Envelenamento por pulverización de erros

Este artigo trata dos efectos nocivos de respirar ou tragar spray de insectos (repelente).

Este artigo ten carácter meramente informativo. NON o use para tratar ou controlar unha exposición real ao veleno. Se vostede ou alguén con quen está exposto, chame ao seu número de emerxencia local (como o 911) ou ao seu centro de intoxicación local pódese contactar directamente chamando á liña telefónica nacional gratuíta de Poison Help (1-800-222-1222) desde calquera lugar dos Estados Unidos.

A maioría dos repelentes de erros conteñen DEET (N, N-dietil-meta-toluamida) como ingrediente activo. DEET é un dos poucos spray de insectos que funcionan para repeler os insectos. Recoméndase para previr enfermidades que se propagan os mosquitos. Algúns deles son a malaria, a febre dengue e o virus do Nilo Occidental.

Outros sprays de erros menos eficaces conteñen piretrinas. As piretrinas son un pesticida feito da flor do crisantemo. Xeralmente considérase non velenoso, pero pode causar problemas respiratorios se se respira en grandes cantidades.

Os spray de erros véndense con varias marcas.

Os síntomas do uso de spray contra erros varían segundo o tipo de spray que se trate.

Os síntomas de inxerir sprays que conteñen piretrinas son:

• Dificultade respiratoria
• Tose
• Perda de alerta (estupor), xa que o nivel de osíxeno no sangue está fóra de equilibrio
• Tremores (se se inxire unha gran cantidade)
• Convulsións (se se inxire unha gran cantidade)
• Estómago molesto, incluíndo calambres, dor de estómago e náuseas
• Vómitos

Abaixo amósanse os síntomas do uso de sprays que conteñen DEET en diferentes partes do corpo.

Ollos, orellas, nariz e gorxa

• Queimaduras temporais e vermelhidão, se DEET se pulveriza nestas partes do corpo. Lavar a zona normalmente fará desaparecer os síntomas. As queimaduras nos ollos poden requirir medicamentos.

CORAZÓN E SANGUE (SE SE ENXURE UNHA GRAN CANTIDADE DE DEETES)

• Presión arterial baixa
• Latexo cardíaco moi lento

SISTEMA NERVIOSO

• Torpeza ao camiñar.
• Coma (falta de capacidade de resposta).
• Desorientación.
• Insomnio e cambios de humor. Estes síntomas poden ocorrer co uso a longo prazo de grandes cantidades de DEET (máis do 50% de concentración).
• Morte.
• Convulsións.

O DEET é especialmente perigoso para os nenos pequenos. Poden producirse convulsións en nenos pequenos que teñen DEET na pel regularmente durante longos períodos de tempo. Débese ter coidado de empregar só produtos que teñan cantidades menores de DEET. Estes produtos deben usarse só durante curtos períodos de tempo. É probable que os produtos que conteñan DEET non se utilicen en bebés.

PEL

• Urticaria ou lixeira vermelhidão e irritación da pel. Estes síntomas adoitan ser leves e desaparecerán cando o produto se lave coa pel.
• Reaccións cutáneas máis graves que inclúen ampollas, queimaduras e cicatrices permanentes da pel. Estes síntomas poden ocorrer cando alguén usa produtos que conteñen unha gran cantidade de DEET durante un longo período de tempo. O persoal militar ou os gardas de caza poden empregar este tipo de produtos.

ESTOMACO E INTESTINOS (Se alguén traga unha pequena cantidade de DEET)

• Irritación do estómago de moderada a grave
• Náuseas e vómitos

De lonxe, a complicación máis grave das intoxicacións por DEET é o dano ao sistema nervioso. A morte é posible para as persoas que desenvolven danos no sistema nervioso por DEET.

NON faga que a persoa vomite a menos que o indique un control de veleno ou un médico. Se o produto está na pel ou nos ollos, lave con moita auga durante polo menos 15 minutos.

Se a persoa tragou o produto, dálle auga ou leite de inmediato, a non ser que un provedor lle diga que non o faga. NON dea nada de beber se a persoa ten síntomas que dificultan a deglución. Estes inclúen vómitos, convulsións ou unha diminución do nivel de alerta. Se a persoa respirou no produto, móveo ao aire fresco de inmediato.

Teña lista esta información:

• Idade, peso e estado da persoa
• Nome do produto (ingredientes e concentración, se se sabe)
• Tempo de inxestión ou inhalación
• Cantidade inxerida ou inhalada

Pódese contactar directamente co seu centro de intoxicación local chamando á liña telefónica gratuíta de Poison Help (1-800-222-1222) desde calquera lugar dos Estados Unidos. Este número de liña directa permitiralle falar con expertos en intoxicacións. Daránlle máis instrucións.

Este é un servizo gratuíto e confidencial. Todos os centros locais de control de velenos dos Estados Unidos usan este número nacional. Debe chamar se ten algunha dúbida sobre o envelenamento ou a prevención do veleno. NON precisa ser unha emerxencia. Podes chamar por calquera motivo, as 24 horas do día, os 7 días da semana.

Leva o recipiente contigo ao hospital, se é posible.

O provedor medirá e supervisará os signos vitais da persoa, incluíndo temperatura, pulso, frecuencia respiratoria e presión arterial. Trataranse os síntomas.

A persoa pode recibir:

• Probas de sangue e ouriños
• Apoio á respiración, incluído o osíxeno administrado a través dun tubo pola boca ata os pulmóns e unha máquina de respiración (ventilador)
• Broncoscopia: cámara colocada na gorxa para ver queimaduras nas vías respiratorias e nos pulmóns
• Radiografía de tórax
• ECG (electrocardiograma ou rastrexo cardíaco)
• Fluídos a través dunha vea (IV)
• Medicamento para tratar os efectos do veleno
• Lavado da pel (rego), quizais cada poucas horas durante varios días

Para sprays que conteñen piretrinas:

• Para a exposición simple ou a inhalación de pequenas cantidades, debería recuperarse.
• A dificultade respiratoria grave pode chegar a poñer en perigo a vida.

Para sprays que conteñan DEET:

Cando se usa como se indica en pequenas cantidades, DEET non é moi prexudicial. É o repelente de erros preferido para previr enfermidades que se propagan os mosquitos. Normalmente é a elección sensata usar DEET para repeler os mosquitos, en comparación co perigo de calquera desas enfermidades, incluso para as mulleres embarazadas.

Pódense producir problemas graves se alguén traga unha gran cantidade dun produto DEET moi forte. O ben que o faga depende da cantidade que tragou, do forte que é e da rapidez coa que recibe tratamento médico. As convulsións poden provocar danos cerebrais permanentes e posiblemente a morte.

Cullen MR. Principios de medicina do traballo e do medio ambiente. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 16.

Tekulve K, Tormoehlen LM, Walsh L. Envelenamento e enfermidades neurolóxicas inducidas por drogas. En: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neuroloxía pediátrica de Swaiman: principios e práctica. 6a ed. Elsevier; 2017: cap 156.

Welker K, Thompson TM. Pesticidas. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 157.