Tose ferina

A tos ferina é unha enfermidade bacteriana altamente contaxiosa que causa unha tose incontrolable e violenta. A tose pode dificultar a respiración. Moitas veces escoitase un profundo son "ferido" cando a persoa intenta respirar.

A tos ferina ou tose ferina é unha infección respiratoria superior. É causado polo Bordetella tos ferina bacterias. É unha enfermidade grave que pode afectar a persoas de calquera idade e causar incapacidade permanente nos bebés, e incluso a morte.

Cando unha persoa infectada estornuda ou tose, pequenas gotiñas que conteñen a bacteria móvense polo aire. A enfermidade transmítese facilmente de persoa a persoa.

Os síntomas da infección adoitan durar 6 semanas, pero poden durar ata 10 semanas.

Os síntomas iniciais son similares ao arrefriado común. Na maioría dos casos, desenvólvense aproximadamente unha semana despois da exposición ás bacterias.

Os episodios graves de tose comezan uns 10 a 12 días despois. En bebés e nenos pequenos, a tose ás veces remata cun ruído "ouveo". O son prodúcese cando a persoa intenta respirar. O ruído dos berros é raro en lactantes menores de 6 meses e en nenos maiores ou adultos.

Os feitizos de tose poden provocar vómitos ou unha pequena perda de coñecemento. Sempre se debe considerar a tos ferina cando se produce o vómito coa tose. Nos bebés son frecuentes os feitizos de asfixia e as longas pausas na respiración.

Outros síntomas da tos ferina inclúen:

• Nariz que escorre
• Febre lixeira, 38,9 ° C ou menos
• Diarrea

O diagnóstico inicial baséase máis a miúdo nos síntomas. Non obstante, cando os síntomas non son obvios, a tos ferina pode ser difícil de diagnosticar. En bebés moi novos, os síntomas poden ser causados ​​por pneumonía.

Para sabelo con certeza, o médico pode tomar unha mostra de moco das secrecións nasais. A mostra envíase a un laboratorio e compróbase a pertussis. Aínda que isto pode ofrecer un diagnóstico preciso, a proba leva moito tempo. Na maioría das veces, o tratamento comeza antes de que os resultados estean listos.

Algunhas persoas poden ter un hemograma completo que mostra un gran número de linfocitos.

Se se inicia con suficiente antelación, os antibióticos como a eritromicina poden facer que os síntomas desaparezan máis rapidamente. Por desgraza, a maioría das persoas diagnostícanse demasiado tarde, cando os antibióticos non son moi eficaces. Non obstante, os medicamentos poden axudar a reducir a capacidade da persoa para estender a enfermidade a outros.

Os bebés menores de 18 meses necesitan unha supervisión constante porque a respiración pode deterse temporalmente durante os feitizos de tose. Os bebés con casos graves deben ser hospitalizados.

Pódese usar unha caseta de osíxeno con alta humidade.

Os fluídos pódense administrar a través dunha vea se os feitizos para a tose son o suficientemente graves como para evitar que a persoa bebe suficientes líquidos.

Poden prescribirse sedantes (medicamentos para adormecer) para nenos pequenos.

As mesturas para a tose, os expectorantes e os supresores non adoitan ser útiles. Estes medicamentos NON deben usarse.

En nenos maiores, a perspectiva é moi boa a miúdo. Os bebés teñen o maior risco de morte e necesitan un coidadoso control.

As complicacións poden incluír:

• Pneumonía
• Convulsións
• Trastorno convulsivo (permanente)
• Hemorraxias nasais
• Infeccións do oído
• Dano cerebral por falta de osíxeno
• Hemorragia no cerebro (hemorraxia cerebral)
• Discapacidade intelectual
• Respiración lenta ou detida (apnea)
• Morte

Chame ao seu provedor se vostede ou o seu fillo presentan síntomas de tos ferina.

Chama ao 911 ou acude a unha sala de emerxencias se a persoa ten algún dos seguintes síntomas:

• Cor de pel azulada, que indica falta de osíxeno
• Períodos de respiración detida (apnea)
• Convulsións ou convulsións
• Febre alta
• Vómitos persistentes
• Deshidratación

A vacinación DTaP, unha das inmunizacións recomendadas na infancia, protexe aos nenos contra a infección por tose ferina. A vacina DTaP pode administrarse con seguridade aos bebés. Recoméndanse cinco vacinas DTaP. Adoitan administrarse a nenos con idades comprendidas entre os 2 meses, os 4 meses, os 6 meses, os 15 aos 18 meses e os 4 aos 6 anos.

A vacina TdaP debe administrarse aos 11 ou 12 anos.

Durante un brote de tos ferina, os nenos non inmunizados menores de 7 anos non deben asistir á escola ou a reunións públicas. Tamén deben estar illados de calquera persoa coñecida ou sospeitosa de estar infectada. Isto debería durar ata 14 días despois do último caso denunciado.

Tamén se recomenda que os adultos de 19 ou máis anos reciban 1 dose da vacina TdaP contra a tos ferina.

O TdaP é especialmente importante para os profesionais da saúde e calquera persoa que teña un contacto estreito cun bebé menor de 12 meses.

As mulleres embarazadas deben recibir unha dose de TdaP durante cada embarazo entre as 27 e as 36 semanas de embarazo, para protexer ao recentemente nado da tose ferina.

Tose ferina

• Visión xeral do sistema respiratorio

Kim DK, Hunter P. Advisory Committee on Immunization Practices recomendou un programa de vacinación para adultos de 19 anos ou máis - Estados Unidos, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Comité consultivo sobre prácticas de inmunización (ACIP) Grupo de traballo de inmunización infantil / xuvenil. O Comité consultivo sobre prácticas de inmunización recomendou o calendario de vacinación para nenos e adolescentes de 18 anos ou menos - Estados Unidos, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Long SS. Tos ferina (Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis). En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 224.

Sitio web dos Centros para o Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos. Declaración de información sobre a vacina: vacina Tdap (tétanos, difteria e tos ferina). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Actualizado o 24 de febreiro de 2015. Consultado o 5 de setembro de 2019.