Caput Medusae

Contido

• Cales son os síntomas?
• Que o provoca?
• Como se diagnostica?
• Como se trata?
• Cal é a perspectiva?

Que é caput medusae?

Caput medusae, ás veces chamado sinal de palmeira, refírese á aparición dunha rede de veas inchadas e indoloras ao redor do ombligo. Aínda que non é unha enfermidade, é un signo dunha enfermidade subxacente, normalmente enfermidade hepática.

Debido ás mellores técnicas para diagnosticar a enfermidade hepática nas súas fases iniciais, as caput medusae agora son raras.

Cales son os síntomas?

O síntoma principal de caput medusae é unha rede de grandes veas visibles ao redor do abdome. Desde a distancia, pode parecer un moratón negro ou azul.

Outros síntomas que poderían acompañalo inclúen:

• pernas inchadas
• un bazo agrandado
• peitos máis grandes nos machos

Se ten unha enfermidade hepática avanzada, tamén pode notar os seguintes síntomas:

• inchazo abdominal
• ictericia
• cambios de humor
• confusión
• sangrado excesivo
• anxioma de araña

Que o provoca?

Caput medusae case sempre é causada por hipertensión portal. Isto refírese á alta presión na vea portal. A vea porta leva o sangue ao fígado dende os intestinos, a vesícula biliar, o páncreas e o bazo. O fígado procesa os nutrientes do sangue e despois envía o sangue ao corazón.

Os caput medusae adoitan estar relacionados con enfermidades hepáticas, que eventualmente provocan cicatrices no fígado ou cirrose. Esta cicatrización fai máis difícil que o sangue flúa polas veas do fígado, o que leva a unha copia de seguridade da vea porta. O aumento do sangue na vea portal leva á hipertensión portal.

Sen ningún outro lugar ao que ir, parte do sangue intenta fluír polas veas próximas ao redor do ombligo, chamadas veas periumbilicales. Isto produce o patrón dos vasos sanguíneos agrandados coñecido como caput medusae.

Outras posibles causas de enfermidades hepáticas que levarán á hipertensión portal inclúen:

• hemocromatosis
• deficiencia de alfa 1-antitripsina
• hepatite B.
• hepatite C crónica
• enfermidade hepática relacionada co alcol
• enfermidade do fígado graxo

En casos raros, un bloqueo na vea cava inferior, unha vea grande que leva o sangue das pernas e do tronco inferior ao corazón, tamén pode causar hipertensión arterial portal.

Como se diagnostica?

O caput medusae adoita ser fácil de ver, polo que é probable que o seu médico se centre en determinar se se debe a unha enfermidade hepática ou a un bloqueo na vea cava inferior.

Unha tomografía computarizada ou un ultrasonido poden mostrar a dirección do fluxo sanguíneo no abdome. Isto axudará ao seu médico a reducir a causa. Se o sangue das veas agrandadas móvese cara ás pernas, é probable que se deba a cirrose. Se flúe cara ao seu corazón, é máis probable que se bloquee.

Como se trata?

Aínda que o caput medusae non precisa tratamento, as condicións subxacentes que o provocan si.

O caput medusae adoita ser un signo de cirrose máis avanzada, que require un tratamento inmediato. Dependendo da gravidade, isto pode incluír:

• implantando unha derivación, un pequeno dispositivo que abre a vea do portal para reducir a hipertensión portal
• medicamentos
• transplante de fígado

Se a medusa caput se debe a un bloqueo na vea cava inferior, é probable que precise unha cirurxía de emerxencia para solucionar o bloqueo e evitar outras complicacións.

Cal é a perspectiva?

Grazas a métodos mellorados para detectar enfermidades hepáticas, o caput medusae é raro. Pero se pensas que mostras signos de caput medusae, ponte en contacto co teu médico o antes posible. Case sempre é un sinal de algo que precisa un tratamento inmediato.