Análise de fluído peritoneal

A análise do fluído peritoneal é unha proba de laboratorio. Faise para ver o fluído que se acumulou no espazo do abdome ao redor dos órganos internos. Esta área chámase espazo peritoneal. A condición chámase ascite.

A proba tamén se coñece como paracentesis ou billa abdominal.

A mostra de fluído elimínase do espazo peritoneal usando unha agulla e unha xiringa. O ultrasonido úsase a miúdo para dirixir a agulla cara ao fluído.

O seu profesional sanitario limpará e adormecerá unha pequena área da súa barriga (abdome). Insírese unha agulla a través da pel do abdome e sácase unha mostra de fluído. O fluído recóllese nun tubo (xiringa) unido ao extremo da agulla.

O fluído envíase a un laboratorio onde se examina. As probas faranse no fluído a medida:

• Albúmina
• Proteínas
• O número de glóbulos vermellos e brancos

As probas tamén comprobarán se hai bacterias e outros tipos de infección.

Tamén se poden facer as seguintes probas:

• Fosfatase alcalina
• Amilase
• Citoloxía (aparición de células)
• Glicosa
• LDH

Informe ao seu provedor se:

• Está a tomar algún medicamento (incluídos os remedios a base de plantas)
• Ten alerxia a medicamentos ou medicamentos adormecidos
• Ten algún problema de sangrado
• Estás embarazada ou planeas quedar embarazada

Podes sentir unha sensación de picadura por parte do medicamento adormecedor ou unha presión ao colocar a agulla.

Se se extrae unha gran cantidade de líquido, pode sentirse mareado ou aturdido. Informe ao provedor se está mareado.

A proba faise para:

• Detectar peritonite.
• Atopar a causa do fluído no abdome.
• Elimina grandes cantidades de líquido do espazo peritoneal en persoas con enfermidades hepáticas. (Isto faise para que a respiración sexa cómoda.)
• Vexa se unha lesión no abdome causou sangrado interno.

Os resultados anormais poden significar:

• O líquido manchado de bilis pode significar que ten problemas na vesícula biliar ou no fígado.
• O fluído sanguento pode ser un sinal de tumor ou lesión.
• O reconto elevado de glóbulos brancos pode ser un sinal de peritonite.
• O fluído peritoneal de cor leite pode ser un signo de carcinoma, cirrose do fígado, linfoma, tuberculose ou infección.

Outros resultados das probas anormais poden deberse a un problema nos intestinos ou nos órganos do abdome. Grandes diferenzas entre a cantidade de albúmina no fluído peritoneal e no sangue poden indicar insuficiencia cardíaca, hepática ou renal. Pequenas diferenzas poden ser un sinal de cancro ou infección.

Os riscos poden incluír:

• Danos no intestino, a vexiga ou un vaso sanguíneo no abdome por punción dunha agulla
• Sangrado
• Infección
• Presión arterial baixa
• Choque

Paracentesis; Grifo abdominal

• Lavado peritoneal diagnóstico - serie
• Cultura peritoneal

Chernecky CC, Berger BJ. Paracentesis (análise de fluído peritoneal) - diagnóstico. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849-851.

Garcia-Tsao G. Cirrose e as súas secuelas. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 153.

Miller JH, Moake M. Procedementos. En: The Johns Hopkins Hospital; Hughes HK, Kahl LK, eds. O manual de Harriet Lane. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 3.

Runyon BA. Ascites e peritonite bacteriana espontánea. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran: Fisiopatoloxía / Diagnóstico / Xestión. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 93.