Separación do ombreiro - coidado posterior

A separación do ombreiro non é unha lesión na propia articulación principal do ombreiro. É unha lesión na parte superior do ombreiro onde a clavícula (clavícula) atópase coa parte superior do omóplato (acromión da omoplata).

Non é o mesmo que unha luxación de ombreiro. Un ombreiro dislocado prodúcese cando o óso do brazo sae da articulación principal do ombreiro.

A maioría das lesións por separación do ombreiro son causadas pola caída sobre o ombreiro. Isto resulta nunha rotura no tecido que conecta a clavícula e a parte superior do omóplato. Estas bágoas tamén poden ser causadas por accidentes de tráfico e lesións deportivas.

Esta lesión pode facer que o ombreiro pareza anormal desde o extremo dun óso que se levanta cara arriba ou o ombreiro colga máis baixo do normal.

A dor adoita estar na parte superior do ombreiro.

É posible que o seu provedor de saúde te agarre un peso mentres o examina para ver se a clavícula sobresae. Unha radiografía do ombreiro pode axudar a diagnosticar a separación do ombreiro. Con sutís separacións pode ser necesaria unha exploración por resonancia magnética (imaxe avanzada) para identificar con precisión a presenza e o alcance da lesión.

A maioría da xente recupérase dunha separación de ombreiro sen cirurxía, dentro de 2 a 12 semanas. Será tratado con xeo, medicamentos, un cabestrillo e despois exercicios mentres continúa curando.

A súa recuperación pode ser máis lenta se ten:

• Artrite na articulación do ombreiro
• Cartilaxe danada (tecido amortiguador) entre a clavícula e a parte superior do omóplato
• Unha severa separación dos ombreiros

É posible que necesite cirurxía de inmediato se ten:

• Adormecemento nos dedos
• Dedos fríos
• Debilidade muscular no brazo
• Deformidade grave da articulación

Fai un paquete de xeo metendo xeo nunha bolsa de plástico precintable e envolvendo un pano ao seu redor. Non coloque a bolsa de xeo directamente na zona, xa que o xeo pode danar a pel.

O primeiro día da lesión, aplique o xeo durante 20 minutos cada hora mentres estea esperto. Despois do primeiro día, xea a zona cada 3 a 4 horas durante 20 minutos cada vez. Faino durante 2 días ou máis ou segundo o indicado polo teu provedor.

Para a dor, pode tomar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), aspirina ou acetaminofeno (Tylenol). Podes mercar estes medicamentos para a dor sen receita médica.

• Fale co seu provedor antes de usar estes medicamentos se ten enfermidades cardíacas, presión arterial alta, enfermidades renais, enfermidades hepáticas ou ten úlceras estomacais ou hemorraxia.
• Non tome máis da cantidade recomendada na botella.
• Non lles dea aspirina aos nenos.

É posible que lle dean unha funda para o ombreiro durante unhas semanas.

• Unha vez que teña menos dor, comece unha serie de exercicios de movemento para que o ombreiro non quede atascado no seu lugar. Isto chámase contractura ou ombreiro conxelado. Consulte co seu provedor antes de facer calquera destes movementos.
• Despois de curar a lesión, non levante obxectos pesados ​​durante 8 a 12 semanas segundo o indicado polo seu provedor.

Se continúas tendo dor, o teu provedor probablemente che pedirá que regreses dentro dunha semana para decidir se necesitas:

• Consulte a un ortopedista (médico óseo e articular)
• Comezar fisioterapia ou exercicios de movemento

A maioría das luxacións de ombreiro curan sen consecuencias graves. Nunha lesión grave, pode haber dificultades a longo prazo para levantar obxectos pesados ​​co lado ferido.

Chame ao seu médico ou acuda inmediatamente ás urxencias se ten:

• Dor intensa
• Debilidade no brazo ou nos dedos
• Dedos adormecidos ou fríos
• Unha forte diminución do ben que pode mover o brazo
• Un bulto na parte superior do ombreiro que fai que o seu ombreiro pareza anormal

Ombros separados - coidados posteriores; Separación da articulación acromioclavicular: coidado posterior; Separación de aire acondicionado - coidado posterior

Andermahr J, Ring D, Jupiter JB. Fracturas e luxacións da clavícula. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma esquelético: ciencia básica, xestión e reconstrución. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 48.

Bengtzen RR, Daya MR. O ombreiro. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 46.

Rizzo TD. Lesións acromioclaviculares. En: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Elementos esenciais da medicina física e da rehabilitación. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Medicina física e enfoques de rehabilitación para o control da dor. En: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Aspectos esenciais da medicina para a dor. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 58.

• Lesións e trastornos no ombreiro