Liberación do túnel carpiano

Contido

• Razóns para a liberación do túnel carpiano
• Preparándose para a liberación do túnel carpiano
• Tipos de procedementos de liberación do túnel carpiano
• Liberación aberta do túnel carpiano
• Liberación do túnel carpiano endoscópico
• Riscos de liberación do túnel carpiano
• Coidados postquirúrxicos para a liberación do túnel carpiano

Visión xeral

A síndrome do túnel carpiano é unha enfermidade causada por un nervio pellizcado no pulso. Os síntomas do túnel carpiano inclúen hormigueo persistente, así como adormecemento e dor radiante nos brazos e nas mans. Nalgúns casos, tamén pode experimentar debilidade nas mans.

Esta condición pode comezar lentamente e progresivamente. A presión sobre o nervio mediano, que vai desde o antebrazo ata as mans, provoca dor no túnel do carpo. A liberación do túnel carpiano é unha cirurxía que axuda a reducir a presión sobre este nervio e a tratar os síntomas do túnel carpiano.

Razóns para a liberación do túnel carpiano

A cirurxía de liberación do túnel carpiano non é para todos. De feito, algunhas persoas son capaces de tratar os síntomas do seu túnel carpiano con métodos non cirúrxicos. Pode tomar medicamentos antiinflamatorios sen receita médica, como ibuprofeno ou aspirina, ou medicamentos para a dor prescritos. Os médicos poden recomendar unha inxección de esteroides e inxectar medicamentos directamente no brazo ou na man.

Outros tipos de métodos non cirúrxicos inclúen:

• compresas frías ou de xeo
• férulas para manter o pulso recto de xeito que haxa menos tensión no nervio
• fisioterapia

As actividades repetitivas, como a dixitación, tamén poden desencadear ou empeorar a síndrome do túnel do carpo. Facer pausas frecuentes e descansar as mans pode reducir os síntomas e aliviar a necesidade dun procedemento cirúrxico.

Non obstante, se a dor, o adormecemento ou a debilidade continúan ou empeoran incluso despois de experimentar con métodos non cirúrxicos, o seu médico pode recomendar a liberación do túnel carpiano. Antes de programar o procedemento, o seu médico pode realizar unha proba de condución nerviosa e unha proba de electromiograma (EMG) para comprobar a actividade eléctrica muscular anormal, que é común na síndrome do túnel carpiano.

Preparándose para a liberación do túnel carpiano

Informe ao seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que está a tomar actualmente. O seu médico pode indicarlle que deixe de tomar algúns dos seus medicamentos (aspirina, ibuprofeno e anticoagulantes) unha semana antes da cirurxía programada. Informe ao seu médico se ten algunha enfermidade, como arrefriado, febre ou virus antes da cirurxía. Que alguén te conduza ao hospital e che arranque para volver a casa. Non coma durante seis a 12 horas antes da cirurxía de liberación do túnel carpiano.

Tipos de procedementos de liberación do túnel carpiano

Hai dúas formas de realizar a liberación do túnel carpiano: a liberación do túnel carpiano aberta e a liberación do túnel carpiano endoscópico.

Liberación aberta do túnel carpiano

O seu cirurxián fai un pequeno corte preto da sección inferior da palma da man preto do pulso. O cirurxián corta entón o ligamento carpiano, o que reduce a presión sobre o nervio mediano. Dependendo do seu caso, o cirurxián tamén pode eliminar tecidos de todo o nervio. O cirurxián aplica algúns puntos para pechar a ferida e logo cobre a zona cunha venda.

Liberación do túnel carpiano endoscópico

O cirurxián fai un pequeno corte preto da sección inferior da palma da man preto do pulso. O cirurxián entón insire un endoscopio no seu pulso. Un endoscopio é un tubo longo e flexible cunha luz e cámara conectadas. A cámara leva o vídeo desde o seu pulso e estas imaxes aparecen nun monitor dentro do quirófano. O seu cirurxián inserirá outras ferramentas a través desta abertura e cortará o ligamento carpiano para reducir a presión sobre o nervio. O cirurxián retira as ferramentas e o endoscopio e logo pecha a incisión cun punto.

Este procedemento ambulatorio leva uns 15 a 60 minutos. Recibirá anestesia antes do procedemento. A anestesia fará que che adormeces e evites a dor durante o procedemento. Pode experimentar algunha dor ou molestias despois de que a anestesia desapareza. Non obstante, o seu médico pode prescribir medicamentos para apagar a dor.

Riscos de liberación do túnel carpiano

Os riscos asociados a este tipo de cirurxía inclúen:

• sangrando
• infección
• danos nos nervios
• reacción alérxica á anestesia ou a medicación para a dor

O seu médico programará unha cita de seguimento despois da cirurxía para eliminar os puntos e controlar o seu progreso. Non obstante, debe contactar co seu médico ou buscar atención médica inmediata se experimenta algún dos seguintes síntomas:

• febre e calafríos (signos dunha infección)
• inchazo ou vermelhidão inusual
• alta do lugar da cirurxía
• dor intensa que non responde á medicación
• falta de aire ou dores no peito
• náuseas ou vómitos

Coidados postquirúrxicos para a liberación do túnel carpiano

O seu cirurxián aplicará unha venda ou unha férula para protexer a súa man e brazo despois da cirurxía.

Aínda que a cirurxía alivia rapidamente a dor e o adormecemento, leva polo menos catro semanas recuperarse. Aquí tes algunhas cousas que podes facer despois da cirurxía para axudarche á recuperación:

• Tome o medicamento para a dor segundo o indicado polo seu médico.
• Aplique unha compresa de xeo á man e ao pulso cada poucas horas durante 20 minutos.
• Escoita as instrucións do seu médico sobre baños e duchas.
• Non levante obxectos pesados.
• Levante a man durante os primeiros días para reducir o inchazo e a dor.

A primeira semana despois do procedemento, é probable que teñas que levar unha férula ou vendaxe dalgún tipo. É posible que teña que someterse a fisioterapia ou realizar exercicios especiais de brazo nas semanas seguintes ao procedemento. O tempo de recuperación dependerá da cantidade de dano acumulado no nervio mediano. Aínda que a maioría da xente se beneficia moito desta cirurxía, poden existir algúns síntomas, dependendo da súa condición antes da cirurxía.