Toxoplasmosis conxénita

Contido

• Síntomas e complicacións da toxoplasmose conxénita
• Cales son os riscos de que o meu fillo por nacer ten toxoplasmosis conxénita?
• Que causa a toxoplasmose conxénita?
• Debo desfacerme do meu gato?
• Como se diagnostica?
• Como se trata?
• Medicamentos administrados durante o embarazo
• Medicamentos dados a un bebé despois do nacemento
• Expectativas a longo prazo
• Prevención

Visión xeral

A toxoplasmosis conxénita é unha enfermidade que se produce nos fetos infectados Toxoplasma gondii, un parasito protozoo, que se transmite da nai ao feto. Pode causar aborto espontáneo ou mortinato. Tamén pode causar problemas visuais, auditivos, motores, cognitivos e outros graves e progresivos nun neno.

Hai aproximadamente 400 a 4.000 casos de toxoplasmosis conxénita cada ano nos Estados Unidos.

Síntomas e complicacións da toxoplasmose conxénita

A maioría dos bebés infectados parecen sans ao nacer. Moitas veces non desenvolven síntomas ata meses, anos ou incluso décadas despois da vida.

Os bebés con toxoplasmosis conxénita grave adoitan ter síntomas ao nacer ou desenvolver síntomas nos primeiros seis meses de vida.

Os síntomas poden incluír:

• nacemento prematuro: ata a metade dos bebés con toxoplasmosis conxénita nacen prematuramente
• peso anormalmente baixo ao nacer
• danos oculares
• ictericia, amarelecemento da pel e branco dos ollos
• diarrea
• vómitos
• anemia
• dificultade para alimentarse
• ganglios linfáticos inchados
• fígado e bazo agrandados
• macrocefalia, unha cabeza anormalmente grande
• microcefalia, unha cabeza anormalmente pequena
• erupción cutánea
• problemas de visión
• perda auditiva
• atrasos motores e de desenvolvemento
• hidrocefalia, unha acumulación de fluído no cranio
• calcificacións intracraneales, evidencia de áreas de dano no cerebro causadas polos parasitos
• convulsións
• retraso mental leve a grave

Cales son os riscos de que o meu fillo por nacer ten toxoplasmosis conxénita?

Se se infecta cos parásitos durante o primeiro trimestre de embarazo, o seu bebé ten un 15-20 por cento de posibilidades de contraer toxoplasmosis conxénita. Non obstante, se se infecta durante o terceiro trimestre, o seu fillo por nacer ten aproximadamente un 60 por cento de posibilidades de infectarse, segundo as estimacións do Boston Children's Hospital.

Que causa a toxoplasmose conxénita?

Pode obter o T. gondii parasitos de varias maneiras:

• ao comer carne sen cociñar ou pouco cociñada
• a partir de produtos sen lavar
• ao beber auga contaminada cos parásitos ou os seus ovos, aínda que é raro que os parásitos procedan da auga nos Estados Unidos
• ao tocar o solo contaminado ou as feces do gato e despois tocar a boca

Se te infectas cos parásitos durante o teu embarazo, podes pasalos ao teu feto durante o embarazo ou o parto.

Debo desfacerme do meu gato?

Podes manter o teu gato, aínda que teñan os parasitos. O risco de obter os parásitos do teu gato é moi baixo, segundo o. Non obstante, asegúrate de que alguén máis cambie a caixa de area do teu gato durante toda a duración do teu embarazo.

Como se diagnostica?

O seu médico pode realizar unha análise de sangue para detectar os parasitos. Se dá positivo aos parasitos, poden realizar probas adicionais durante o embarazo para determinar se o seu feto tamén está infectado. Estas probas inclúen:

• ecografía para comprobar se hai anomalías do feto, como a hidrocefalia
• reacción en cadea da polimerase ou PCR, proba de líquido amniótico, aínda que esta proba pode producir resultados falsamente negativos ou falsos positivos
• análise de sangue fetal

Se o seu bebé presenta síntomas de toxoplasmosis conxénita despois do nacemento, o seu médico pode realizar unha ou máis das seguintes probas:

• proba de anticorpos no sangue do cordón umbilical
• proba de anticorpos no líquido cefalorraquídeo do teu bebé
• análise de sangue
• exame ocular
• exame neurolóxico
• Tomografía computarizada ou resonancia magnética do cerebro do teu bebé

Como se trata?

Algunha forma de medicación úsase normalmente para tratar a toxoplasmosis conxénita:

Medicamentos administrados durante o embarazo

• espiramicina ou Rovamicina, para axudar a previr a transmisión de parasitos de vostede ao seu feto
• pódese administrar pirimetamina ou Daraprim e sulfadiazina despois do primeiro trimestre se se confirmou que o seu feto está infectado cos parasitos.
• ácido fólico para protexerse da perda de medula ósea en vostede e no seu feto, causada por pirimetamina e sulfadiazina
• pirimetamina, sulfadiazina e ácido fólico, normalmente tomadas durante un ano
• esteroides se a visión do seu bebé está ameazada ou se o seu bebé ten altos niveis de proteínas no seu fluído espinal

Medicamentos dados a un bebé despois do nacemento

Ademais da medicación, o seu médico pode prescribir outros tratamentos, dependendo dos síntomas do seu bebé.

Expectativas a longo prazo

A perspectiva a longo prazo do teu bebé depende da gravidade dos seus síntomas. A infección por parasitos xeralmente causa problemas de saúde máis graves aos fetos que a contraen no inicio do embarazo en lugar do final do embarazo. Se se detecta cedo, pódense administrar medicamentos antes de que os parasitos prexudiquen o seu feto. Ata o 80 por cento dos bebés con toxoplasmosis conxénita desenvolverán dificultades visuais e de aprendizaxe máis tarde na súa vida. Algúns bebés poden experimentar perda de visión e lesións nos ollos trinta ou máis anos despois do nacemento.

Prevención

A toxoplasmosis conxénita nos Estados Unidos pódese previr se vostede, como nai embarazada:

• cociña ben os alimentos
• lavar e pelar todas as froitas e verduras
• lave as mans con frecuencia e as táboas para cortar usadas para preparar carne, froitas ou verduras
• use luvas cando xardine ou evite xardinar completamente para evitar o contacto co chan que poida conter residuos de gatos
• evite cambiar a caixa de lixo

Seguir estas sinxelas pautas axudaralle a evitar que se infecten cos parasitos que causan toxoplasmosis e, polo tanto, non poden transmitilos ao seu fillo non nacido.