Probas de autismo

Contido

• Quen ten máis posibilidades de ser diagnosticado de autismo?
• Cales son os síntomas do autismo?
• Como se diagnostica o autismo?
• Cribado do desenvolvemento
• Avaliación de comportamento comprensiva
• Probas xenéticas
• Para levar

Getty Images

O autismo ou trastorno do espectro autista (TEA) é unha enfermidade neurolóxica que pode causar diferenzas de socialización, comunicación e comportamento. O diagnóstico pode parecer bastante diferente, xa que non hai dúas persoas autistas iguais e poden ter necesidades de apoio diferentes.

O trastorno do espectro autista (TEA) é un termo que inclúe tres afeccións separadas que xa non se consideran diagnósticos oficiais no actual Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM-5):

• trastorno autista
• trastorno do desenvolvemento penetrante, non especificado doutro xeito (PDD-NOS)
• Síndrome de Asperger

No DSM-5, todos estes diagnósticos están agora listados na categoría paraugas de TEA. Os niveis de TEA 1, 2 e 3 indican o nivel de apoio que pode precisar unha persoa autista.

Quen ten máis posibilidades de ser diagnosticado de autismo?

Segundo os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades (CDC), sobre os nenos nos Estados Unidos tiñan TEA en 2016. O trastorno do espectro autista prodúcese en todos os grupos raciais, étnicos e socioeconómicos.

Críase que era máis común entre os nenos que as nenas. Pero investigacións recentes indicaron que, dado que as nenas con TEA adoitan presentarse de forma diferente en comparación cos nenos, poderían ser infradiagnosticadas.

As nenas tenden a ocultar os seus síntomas debido ao que se coñece como "efecto camuflaxe". Polo tanto, o TEA pode ser máis común nas nenas do que se pensaba.

Non se coñece unha cura para o TEA e os médicos non descubriron exactamente o que o causa, aínda que sabemos que os xenes xogan un papel. Moita xente da comunidade autista non cre que sexa necesaria unha cura.

Pode haber moitos factores diferentes que fan que un neno teña máis probabilidades de ter TEA, incluídos factores ambientais, biolóxicos e xenéticos.

Cales son os síntomas do autismo?

Os primeiros signos e síntomas do autismo varían moito. Algúns nenos con TEA só teñen síntomas leves e outros teñen problemas de conduta graves.

Aos nenos pequenos normalmente gústalles interactuar coas persoas e co ambiente no que viven. Os pais normalmente son os primeiros en notar que o seu fillo ten un comportamento atípico.

Todos os nenos do espectro autista experimentan desafíos nas seguintes áreas:

• comunicación (verbal e non verbal)
• interacción social
• condutas restrinxidas ou repetitivas

Os primeiros síntomas do TEA poden incluír os seguintes:

• desenvolver habilidades lingüísticas atrasadas (como non balbuciar aos 1 anos ou non pronunciar frases significativas aos 2 anos)
• non sinalar obxectos ou persoas nin despedirse
• non rastrexar á xente cos ollos
• mostrando falta de capacidade de resposta cando se chama o seu nome
• non imitar as expresións faciais
• non estender a man para que o recollan
• atopándose ou preto das paredes
• querer estar só ou xogar en solitario
• non xogar a xogos de simulación nin pretender xogar (por exemplo, alimentar a unha boneca)
• ter intereses obsesivos en determinados obxectos ou temas
• repetindo palabras ou accións
• causándose lesións
• ter rabietas
• amosando unha alta sensibilidade ao xeito no que as cousas cheiran ou saben

É importante ter en conta que amosar un ou máis destes comportamentos non significa necesariamente que o neno (cumpra os criterios) cualifique para un diagnóstico de TEA.

Estes tamén poden atribuírse a outras condicións ou simplemente considerarse trazos de personalidade.

Como se diagnostica o autismo?

Os médicos adoitan diagnosticar TEA na primeira infancia. Non obstante, debido a que os síntomas e a gravidade varían moito, o trastorno do espectro autista ás veces pode ser difícil de diagnosticar.

Algúns individuos non son diagnosticados ata a idade adulta.

Na actualidade, non hai ningunha proba oficial para diagnosticar o autismo. Un pai ou un médico pode notar as primeiras indicacións de TEA nun neno pequeno, aínda que habería que confirmar o diagnóstico.

Se os síntomas o confirman, un equipo de especialistas e expertos normalmente farán un diagnóstico oficial de TEA. Isto podería incluír un psicólogo ou neuropsicólogo, un pediatra do desenvolvemento, un neurólogo e / ou un psiquiatra.

