Ecocardiograma

Un ecocardiograma é unha proba que usa ondas sonoras para crear imaxes do corazón. A imaxe e a información que produce son máis detalladas que unha imaxe de raios X estándar. Un ecocardiograma non te expón á radiación.

ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO (TTE)

O TTE é o tipo de ecocardiograma que terá a maioría da xente.

• Un sonógrafo adestrado realiza a proba. Un médico cardíaco (cardiólogo) interpreta os resultados.
• Un instrumento chamado transdutor colócase en varios lugares do peito e da parte superior do abdome e diríxese cara ao corazón. Este dispositivo libera ondas de son de alta frecuencia.
• O transdutor capta os ecos das ondas sonoras e transmíteos como impulsos eléctricos. A máquina de ecocardiografía converte estes impulsos en imaxes en movemento do corazón. Tamén se toman imaxes fixas.
• As imaxes poden ser bidimensionais ou tridimensionais. O tipo de imaxe dependerá da parte do corazón que se avalíe e do tipo de máquina.
• Un ecocardiograma Doppler avalía o movemento do sangue a través do corazón.

Un ecocardiograma mostra o corazón mentres latexa. Tamén mostra as válvulas cardíacas e outras estruturas.

Nalgúns casos, os pulmóns, as costelas ou o tecido corporal poden evitar que as ondas sonoras e os ecos proporcionen unha imaxe clara da función cardíaca. Se este é un problema, o médico pode inxectar unha pequena cantidade de líquido (contraste) a través dun IV para ver mellor o interior do corazón.

Poucas veces poden ser necesarias probas máis invasivas que empreguen sondas especiais de ecocardiografía.

ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGAL (TEE)

Para un TEE, a parte traseira da gorxa está adormecida e un tubo longo flexible pero firme (chamado "sonda") que ten un pequeno transdutor de ultrasóns ao final insírese na gorxa.

Un médico cardíaco con adestramento especial guiará o alcance cara ao esôfago e ao estómago. Este método úsase para obter imaxes ecocardiográficas máis claras do seu corazón. O provedor pode usar esta proba para buscar signos de infección (endocardite) coágulos de sangue (trombos) ou outras estruturas ou conexións anormais.

Non son necesarios pasos especiais antes dunha proba TTE. Se estás tomando unha camiseta, non poderás comer nin beber varias horas antes da proba.

Durante a proba:

• Deberá quitarse a roupa da cintura para arriba e deitarse sobre unha mesa de exame ás costas.
• Os electrodos colocaranse no peito para controlar o latexo do teu corazón.
• Unha pequena cantidade de xel esténdese no peito e o transdutor moverase sobre a pel. Sentirás unha lixeira presión no teu peito dende o transdutor.
• Pódeselle pedir que respire dun xeito determinado ou que se volte cara ao seu lado esquerdo. Ás veces, úsase unha cama especial para axudarche a estar na posición adecuada.
• Se tes TEE, recibirás algúns medicamentos sedantes (relaxantes) antes de introducir a sonda e pódese pulverizar un líquido adormecedor na parte de atrás da gorxa.

Esta proba faise para avaliar as válvulas e as cámaras do corazón dende o exterior do corpo. O ecocardiograma pode axudar a detectar:

• Válvulas cardíacas anormais
• Enfermidade cardíaca conxénita (anomalías presentes ao nacer)
• Dano ao músculo cardíaco por un ataque cardíaco
• Corazón murmura
• Inflamación (pericardite) ou líquido no saco ao redor do corazón (derrame pericárdico)
• Infección sobre ou ao redor das válvulas cardíacas (endocardite infecciosa)
• Hipertensión pulmonar
• Capacidade do corazón para bombear (para persoas con insuficiencia cardíaca)
• Fonte dun coágulo de sangue despois dun ictus ou TIA

O seu provedor pode recomendar unha TEE se:

• O regular (ou TTE) non está claro. Os resultados pouco claros poden deberse á forma do peito, enfermidades pulmonares ou exceso de graxa corporal.
• Hai que ver con máis detalle unha zona do corazón.

Un ecocardiograma normal revela válvulas e cámaras cardíacas normais e un movemento normal da parede cardíaca.

Un ecocardiograma anormal pode significar moitas cousas. Algunhas anomalías son moi leves e non supoñen riscos importantes. Outras anomalías son signos de enfermidades cardíacas graves. Necesitará máis probas dun especialista neste caso. É moi importante falar cos resultados do seu ecocardiograma co seu provedor.

Non hai riscos coñecidos por unha proba TTE externa.

O TEE é un procedemento invasivo. Hai algún risco asociado á proba. Estes poden incluír:

• Reacción aos medicamentos sedantes.
• Danos no esófago. Isto é máis común se xa tes un problema co esófago.

Fale co seu provedor sobre os riscos asociados a esta proba.

Os resultados anormais poden indicar:

• Enfermidade da válvula cardíaca
• Cardiomiopatía
• Derrame pericárdico
• Outras anomalías cardíacas

Esta proba úsase para avaliar e controlar moitas afeccións cardíacas diferentes.

Ecocardiograma transtorácico (TTE); Ecocardiograma - transtorácico; Ecografía Doppler do corazón; Eco superficial

• Sistema circulatorio

Otto CM. Ecocardiografía. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ecocardiografía. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 14.