Motivos dunha sección C: médica, persoal ou outra

Contido

• Que é unha cesárea prevista?
• ¿Debería programar unha cesárea electiva?
• Pros dunha cesárea electiva
  
• Contra unha cesárea electiva
  
• Cales son os motivos médicos dunha cesárea?
• Traballo prolongado
• Posicionamento anormal
• Angustia fetal
• Defectos de nacemento
• Repita a cesárea
• Condición de saúde crónica
• Prolapso do cordón
• Desproporción cefalopélvica (CPD)
• Problemas de placenta
• Levar múltiplos
• Para levar
• Q:
• R:

Unha das primeiras decisións importantes que tomarás como futura nai é como entregar ao teu bebé.

Aínda que un parto vaxinal considérase máis seguro, hoxe os médicos realizan cesáreas con máis frecuencia.

Un parto por cesárea, tamén chamado cesárea, é un procedemento común pero complicado que supón riscos para a saúde da nai e do bebé.

Que é unha cesárea prevista?

Aínda que os partos por cesárea son comúns e xeralmente seguros, teñen máis riscos que o parto por vía vaginal. Por este motivo, recoméndanse os partos vaxinais. Pero é posible programar unha cesárea con antelación por motivos médicos.

Por exemplo, se o teu bebé ten unha culata e non cambia de posición a medida que se achega a data de caducidade, o teu médico pode programar un parto por cesárea. Ademais, os partos por cesárea normalmente están programados polos motivos médicos que se indican a continuación.

Tamén é posible programar un parto por cesárea por motivos non médicos, pero isto non se recomenda. O parto por cesárea é unha cirurxía importante e existe un maior risco de complicacións, incluíndo:

• perda de sangue
• danos nos órganos
• reacción alérxica á anestesia
• infeccións
• coágulos de sangue

¿Debería programar unha cesárea electiva?

Unha cirurxía programada por razóns non médicas chámase parto por cesárea electiva e o seu médico pode permitir esta opción. Algunhas mulleres prefiren dar a luz por cirurxía porque lles dá máis control á hora de decidir cando nace o seu bebé. Tamén pode reducir a ansiedade de esperar a que comece o parto.

Pero o feito de que se lle dea a opción dun parto por cesárea electiva non significa que veña sen riscos. Hai vantaxes para unha cesárea programada, pero tamén hai contras. Algúns plans de seguro de saúde tampouco cubrirán as cesáreas electivas.

Pros dunha cesárea electiva

• Menor risco de incontinencia e disfunción sexual despois do nacemento do bebé.
• Menor risco de que o bebé se prive de osíxeno durante o parto.
• Menor risco de que o bebé sufra traumatismos ao pasar pola canle de parto.

Contra unha cesárea electiva

• É máis probable que precise unha cesárea repetida con futuros embarazos.
• Existe un maior risco de complicacións con parto por cesárea.
• Terá unha estadía hospitalaria máis longa (ata cinco días) e un período de recuperación máis longo.

Cales son os motivos médicos dunha cesárea?

O seu médico pode programar unha cesárea antes da súa data de caducidade. Ou pode ser necesario durante o parto por mor dunha emerxencia.

Abaixo amósanse algúns dos motivos médicos máis comúns dunha cesárea.

Traballo prolongado

O traballo prolongado - tamén chamado "fracaso no progreso" ou "traballo paralizado" - é a razón de case un terzo das cesáreas, segundo. Ocorre cando unha nova nai está traballando durante 20 horas ou máis. Ou 14 horas ou máis para as nais que xa pariron.

Os bebés demasiado grandes para a canle de parto, o adelgazamento cervical lento e a carga múltiple poden prolongar o parto. Nestes casos, os médicos consideran unha cesárea para evitar complicacións.

Posicionamento anormal

Para ter un parto vaxinal exitoso, os bebés deben situarse de cabeza preto da canle de parto.

Pero ás veces os bebés dálle voltas ao guión. Poden situar os pés ou a culata cara á canle, coñecido como parto por culata, ou colocar primeiro o ombreiro ou o costado, coñecido como parto transversal.

