Hepatite D (axente Delta)

A hepatite D é unha infección viral causada polo virus da hepatite D (anteriormente chamado axente Delta). Causa síntomas só en persoas que tamén teñen infección pola hepatite B.

O virus da hepatite D (HDV) só se atopa en persoas que levan o virus da hepatite B. O HDV pode empeorar a enfermidade hepática en persoas que teñen hepatite B. recente (aguda) ou a longo prazo (crónica). Incluso pode causar síntomas en persoas que levan o virus da hepatite B pero que nunca tiveron síntomas.

A hepatite D infecta a uns 15 millóns de persoas en todo o mundo. Ocorre nun pequeno número de persoas que levan hepatite B.

Os factores de risco inclúen:

• Abuso de drogas por vía intravenosa (IV) ou inxección
• Estar infectado mentres está embarazada (a nai pode transmitirlle o virus ao bebé)
• Levar o virus da hepatite B.
• Homes que teñen relacións sexuais con outros homes
• Recibindo moitas transfusións de sangue

A hepatite D pode empeorar os síntomas da hepatite B.

Os síntomas poden incluír:

• Dor abdominal
• Ouriños de cor escura
• Fatiga
• Ictericia
• Dor nas articulacións
• Perda de apetito
• Náuseas
• Vómitos

É posible que precise as seguintes probas:

• Anticorpo anti-hepatite D.
• Biopsia hepática
• Encimas hepáticos (análise de sangue)

Moitos dos medicamentos utilizados para tratar a hepatite B non son útiles para tratar a hepatite D.

Pode ter un medicamento chamado interferón alfa ata 12 meses se ten unha infección por HDV a longo prazo. Un transplante de fígado para a hepatite B crónica en fase final pode ser efectivo.

As persoas cunha infección aguda por HDV adoitan mellorar durante 2 a 3 semanas. Os niveis de encimas hepáticos volven á normalidade nun prazo de 16 semanas.

Aproximadamente 1 de cada 10 dos infectados pode desenvolver inflamación hepática (hepatite) a longo prazo.

As complicacións poden incluír:

• Hepatite activa crónica
• Insuficiencia hepática aguda

Chame ao seu médico se ten síntomas de hepatite B.

Os pasos para previr a enfermidade inclúen:

• Detectar e tratar a infección pola hepatite B canto antes para axudar a previr a hepatite D.
• Evite o consumo de drogas por vía intravenosa (IV). Se usa drogas intravenosas, evite compartir agullas.
• Vacinarse contra a hepatite B.

Os adultos con alto risco de infección pola hepatite B e todos os nenos deberían recibir esta vacina. Se non ten Hepatite B, non pode contraer Hepatite D.

Axente Delta

• Virus da hepatite B.

Alves VAF. Hepatite viral aguda. En: Saxena R, ed. Patoloxía hepática práctica: un enfoque diagnóstico. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 13.

Landaverde C, Perrillo R. Hepatite D. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 81.

Thio CL, Hawkins C. Virus da hepatite B e virus da hepatite delta. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edición actualizada. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 148.