Bulimia nerviosa

Contido

• Cales son os síntomas da bulimia nerviosa?
• Que causa a bulimia nerviosa?
• Como se diagnostica a bulimia nerviosa?
• Como se trata a bulimia nerviosa?
• Cal é a perspectiva da bulimia nerviosa?

Que é a bulimia nerviosa?

A bulimia nerviosa é un trastorno alimentario, comúnmente denominado simplemente bulimia. É unha enfermidade grave que pode poñer en risco a vida.

Xeralmente caracterízase polo consumo excesivo seguido de purga. A purga pode producirse por vómitos forzados, exercicio físico excesivo ou por toma de laxantes ou diuréticos.

As persoas con purga de bulimia ou que presentan comportamentos de purga e seguen un ciclo de purga e atracón. Os comportamentos de purga tamén inclúen outros métodos estritos para manter o peso como o xaxún, o exercicio físico ou a dieta extrema.

As persoas con bulimia adoitan ter unha imaxe corporal irreal. Están obsesionados co seu peso e son intensamente autocríticos. Moitas persoas con bulimia teñen un peso normal ou incluso sobrepeso. Isto pode facer que a bulimia sexa difícil de notar e diagnosticar.

A investigación indica que aproximadamente o 1,5 por cento das mulleres e o 0,5 por cento dos homes experimentarán bulimia nalgún momento da súa vida. É máis común nas mulleres, e especialmente durante a adolescencia e os primeiros anos de adultos.

Ata o 20 por cento das mulleres en idade universitaria reportan síntomas de bulimia. Os intérpretes tamén corren un maior risco de sufrir trastornos alimentarios, así como os atletas cuxo corpo e peso están moi vixiados. E os bailaríns, modelos e actores tamén poden correr un risco maior.

Cales son os síntomas da bulimia nerviosa?

Os síntomas máis comúns da bulimia inclúen:

• medo a longo prazo a engordar
• comentarios sobre estar gordo
• preocupación polo peso e o corpo
• unha imaxe de si fortemente negativa
• comer atracón
• vómitos contundentes
• uso excesivo de laxantes ou diuréticos
• uso de suplementos ou herbas para adelgazar
• exercicio excesivo
• dentes manchados (por ácido estomacal)
• callos no dorso das mans
• ir ao baño inmediatamente despois das comidas
• non comer diante dos demais
• retirada das actividades sociais normais

As complicacións da bulimia poden incluír:

• insuficiencia renal
• problemas cardíacos
• enfermidade das enxivas
• caries
• problemas dixestivos ou constipação
• deshidratación
• deficiencias de nutrientes
• desequilibrios electrolíticos ou químicos

As mulleres poden experimentar a ausencia dun período menstrual. Ademais, a ansiedade, a depresión e o abuso de drogas ou alcol poden ser comúns en persoas con bulimia.

Que causa a bulimia nerviosa?

A bulimia non ten causa coñecida. Non obstante, hai un par de factores que poden influír no seu desenvolvemento.

As persoas con condicións de saúde mental ou unha visión distorsionada da realidade corren un maior risco. O mesmo ocorre para as persoas cunha forte necesidade de cumprir as expectativas e as normas sociais. Aqueles que están moi influenciados polos medios tamén poden estar en risco. Outros factores inclúen:

• problemas de rabia
• depresión
• perfeccionismo
• impulsividade
• suceso traumático pasado

Algunhas investigacións suxiren que a bulimia é hereditaria ou pode ser causada por unha deficiencia de serotonina no cerebro.

Como se diagnostica a bulimia nerviosa?

O seu médico utilizará unha serie de probas para diagnosticar a bulimia. En primeiro lugar, realizarán un exame físico. Tamén poden solicitar probas de sangue ou ouriños. E unha avaliación psicolóxica axudará a determinar a súa relación cos alimentos e a imaxe corporal.

O seu médico tamén empregará os criterios do Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM-5). O DSM-5 é unha ferramenta de diagnóstico que utiliza unha linguaxe e criterios estándar para diagnosticar trastornos mentais. Os criterios empregados para diagnosticar a bulimia inclúen:

• comer atracón recorrente
• purga regular por vómitos
• comportamentos de purga persistentes, como exercicio excesivo, uso indebido de laxantes e xaxún
• derivando a autoestima do peso e da forma corporal
• comportamentos excesivos, purgantes e purgantes que se producen polo menos unha vez á semana durante tres meses de media
• non ter anorexia nerviosa

A gravidade da súa bulimia pode determinarse con que frecuencia, de media, mostras comportamentos de atracón, purga ou purga. O DSM-5 clasifica a bulimia de leve a extrema:

• leve: de 1 a 3 episodios por semana
• moderado: de 4 a 7 episodios por semana
• grave: de 8 a 13 episodios á semana
• extremo: 14 ou máis episodios á semana

É posible que precise máis probas se tivo bulimia durante un longo período de tempo. Estas probas poden comprobar se hai complicacións que poden incluír problemas co corazón ou outros órganos.

Como se trata a bulimia nerviosa?

O tratamento céntrase non só na educación alimentaria e nutricional, senón tamén na saúde mental. Require o desenvolvemento dunha visión sa do propio e unha relación sa cos alimentos. As opcións de tratamento inclúen:

• antidepresivos, como a fluoxetina (Prozac), que é o único antidepresivo aprobado pola Food and Drug Administration dos Estados Unidos (FDA) para tratar a bulimia
• A psicoterapia, tamén chamada terapia de conversa, pode incluír terapia cognitivo-conductual, terapia baseada na familia e psicoterapia interpersoal
• apoio á dietista e educación nutricional, o que significa aprender sobre hábitos alimentarios saudables, formar un plan nutritivo de comida e posiblemente un programa de adelgazamento controlado
• tratamento para complicacións, que pode incluír hospitalización por casos graves de bulimia

O tratamento exitoso normalmente implica un antidepresivo, psicoterapia e un enfoque colaborativo entre o seu médico, o seu provedor de saúde mental e a familia e amigos.

Algunhas instalacións de tratamento de trastornos alimentarios ofrecen programas de tratamento en directo ou de día. Os pacientes que participan en programas de residencia nas instalacións de tratamento reciben asistencia e coidados 24 horas.

Os pacientes poden tomar clases, asistir á terapia e comer comidas nutritivas. Tamén poden practicar ioga suave para aumentar a conciencia corporal.

Cal é a perspectiva da bulimia nerviosa?

A bulimia pode ser mortal se non se trata ou se falla o tratamento. A bulimia é unha condición física e psicolóxica, e pode ser un reto para toda a vida controlala.

Non obstante, a bulimia pode superarse cun tratamento exitoso. Canto antes se detecte a bulimia, máis eficaz será o tratamento.

Os tratamentos eficaces céntranse na comida, a autoestima, a resolución de problemas, as habilidades para afrontar e a saúde mental. Estes tratamentos axudan aos pacientes a manter comportamentos saudables a longo prazo.