofiltración, tamén usa unha máquina que se usa para filtrar os residuos do sangue.

Esta terapia, xeralmente reservada para a insuficiencia renal aguda causada por certas condicións médicas subxacentes, só se realiza nun hospital.

Cales son os efectos secundarios por tipo de diálise?

Para a maioría das persoas con insuficiencia renal, a diálise é un procedemento necesario. Non obstante, hai riscos e efectos secundarios que acompañan a este tratamento.

O efecto secundario máis común de todos os procedementos de diálise é a fatiga. Outros efectos secundarios por tipo de tratamento inclúen:

Hemodiálise

• Presión arterial baixa. Durante a hemodiálise prodúcese unha presión arterial baixa ou hipotensión debido á perda temporal de fluídos durante o tratamento. Se a presión arterial baixa durante o tratamento, tamén pode notar mareos, náuseas, pel amolecida e visión borrosa.
• Calambres musculares. Os cólicos musculares poden ocorrer durante a diálise debido a un cambio no equilibrio de fluídos ou minerais. Os baixos niveis de sodio, magnesio, calcio e potasio poden desempeñar un papel nos cólicos musculares.
• Picazón na pel. Entre as sesións de hemodiálise, os residuos poden comezar a acumularse no sangue. Para algunhas persoas, isto pode provocar picor na pel. Se a picazón está principalmente nas pernas, tamén pode deberse á síndrome das pernas inquedas.
• Coágulos de sangue. Ás veces, instalar un punto de acceso leva ao estreitamento dos vasos sanguíneos. Se non se trata, isto pode causar inchazo na metade superior do corpo ou incluso coágulos de sangue.
• Infección. A inserción frecuente de agullas ou catéteres durante a diálise pode aumentar a exposición ás bacterias. Se as bacterias entran no torrente sanguíneo durante o tratamento, pode estar en risco de infección ou incluso de sepsis. Sen tratamento inmediato, a sepsis pode provocar a morte.
• Outros efectos secundarios. Outros riscos e efectos secundarios da hemodiálise poden incluír anemia, durmir difícil, enfermidades cardíacas ou parada cardíaca. Moitos destes efectos secundarios débense aos desequilibrios fluídos e minerais que a diálise pode causar.

Diálise peritoneal

Ademais do risco de infección, os efectos secundarios comúns da diálise peritoneal son lixeiramente diferentes aos da hemodiálise.

• Peritonite. A peritonite é unha infección do peritoneo que ocorre se a bacteria entra no peritoneo durante a inserción ou uso do catéter. Os síntomas da peritonite poden incluír dor abdominal, tenrura, inchazo, náuseas e diarrea.
• Hernia. Unha hernia ocorre cando un órgano ou tecido graxo empuxa a través dunha abertura no músculo. As persoas que reciben diálise peritoneal corren o risco de desenvolver unha hernia abdominal porque o dializado fai presión adicional na parede abdominal. O síntoma máis común é un pequeno bulto abdominal.
• Alto contido de azucre no sangue. O dializado contén un azucre chamado dextrosa, que se emprega normalmente durante a nutrición intravenosa. Os azucres como a dextrosa aumentan o azucre no sangue, o que pode poñer en risco de hiperglucemia ás persoas con diabetes que precisan diálise peritoneal.
• Alto potasio. O alto contido de potasio, coñecido como hiperpotasemia, é un efecto secundario común da insuficiencia renal. Entre as sesións de diálise, os niveis de potasio poden acumularse debido á falta dunha filtración adecuada.
• Engordar. O aumento de peso tamén pode producirse debido ás calorías adicionais da administración de dializado. Non obstante, hai outros factores que tamén poden afectar o aumento de peso durante a diálise, como a falta de exercicio e nutrición.
• Outros efectos secundarios. Para algunhas persoas, o estrés e a ansiedade dos procedementos médicos constantes poden levar á depresión. A investigación tamén suxeriu un posible vínculo entre diálise e demencia máis tarde na vida.

Terapia de substitución renal continua (CRRT)

Os efectos secundarios do CRRT non foron estudados tan extensamente como os causados ​​por outros tipos. Un de 2015 descubriu que os efectos secundarios máis comúns do CRRT incluían:

• baixos niveis de calcio, chamados hipocalcemia
• altos niveis de calcio, chamados hipercalcemia
• altos niveis de fósforo, chamados hiperfosfatemia
• presión arterial baixa
• hipotermia
• arritmia
• anemia
• baixo reconto de plaquetas ou trombocitopenia

Hai tratamento para os efectos secundarios da diálise?

Moitos dos efectos secundarios da diálise, incluída a presión arterial baixa e outras afeccións cardíacas, ocorren debido aos desequilibrios nutritivos durante o tratamento. Un dietista rexistrado pode proporcionar recomendacións dietéticas adecuadas, incluído que comer e que evitar.

Outras cousas que podes facer na casa para minimizar o risco de efectos secundarios de diálise inclúen:

• comprobando o seu sitio de acceso con frecuencia, o que pode axudar a minimizar o risco de infección
• facer bastante exercicio, como exercicio aeróbico de baixo a moderado, que pode axudar a reducir o aumento de peso
• beber auga ou líquidos segundo as instrucións do seu médico, que poden reducir a deshidratación
• ter sesións de diálise máis frecuentes, o que demostrou que pode reducir o risco de baixa presión arterial e aumento de peso
• gozar das túas actividades favoritas, que poden aumentar o teu estado de ánimo durante todo o tratamento

Aínda que os efectos secundarios da diálise son incriblemente comúns, é importante manter ao seu equipo de atención ao tanto de todo o que poida estar experimentando. Busque asistencia médica de inmediato se experimenta algún dos seguintes síntomas durante ou despois do tratamento de diálise:

• dificultade para respirar
• confusión ou problemas para concentrarse
• dor, vermelhidão ou inchazo nos membros
• febre por riba dos 101 ° F
• perda de conciencia

Estes síntomas poden estar asociados a hipotensión, hiperglucemia, coágulos de sangue ou infección grave e requiren un tratamento inmediato.

Cal é a perspectiva das persoas con efectos secundarios derivados da diálise?

Se ten unha insuficiencia renal e os seus riles xa non funcionan, é posible que precise unha diálise permanente. Isto significa que pode experimentar os síntomas da diálise con frecuencia. Non obstante, aínda podes vivir unha vida completa xestionando os teus síntomas coa axuda do teu equipo de atención.

A comida para levar

Os efectos secundarios máis comúns da hemodiálise inclúen a presión arterial baixa, a infección no lugar de acceso, os cólicos musculares, a picazón na pel e os coágulos de sangue. Os efectos secundarios máis comúns da diálise peritoneal inclúen peritonite, hernia, cambios de azucre no sangue, desequilibrios de potasio e aumento de peso.

Informe ao equipo de atención de calquera síntoma que experimenta durante o tratamento. Poden axudarche a xestionalos con cambios na dieta e no estilo de vida.

Se notas algún síntoma de presión arterial moi baixa, azucre no sangue, coágulos de sangue ou unha infección que se estende, debes buscar atención médica inmediatamente.