O que debes saber sobre os nódulos tiroides

Contido

• Que son os nódulos tiroideos?
• Cales son os síntomas dun nódulo tiroideo?
• Que causa os nódulos da tiroide?
• Cales son os factores de risco para o desenvolvemento de nódulos tiroideos?
• Como se diagnostica un nódulo tiroideo?
• Como se tratan os nódulos tiroideos?
• Pódense previr os nódulos tiroideos?

Que son os nódulos tiroideos?

Un nódulo tiroideo é un nódulo que pode desenvolverse na glándula tireóide. Pode ser sólido ou cheo de fluído. Pode ter un só nódulo ou un grupo de nódulos. Os nódulos tiroideos son relativamente comúns e raramente canceríxenos.

A túa tiroide é unha pequena glándula en forma de bolboreta situada preto da laringe (caixa de voz) e diante da tráquea (traquea). Esta glándula produce e segrega dúas hormonas que afectan a frecuencia cardíaca, a temperatura corporal e moitos procesos do corpo, un grupo de reaccións químicas que se coñecen colectivamente como metabolismo.

Os nódulos da tiroide clasifícanse en fríos, cálidos ou quentes, dependendo de se producen ou non hormonas tiroideas: os nódulos fríos non producen hormonas tiroideas. Os nódulos cálidos actúan como células tiroideas normais. Os nódulos quentes sobreproducen hormonas tiroideas.

Máis do 90 por cento de todos os nódulos da tiroide son benignos (non cancerosos). A maioría dos nódulos tiroideos non son graves e causan poucos síntomas. E é posible que teñas un nódulo tiroide sen sequera sabelo.

A non ser que sexa o suficientemente grande como para presionar contra a traquea, é posible que nunca teñas síntomas visibles. Descóbrense moitos nódulos tiroideos durante os procedementos de imaxe (como unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética) feitos para diagnosticar outra cousa.

Cales son os síntomas dun nódulo tiroideo?

Pode ter un nódulo tiroideo e non ter síntomas perceptibles. Pero se o nódulo se fai o suficientemente grande, pode desenvolver:

• unha glándula tiroide agrandada, coñecida como bocio
• dor na base do pescozo
• dificultades para tragar
• dificultades respiratorias
• voz rouca

Se o nódulo da tiroide produce exceso de hormonas tiroideas, pode desenvolver síntomas de hipertiroidismo, como:

• latidos do corazón rápidos e irregulares
• perda de peso inexplicable
• debilidade muscular
• dificultade para durmir
• nerviosismo

Nalgúns casos, os nódulos tiroideos desenvólvense en persoas con tiroidite de Hashimoto. Esta é unha enfermidade da tiroide autoinmune que aumenta o risco de desenvolver unha tiroide pouco activa (hipotiroidismo). Os síntomas do hipotiroidismo inclúen:

• fatiga persistente
• aumento de peso inexplicable
• constipação
• sensibilidade ao frío
• pel e pelo secos
• uñas fráxiles

Que causa os nódulos da tiroide?

A maioría dos nódulos da tiroide son causados ​​por un crecemento excesivo do tecido tiroideo normal. A causa deste crecemento excesivo normalmente descoñécese, pero hai unha forte base xenética.

En poucos casos, os nódulos tiroideos están asociados a:

• A tiroidite de Hashimoto, unha enfermidade autoinmune que leva ao hipotiroidismo
• tiroidite ou inflamación crónica da tiroide
• cancro de tiroide
• deficiencia de iodo

A deficiencia de iodo é rara nos Estados Unidos debido ao uso xeneralizado de sal iodada e multivitaminas que conteñen iodo.

Cales son os factores de risco para o desenvolvemento de nódulos tiroideos?

É máis probable que desenvolva nódulos tiroideos se:

• realizáronlle raios X na tiroide na infancia ou na infancia
• tes unha enfermidade tiroidea preexistente, como a tiroidite ou a tiroidite de Hashimoto
• ten antecedentes familiares de nódulos tiroideos
• tes 60 anos ou máis

Os nódulos tiroideos son máis comúns nas mulleres. Cando se desenvolven en homes, é máis probable que sexan cancerosos.

Como se diagnostica un nódulo tiroideo?

Pode que non saiba que ten un nódulo ata que o seu médico o atopa durante un exame físico xeral. É posible que sintan o nódulo.

Se sospeitan que ten un nódulo tiroideo, probablemente o remitan a un endocrinólogo. Este tipo de médico está especializado en todos os aspectos do sistema endocrino (hormonal), incluída a tiroide.

O seu endocrinólogo quererá saber se:

• someteuse a un tratamento de radioterapia na cabeza ou no pescozo cando era neno ou neno
• ten antecedentes familiares de nódulos tiroideos
• ten antecedentes por outros problemas de tiroide

Usarán unha ou máis das seguintes probas para diagnosticar e avaliar o seu nódulo:

• ecografía tiroidea, para examinar a estrutura do nódulo
• exploración da tiroide, para saber se o nódulo é quente, cálido ou frío (normalmente esta proba realízase cando a tiroide está hiperactiva)
• aspiración de agulla fina, para recoller unha mostra do nódulo para probar nun laboratorio
• análises de sangue para comprobar os niveis de hormonas tiroideas e hormona estimulante da tiroide (TSH)

Como se tratan os nódulos tiroideos?

As opcións de tratamento dependerán do tamaño e do tipo de nódulo tiroideo que teña.

Se o seu nódulo non é canceríxeno e non causa problemas, o seu endocrinólogo pode decidir que non precisa ningún tratamento. Pola contra, supervisarán de preto o nódulo con visitas regulares á oficina e ultrasonidos.

Os nódulos que comezan como benignos raramente se volven cancerosos. Non obstante, é probable que o seu endocrinólogo realice biopsias ocasionais para descartar a posibilidade.

Se o nódulo está quente ou sobreproduce hormonas tiroideas, o endocrinólogo probablemente empregará iodo radioactivo ou cirurxía para eliminar o nódulo. Se experimentaches síntomas de hipertiroidismo, isto debería resolver os teus síntomas. Se se destrúe ou elimina demasiada parte da súa tiroide, é posible que deba tomar hormonas tiroideas sintéticas de xeito continuo.

Como alternativa ao iodo radioactivo ou a cirurxía, o seu endocrinólogo pode tratar de tratar un nódulo quente dándolle medicamentos que bloquean a tiroide.

No pasado, algúns médicos empregaban altas doses de hormonas tiroideas nun intento de reducir os nódulos da tiroide. Esta práctica foi en gran parte abandonada porque foi na súa maior parte ineficaz.

Non obstante, as hormonas tiroideas poden ser necesarias para as persoas que teñen unha tiroide pouco activa (como as que teñen tiroidite de Hashimoto).

O seu endocrinólogo tamén pode usar unha aspiración de agulla fina para drenar o nódulo se está cheo de líquido.

Pódense previr os nódulos tiroideos?

Non hai ningunha maneira de evitar o desenvolvemento dun nódulo tiroideo. Se che diagnostican un nódulo tiroideo, o teu endocrinólogo tomará medidas para eliminalo ou destruílo ou simplemente controlalo continuamente. A maioría dos nódulos non cancerosos non son prexudiciais e moita xente non precisa tratamento.