Neuralxia postherpética - coidado posterior

A neuralxia postherpética é a dor que continúa despois dun ataque de tellas. Esta dor pode durar de meses a anos.

O herpes zóster é unha erupción cutánea dolorosa e ampollosa causada polo virus da varicela-zóster. Este é o mesmo virus que causa a varicela. O tellas tamén se chama herpes zoster.

A neuralxia postherpética pode:

• Limita as túas actividades cotiás e dificulta o traballo.
• Aféctate como estás involucrado cos amigos e a familia.
• Provoca sentimentos de frustración, resentimento e estrés. Estes sentimentos poden empeorar a túa dor.

Aínda que non hai cura para a neuralxia postherpética, hai formas de tratar a dor e o malestar.

Pode tomar un tipo de medicamento chamado AINE. Non precisa receita médica para estes.

• Dous tipos de AINE son o ibuprofeno (como Advil ou Motrin) e o naproxeno (como Aleve ou Naprosyn).
• Se ten enfermidades cardíacas, hipertensión arterial, enfermidades renales ou ten úlceras estomacais ou hemorraxias, fale co seu médico antes de usar estes medicamentos.

Tamén pode tomar acetaminofeno (como Tylenol) para aliviar a dor. Se ten enfermidade hepática, fale co seu provedor antes de usalo.

O seu provedor pode prescribir un analgésico. Pode ser recomendado que os leve:

• Só cando tes dor
• Nun horario regular, se a túa dor é difícil de controlar

Un analxésico estupefaciente pode:

• Fainos sentir sono e confusión. NON beba alcol nin use maquinaria pesada mentres o toma.
• Fai que a túa pel teña comezón.
• Faino constipado (incapaz de ter un movemento intestinal facilmente). Intenta beber máis líquidos, comer alimentos ricos en fibras ou usar suavizantes.
• Provoca náuseas ou faino sentir mal no estómago. Tomar o medicamento cos alimentos pode axudar.

O seu provedor pode recomendar parches de pel que conteñan lidocaína (un medicamento adormecedor). Algúns prescríbense e outros pódelos mercar só na farmacia. Estes poden aliviar parte da súa dor durante un curto período de tempo. A lidocaína tamén vén como unha crema que se pode aplicar ás zonas onde non se aplica facilmente un parche.

Zostrix, unha crema que contén capsaicina (un extracto de pementa), tamén pode reducir a dor.

Outros dous tipos de medicamentos prescritos poden axudar a reducir a dor:

• Os medicamentos contra as convulsións, como a gabapentina e a pregabalina, úsanse con máis frecuencia.
• Medicamentos para tratar a dor e a depresión, a maioría das veces chamados tricíclicos, como a amitriptilina ou a nortriptilina.

Debe tomar os medicamentos todos os días. Poden levar varias semanas antes de comezar a axudar. Estes dous tipos de drogas teñen efectos secundarios. Se ten efectos secundarios incómodos, non deixe de tomar o medicamento sen falar primeiro co seu provedor. O seu provedor pode cambiar a súa dosificación ou prescribir un medicamento diferente.

Ás veces, pódese usar un bloqueo nervioso para reducir temporalmente a dor. O seu provedor indicaralle se é adecuado para vostede.

Moitas técnicas non médicas poden axudarche a relaxarte e reducir o estrés da dor crónica, como:

• Meditación
• Exercicios de respiración profunda
• Biofeedback
• Autohipnose
• Técnicas de relaxación muscular
• Acupuntura

Un tipo común de terapia de conversa para persoas con dor crónica chámase terapia conductual cognitiva. Pode axudarche a aprender a tratar e xestionar as túas respostas á dor.

Chame ao seu provedor se:

• A túa dor non está ben xestionada
• Pensas que podes estar deprimido ou ter dificultades para controlar as túas emocións

Herpes zoster - neuralxia postherpética; Varicela-zóster - neuralxia postherpética; Zóster - dor; PHN

Dinulos JGH. Verrugas, herpes simple e outras infeccións virais. En: Dinulos JGH. Dermatoloxía clínica de Habif: unha guía de cores en diagnóstico e terapia. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 12.

Whitley RJ. Varicela e herpes zoster (virus da varicela-zoster). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 136.

• Tellas