Cribado do desenvolvemento

A partir do nacemento, o seu médico examinará ao seu fillo para ver o progreso no desenvolvemento durante as visitas rutineiras e regulares.

A Academia Americana de Pediatría (AAP) recomenda probas estandarizadas de detección específicas do autismo aos 18 e 24 meses de idade, ademais dunha vixilancia xeral do desenvolvemento.

Se o preocupa o desenvolvemento do seu fillo, o seu médico pode derivalo a un especialista, especialmente se un irmán ou outro membro da familia ten TEA.

O especialista realizará probas como unha proba auditiva para avaliar a xordeira / dificultade auditiva para determinar se existe unha razón física para os comportamentos observados.

Tamén usarán outras ferramentas de detección do autismo, como a Lista de verificación modificada para o autismo en nenos pequenos (M-CHAT).

A lista de comprobación é unha ferramenta de selección actualizada que os pais enchen. Axuda a determinar as posibilidades dun neno de ter autismo tan baixo, medio ou alto. A proba é gratuíta e consta de 20 preguntas.

Se a proba indica que o seu fillo ten moitas posibilidades de ter TEA, recibirán unha avaliación diagnóstica máis completa.

Se o seu fillo ten unha oportunidade media, poden ser necesarias preguntas de seguimento para axudar a clasificar definitivamente os resultados.

Avaliación de comportamento comprensiva

O seguinte paso no diagnóstico do autismo é un exame físico e neurolóxico completo. Isto pode involucrar a un equipo de especialistas. Os especialistas poden incluír:

• pediatras do desenvolvemento
• psicólogos infantís
• nenos neurólogos
• patólogos da fala e da linguaxe
• terapeutas ocupacionais

A avaliación tamén pode incluír ferramentas de selección. Hai moitas ferramentas de cribado de desenvolvemento diferentes. Ningunha ferramenta pode diagnosticar o autismo. Pola contra, é necesaria unha combinación de moitas ferramentas para o diagnóstico de autismo.

Algúns exemplos de ferramentas de selección inclúen:

• Cuestionario de idades e etapas (ASQ)
• Entrevista de diagnóstico de autismo - revisada (ADI-R)
• Calendario de observación do diagnóstico do autismo (ADOS)
• Escalas de clasificación do espectro autista (ASRS)
• Escala de clasificación do autismo infantil (CARS)
• Proba de detección de trastornos do desenvolvemento persistentes - Etapa 3
• Avaliación do estado de desenvolvemento dos pais (PEDS)
• Gilliam Autism Rating Scale
• Ferramenta de detección do autismo en nenos e nenos pequenos (STAT)
• Cuestionario de comunicación social (SCQ)

Segundo a, a nova edición do Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (DSM-5) da Asociación Americana de Psiquiatría tamén ofrece criterios estandarizados para axudar a diagnosticar o TEA.

Probas xenéticas

Aínda que se sabe que o autismo é unha enfermidade xenética, as probas xenéticas non poden diagnosticar nin detectar o autismo. Hai moitos xenes e factores ambientais que poden contribuír ao TEA.

Algúns laboratorios poden probar algúns dos biomarcadores que se cre indicadores do TEA. Buscan os contribuíntes xenéticos máis comúns coñecidos, aínda que relativamente poucas persoas atoparán respostas útiles.

Un resultado atípico nunha destas probas xenéticas significa que a xenética probablemente contribuíu á presenza de TEA.

Un resultado típico só significa que se descartou un contribuínte xenético específico e que aínda se descoñece a causa.

Para levar

O TEA é común e non ten por que ser motivo de alarma. As persoas autistas poden prosperar e atopar comunidades de apoio e experiencia compartida.

Pero o diagnóstico precoz e preciso do TEA é importante para permitir que unha persoa autista se comprenda a si mesma e as súas necesidades e que os demais (pais, profesores, etc.) comprendan os seus comportamentos e como responder a eles.

A neuroplasticidade ou capacidade de adaptación dun neno en función de novas experiencias é o máis cedo. A intervención temperá pode reducir os desafíos que pode experimentar o seu fillo. Tamén lles dá a mellor posibilidade de independencia.

Se é necesario, personalizar as terapias para satisfacer as necesidades individuais do seu fillo pode ter éxito para axudalo a vivir a mellor vida. Un equipo de especialistas, profesores, terapeutas, médicos e pais deben deseñar un programa para cada neno.

En xeral, canto máis cedo se diagnostique a un neno, mellor será a súa perspectiva a longo prazo.