A cesárea pode ser a forma máis segura de parto nestes casos, especialmente para as mulleres que levan varios bebés.

Angustia fetal

O seu médico pode optar por entregar por cesárea de emerxencia se o seu bebé non recibe suficiente osíxeno.

Defectos de nacemento

Para reducir as complicacións do parto, os médicos elixirán dar a luz aos bebés diagnosticados de certos defectos congénitos, como o exceso de líquido no cerebro ou enfermidades cardíacas conxénitas, mediante unha cesárea para reducir as complicacións do parto.

Repita a cesárea

Aproximadamente o 90 por cento das mulleres que tiveron cesárea poden dar a luz por vía vaginal para o seu próximo nacemento, segundo a Asociación Americana de Embarazo. Isto coñécese como parto vaxinal despois da cesárea (VBAC).

As futuras nais deberían falar co seu médico para decidir se a mellor e máis segura é unha cesárea ou repetir cesárea.

Condición de saúde crónica

As mulleres poden dar a luz por cesárea se viven con certas condicións de saúde crónicas como enfermidades cardíacas, hipertensión arterial ou diabetes gestacional. O parto vaxinal cunha destas condicións pode ser perigoso para a nai.

Os médicos tamén suxerirán unha cesárea se a futura nai ten VIH, herpes xenital ou calquera outra infección que poida ser transferida ao bebé por parto vaxinal.

Prolapso do cordón

Cando o cordón umbilical escorre polo cérvix antes de que o bebé naza, chámase prolapso do cordón. Isto pode diminuír o fluxo sanguíneo ao bebé, poñendo en risco a saúde do bebé.

Aínda que é raro, o prolapso do cordón é unha enfermidade grave que require unha cesárea de urxencia.

Desproporción cefalopélvica (CPD)

Unha CPD é cando a pelvis dunha futura nai é demasiado pequena para entregar ao bebé vaginalmente ou se a cabeza do bebé é demasiado grande para a canle de parto. En calquera dos casos, o bebé non pode pasar pola vaxina con seguridade.

Problemas de placenta

Os médicos realizarán unha cesárea cando a placenta baixa cubra parcial ou completamente o colo do útero (placenta previa). Unha cesárea tamén é necesaria cando a placenta se separa do revestimento uterino, facendo que o bebé perda osíxeno (abrupción da placenta).

Segundo a Asociación Americana de Embarazo, a placenta previa sucédelle a 1 de cada 200 mulleres embarazadas. Preto do 1 por cento das mulleres embarazadas experimentan abrupción placentaria.

Levar múltiplos

O transporte de múltiples pode representar diferentes riscos durante o embarazo. Pode provocar un parto prolongado, o que pode provocar a angustia da nai. Un ou máis bebés tamén poden estar nunha posición anormal. Sexa como sexa, a cesárea adoita ser a ruta máis segura para o parto.

Para levar

Dado que o embarazo e o parto poden ser imprevisibles ás veces, as futuras nais deberían estar preparadas no caso de que sexa necesaria unha cesárea. Dar a luz é unha cousa fermosa e milagreira e é mellor estar o máis preparado para o inesperado.

Q:

Por que hoxe hai moitas máis mulleres que programan cesáreas electivas? ¿É unha tendencia perigosa?

Paciente anónimo

R:

A tendencia nos partos por cesárea electiva está crecendo. Un estudo demostrou que as nais solicitaron unha cesárea electiva. Aínda que é popular, esta tendencia pode ter complicacións graves, incluído o risco de perda de sangue, infección, coágulos de sangue e reaccións adversas á anestesia. É importante lembrar que o parto por cesárea é unha cirurxía abdominal importante e normalmente ten unha recuperación máis longa que o parto vaxinal. Se estás pensando en programar unha cesárea electiva, debes falar co teu médico máis sobre os riscos e beneficios.

Katie Mena, as respostas MDA representan as opinións dos nosos expertos médicos. Todo o contido é estritamente informativo e non debe considerarse asesoramento médico.