Tumores da glándula salival

Os tumores da glándula salival son células anormais que medran na glándula ou nos tubos (condutos) que drenan as glándulas salivais.

As glándulas salivais localízanse ao redor da boca. Producen saliva, que humedece os alimentos para axudar a mastigar e tragar. A saliva tamén axuda a protexer os dentes contra a caries.

Hai 3 pares principais de glándulas salivais. As glándulas parótidas son as máis grandes. Localízanse en cada meixela diante das orellas. Dúas glándulas submandibulares están baixo o chan da boca baixo os dous lados da mandíbula. Dúas glándulas sublinguais están baixo o chan da boca. Tamén hai centos de pequenas glándulas salivales que revisten o resto da boca. A estas chámaselles glándulas salivais menores.

As glándulas salivais baleiran a saliva na boca a través de condutos que se abren en varios lugares da boca.

Os tumores da glándula salival son raros. A hinchazón das glándulas salivales débese principalmente a:

• Cirurxía maior de reparación abdominal e de cadeira
• Cirrose do fígado
• Infeccións
• Outros cancros
• Pedras do conducto salival
• Infeccións por glándulas salivares
• Deshidratación
• Sarcoidose
• Síndrome de Sjögren

O tipo máis común de tumor da glándula salival é un tumor non canceroso (benigno) de crecemento lento da glándula parótida. O tumor aumenta gradualmente o tamaño da glándula. Algúns destes tumores poden ser canceríxenos (malignos).

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Hinchazón firme e normalmente indolora nunha das glándulas salivais (diante das orellas, debaixo do queixo ou no chan da boca). A hinchazón aumenta gradualmente.
• Dificultade para mover un lado da cara, coñecida como parálise do nervio facial.

Un exame realizado por un médico ou un dentista mostra unha glándula salival máis grande do normal, normalmente unha das glándulas parótidas.

As probas poden incluír:

• Radiografías da glándula salival (chamada sialograma) para buscar un tumor
• Ecografía, tomografía computarizada ou resonancia magnética para confirmar que existe un crecemento e ver se o cancro se estendeu aos ganglios linfáticos do pescozo
• Biopsia da glándula salival ou aspiración de agulla fina para determinar se o tumor é benigno (non canceroso) ou maligno (canceroso)

A cirurxía faise máis a miúdo para eliminar a glándula salival afectada. Se o tumor é benigno, non é necesario outro tratamento.

Pode ser necesaria unha radioterapia ou unha cirurxía extensa se o tumor é canceroso. A quimioterapia pode usarse cando a enfermidade se estendeu máis alá das glándulas salivais.

A maioría dos tumores da glándula salival non son canceríxenos e crecen lentamente. A eliminación do tumor con cirurxía a miúdo cura a enfermidade. En casos raros, o tumor é canceroso e é necesario un tratamento adicional.

As complicacións do cancro ou o seu tratamento poden incluír:

• Difusión do cancro a outros órganos (metástase).
• En casos raros, lesión durante a cirurxía do nervio que controla o movemento da cara.

Chame ao seu provedor se ten algún dos seguintes:

• Dor ao comer ou mastigar
• Nótase un bulto na boca, debaixo da mandíbula ou no pescozo que non desaparece en 2 a 3 semanas ou se vai facendo maior

Tumor - conducto salival

• Glándulas da cabeza e do pescozo

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Trastornos inflamatorios das glándulas salivais. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: Cirurxía da cabeza e do pescozo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 85.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Enfermidade da glándula salival. En: Fonseca RJ, ed. Cirurxía oral e maxilofacial. 3a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: cap 20.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do cancro da glándula salival (adulto) (PDQ) - versión profesional da saúde. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Actualizado o 17 de decembro de 2019. Consultado o 31 de marzo de 2020.

Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Neoplasias benignas das glándulas salivais. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: cirurxía da cabeza e do pescozo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 86.