Anxiografía por resonancia magnética

A anxiografía por resonancia magnética (MRA) é un exame por resonancia magnética dos vasos sanguíneos. A diferenza da anxiografía tradicional que consiste en colocar un tubo (catéter) no corpo, a ARM non é invasiva.

É posible que che pidan unha bata de hospital. Tamén podes levar roupa sen prendedores metálicos (como pantalóns de chándal e camiseta). Certos tipos de metal poden causar imaxes borrosas.

Deitarase sobre unha mesa estreita que se desliza nun gran escáner en forma de túnel.

Algúns exames requiren un colorante especial (contraste). Na maioría das veces, o colorante dáse antes da proba a través dunha vea (IV) na man ou no antebrazo. O colorante axuda ao radiólogo a ver certas áreas con máis claridade.

Durante a resonancia magnética, a persoa que manexa a máquina vixiarache desde outra habitación. A proba pode levar 1 hora ou máis.

É posible que che pidan que non comes nin bebes nada durante 4 a 6 horas antes da exploración.

Informe ao seu médico se ten medo a espazos próximos (ten claustrofobia). É posible que che administren un medicamento para axudarche a ter sono e menos ansiedade. O seu provedor pode suxerir unha resonancia magnética "aberta". En resonancia magnética aberta, a máquina non está tan preto do corpo.

Antes da proba, informe ao seu provedor se ten:

• Clips de aneurisma cerebral
• Válvula cardíaca artificial
• Desfibrilador cardíaco ou marcapasos
• Implantes de oído interno (coclear)
• Porto de insulina ou quimioterapia
• Dispositivo intrauterino (DIU)
• Enfermidade renal ou diálise (é posible que non poida recibir contraste)
• Neuroestimulador
• Xuntas artificiais colocadas recentemente
• Stent vascular
• Traballou con chapas no pasado (é posible que necesite probas para comprobar se hai pezas de metal nos ollos)

Debido a que a resonancia magnética contén imáns fortes, os obxectos metálicos non están permitidos entrar na habitación co escáner de resonancia magnética. Evite transportar elementos como:

• Coitelos de bolsillo, bolígrafos e lentes
• Reloxos, tarxetas de crédito, xoias e audífonos
• Pinzas para o pelo, cremalleras metálicas, pasadores e artigos similares
• Implantes dentais extraíbles

Un exame MRA non causa dor. Se tes problemas para estar quieto ou estás moi nervioso, é posible que che administren un medicamento (sedante) para relaxarte. Se se move demasiado pode borrar as imaxes e causar erros.

A mesa pode ser dura ou fría, pero podes pedir unha manta ou almofada. A máquina produce fortes golpes e zumbidos cando se acende. Podes levar tapóns para axudar a reducir o ruído.

Un intercomunicador na sala permítelle falar con alguén en calquera momento. Algúns escáneres teñen televisores e auriculares especiais que podes empregar para pasar o tempo.

Non hai tempo de recuperación, a menos que se lle administre un medicamento para relaxarse.

O MRA úsase para mirar os vasos sanguíneos en todas as partes do corpo. A proba pódese facer para a cabeza, o corazón, o abdome, os pulmóns, os riles e as pernas.

Pode usarse para diagnosticar ou avaliar condicións como:

• Aneurisma arterial (ensanchamento ou globo anormal dunha parte dunha arteria debido á debilidade na parede do vaso sanguíneo)
• Coarctación aórtica
• Disección aórtica
• Ictus
• Enfermidade da arteria carótida
• Aterosclerose dos brazos ou pernas
• Enfermidades cardíacas, incluíndo enfermidades cardíacas conxénitas
• Isquemia da arteria mesentérica
• Estenose da arteria renal (estreitamento dos vasos sanguíneos nos riles)

Un resultado normal significa que os vasos sanguíneos non presentan signos de estreitamento ou bloqueo.

Un resultado anormal suxire un problema cun ou máis vasos sanguíneos. Isto pode suxerir:

• Aterosclerose
• Trauma
• Enfermidade conxénita
• Outra afección vascular

O MRA é normalmente seguro. Non usa radiación. Ata a data, non se rexistraron efectos secundarios dos campos magnéticos e das ondas de radio.

O tipo de contraste máis común utilizado contén gadolinio. É moi seguro. Raramente se producen reaccións alérxicas á substancia. Non obstante, o gadolinio pode ser prexudicial para as persoas con problemas renais que requiren diálise. Se ten problemas nos riles, informe ao seu provedor antes da proba.

Os fortes campos magnéticos creados durante unha resonancia magnética poden provocar que os marcapasos do corazón e outros implantes non funcionen tan ben. Tamén poden provocar que un anaco de metal no interior do corpo se mova ou cambie.

MRA; Anxiografía - resonancia magnética

• Exploracións por resonancia magnética

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Imaxe por resonancia magnética e arteriografía. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurxía vascular e terapia endovascular de Rutherford. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 28.

Kwong RY. Imaxe de resonancia magnética cardiovascular. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 17.