Enfermidade lexionaria

A enfermidade lexionaria é unha infección nos pulmóns e nas vías respiratorias. É causado por Legionella bacterias.

As bacterias que causan a enfermidade do lexionario atopáronse nos sistemas de entrega de auga. Poden sobrevivir nos sistemas de climatización cálidos e húmidos de grandes edificios, incluídos hospitais.

A maioría dos casos son causados ​​polas bacterias Legionella pneumophila. O resto dos casos son causados ​​por outros Legionella especies.

Non se comprobou a propagación das bacterias de persoa a persoa.

A maioría das infeccións prodúcense en persoas de mediana idade ou maiores. En casos raros, os nenos poden contraer a infección. Cando o fan, a enfermidade é menos grave.

Os factores de risco inclúen:

• Consumo de alcol
• Fumar de cigarros
• Enfermidades crónicas, como insuficiencia renal ou diabetes
• Enfermidade pulmonar a longo prazo (crónica), como a EPOC
• Uso a longo prazo dunha máquina respiratoria (ventilador)
• Medicamentos que suprimen o sistema inmunitario, incluíndo quimioterapia e esteroides
• Maior idade

Os síntomas tenden a empeorar durante os primeiros 4 a 6 días. A miúdo melloran noutros 4 a 5 días.

Os síntomas poden incluír:

• Malestar xeral, perda de enerxía ou mala sensación (malestar)
• Dor de cabeza
• Febre, estremecementos
• Dor nas articulacións, dores musculares e rixidez
• Dor no peito, falta de aire
• Tose que non produce moito esputo ou moco (tose seca)
• Tose de sangue (raro)
• Diarrea, náuseas, vómitos e dor abdominal

O profesional sanitario realizará un exame físico. Cando se escoita o peito cun estetoscopio, pódense escoitar sons anormais, chamados crujidos.

As probas que se poden facer inclúen:

• Gases sanguíneos arteriais
• Hemocultivos para identificar as bacterias
• Broncoscopia para ver as vías respiratorias e diagnosticar enfermidades pulmonares
• Radiografía de tórax ou tomografía computarizada
• Reconto sanguíneo completo (CBC), incluído o reconto de glóbulos brancos
• ESR (taxa de sed) para comprobar a cantidade de inflamación no corpo
• Análise de sangue hepático
• Probas e cultivos de esputo para identificar as bacterias da lexionela
• Probas de ouriños para comprobar Legionella pneumophila bacterias
• Probas moleculares con reacción en cadea da polimerase (PCR)

Os antibióticos úsanse para combater a infección. O tratamento iníciase en canto se sospeita da enfermidade lexionaria, sen esperar aos resultados de ningunha proba de laboratorio.

Outros tratamentos poden incluír recibir:

• Fluídos a través dunha vea (IV)
• Osíxeno, que se administra a través dunha máscara ou máquina respiratoria
• Medicamentos que se respiran para facilitar a respiración
  
  

A enfermidade lexionaria pode ser mortal. O risco de morrer é maior nas persoas que:

• Ter enfermidades (crónicas) a longo prazo
• Infectarse mentres está no hospital
• Son adultos maiores

Póñase en contacto co seu provedor de inmediato se ten algún tipo de problema respiratorio e pensa que ten síntomas de enfermidade lexionaria.

Pneumonía por legionella; Febre Pontiac; Lexionelose; Legionella pneumophila

• Pneumonía en adultos - descarga

• Enfermidade lexionaria: organismo lexionela

Edelstein PH, Roy CR. Enfermidade dos lexionarios e febre Pontiac. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edición actualizada. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 234.

Marrie TJ. Legionella infeccións. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 314.