Esclerose Múltiple Progresiva Recidivante (PRMS)
Contido
- Definición dunha "recaída" no PPMS activo
- Síntomas do PPMS
- Progresión de PPMS
- Diagnosticando PPMS
- Tratamento de PPMS
- Outlook para PPMS
Que é a esclerose múltiple con recaída progresiva (PRMS)?
En 2013, os expertos médicos redefiniron os tipos de EM. Como resultado, PRMS xa non se considera un dos distintos tipos de EM.
Agora considérase que as persoas que poderían recibir un diagnóstico de EMP no pasado presentan unha EM progresiva primaria con enfermidade activa.
A esclerose múltiple progresiva primaria (PPMS) é coñecida por síntomas que empeoran co paso do tempo. A enfermidade pode caracterizarse como "activa" ou "non activa". O PPMS considérase activo se hai novos síntomas ou cambios nunha exploración por resonancia magnética.
Os síntomas PPMS máis comúns levan a cambios na mobilidade e poden incluír:
- cambios na marcha
- brazos e pernas ríxidos
- pernas pesadas
- unha incapacidade para camiñar por longas distancias
A esclerose múltiple con recaída progresiva (PRMS) refírese a PPMS con enfermidade activa. Unha pequena porcentaxe de persoas con esclerose múltiple (EM) ten esta versión progresiva da recaída da enfermidade.
Definición dunha "recaída" no PPMS activo
Ao aparecer a EM, algunhas persoas experimentan flutuacións nos síntomas. Ás veces non presentan signos de EM durante días ou semanas á vez.
Non obstante, durante os períodos inactivos, os síntomas poden aparecer sen previo aviso. Isto pódese chamar recaída, exacerbación ou ataque da EM. A recaída é un novo síntoma, a recorrencia dun síntoma antigo que anteriormente mellorara ou o empeoramento dun síntoma antigo que dura máis de 24 horas.
As recaídas no PPMS activo son diferentes das recaídas na esclerose múltiple recurrente-remitente (RRMS).
As persoas con PPMS experimentan unha procesión gradual de síntomas. Os síntomas poden mellorar un pouco pero nunca desaparecen por completo. Debido a que os síntomas dunha recaída nunca desaparecen en PPMS, unha persoa con PPMS adoita ter máis síntomas de EM que alguén con SMRR.
Unha vez que se desenvolve o PPMS activo, as recaídas poden producirse espontaneamente, con ou sen tratamento.
Síntomas do PPMS
Os síntomas de mobilidade están entre os signos máis comúns de PPMS, pero a gravidade e os tipos de síntomas poden variar dunha persoa a outra. Outros signos comúns de PPMS activos poden incluír:
- espasmos musculares
- músculos débiles
- diminución da función da vexiga ou incontinencia
- mareo
- dor crónica
- cambios de visión
A medida que a enfermidade avanza, o PPMS pode causar síntomas menos comúns como:
- cambios na fala
- tremores
- perda auditiva
Progresión de PPMS
Ademais das recaídas, o PPMS activo tamén está marcado por unha progresión consistente da diminución da función neurolóxica.
Os médicos non poden predicir a taxa exacta de progresión do PPMS. En moitos casos, a progresión é un proceso lento pero constante que abarca varios anos. Os peores casos de PPMS están marcados por unha rápida progresión.
Diagnosticando PPMS
O PPMS pode ser difícil de diagnosticar nun primeiro momento. Isto débese en parte a que as recaídas no PPMS non son tan perceptibles como noutras formas menos graves de EM.
Algunhas persoas pasan as recaídas como resultado de ter malos días en lugar de asumir que son signos de exacerbación da enfermidade. O PPMS diagnostícase coa axuda de:
- probas de laboratorio, como unha análise de sangue e unha punción lumbar
- Exploración por resonancia magnética
- exames neurolóxicos
- a historia clínica dunha persoa que detalla os cambios sintomáticos
Tratamento de PPMS
O seu tratamento centrarase en axudar a xestionar as recaídas. O único medicamento aprobado pola FDA para o PPMS é o ocrelizumab (Ocrevus).
Os medicamentos son só un aspecto do tratamento da EM. O seu médico tamén pode recomendar cambios de estilo de vida para aliviar os síntomas e mellorar a calidade de vida. A actividade física e a nutrición regulares poden complementar a atención médica para a EM.
Outlook para PPMS
Actualmente non hai cura para a EM.
Como outras formas da enfermidade, os tratamentos poden axudar a retardar a progresión do PPMS. O tratamento tamén pode aliviar os síntomas.
A intervención médica precoz pode axudar a evitar que a enfermidade afecte significativamente a súa calidade de vida. Non obstante, é importante obter un diagnóstico adecuado do seu médico para asegurarse de que recibe unha atención adecuada.
Os investigadores seguen estudando a EM para comprender a natureza da enfermidade e posiblemente busquen curas.
Os estudos clínicos de PPMS son menos frecuentes que outras formas da enfermidade porque non é tan fácil de detectar. O proceso de recrutamento para ensaios clínicos pode ser difícil dada a rareza deste tipo de EM.
A maioría dos ensaios de PPMS estudan medicamentos para controlar os síntomas. Se estás interesado en participar nun ensaio clínico, comenta os detalles co teu médico.