Que é a alcalose metabólica e que pode causar
Contido
A alcalose metabólica prodúcese cando o pH do sangue se fai máis básico do que debería, é dicir, cando está por riba das 7.45, o que xorde en situacións como vómitos, uso de diuréticos ou consumo excesivo de bicarbonato, por exemplo.
Trátase dun cambio grave, xa que pode causar o desequilibrio doutros electrólitos sanguíneos, como o calcio e o potasio e provocar síntomas como debilidade, dor de cabeza, cambios musculares, convulsións ou arritmia cardíaca.
É importante que o corpo manteña o seu pH equilibrado, que debería estar entre 7.35 e 7.45, para que o metabolismo do corpo funcione correctamente. Outra situación preocupante que pode xurdir é cando o pH está por baixo de 7,35, con acidosis metabólica. Descubra que é e que a causa a acidose metabólica.
Cales son as causas
Xeralmente, a alcalose metabólica prodúcese debido á perda do ión H + no sangue ou á acumulación de bicarbonato de sodio, o que fai o corpo máis básico. Algunhas das principais situacións que provocan estes cambios son:
- Vómitos excesivos, unha situación que provoca a perda de ácido clorhídrico do estómago;
- Lavado ou aspiración do estómago no hospital;
- Consumo excesivo de drogas ou alimentos alcalinos, con bicarbonato sódico;
- Eu uso remedios diuréticos, como a furosemida ou a hidroclorotiazida;
- Falta de potasio e magnesio no sangue;
- Uso excesivo de laxantes;
- Efecto secundario de certos antibióticos, como a penicilina ou a carbenicilina, por exemplo;
- Enfermidades renais, como o síndrome de Bartter ou o síndrome de Gitelman.
Ademais da alcalose metabólica, outra das razóns para que o pH do sangue permaneza como pH básico é a alcalose respiratoria, causada pola falta de dióxido de carbono (CO2) no sangue, que fai que se volva menos ácido do normal e ocorre en situacións como respiración moi rápida e profunda. Máis información sobre o que é, as causas e os síntomas da alcalose respiratoria.
Principais síntomas
A alcalose metabólica non sempre causa síntomas e, na maioría dos casos, son os síntomas da enfermidade os que causan a alcalose. Non obstante, tamén poden xurdir síntomas como espasmos musculares, debilidade, dor de cabeza, confusión mental, mareos e convulsións, causados principalmente por cambios en electrólitos como potasio, calcio e sodio.
Que é a compensación?
Xeralmente, cando o pH do sangue cambia, o propio corpo intenta corrixir esta situación, como forma de evitar complicacións.
A compensación da alcalose metabólica prodúcese principalmente a través dos pulmóns, que comezan a respirar máis lentamente para reter máis dióxido de carbono (CO2) e aumentar a acidez do sangue.
Os riles tamén intentan compensar, mediante cambios na absorción ou excreción de substancias na urina, intentando eliminar máis bicarbonato. Non obstante, poden aparecer outros cambios xuntos, no sangue ou nos riles, como a deshidratación ou a perda de potasio, por exemplo, especialmente en persoas gravemente enfermas, o que dificulta a capacidade do corpo para corrixir estes cambios.
Como confirmalo
O diagnóstico da alcalose metabólica faise a través de probas que miden o pH do sangue e tamén é importante avaliar como os niveis de bicarbonato, dióxido de carbono e algúns electrólitos no sangue.
O médico tamén fará a avaliación clínica para tratar de identificar a causa. Ademais, a dosificación de cloro e potasio na urina pode axudar a esclarecer a presenza de cambios renais na filtración de electrólitos.
Como se fai o tratamento
Para tratar a alcalose metabólica, inicialmente, é necesario tratar a súa causa, xa sexa a gastroenterite ou o uso de certos medicamentos, por exemplo. Nalgúns casos é necesaria a hidratación a través da vea con solución salina.
A acetazolamida é un medicamento que pode usarse para eliminar o bicarbonato da urina en casos máis preocupantes, con todo, en casos moi graves, pode ser necesario administrar ácidos directamente na vea ou realizar unha filtración sanguínea mediante hemodiálise.
A Nosa Elección
¿É malo facer o mesmo adestramento todos os días?