Derrame pleural parapneumónico

O derrame pleural é unha acumulación de líquido no espazo pleural. O espazo pleural é a área entre as capas do tecido que recubre o pulmón e a cavidade torácica.

Nunha persoa con derrame pleural parapneumónico, a acumulación de líquido é causada por pneumonía.

A pneumonía, máis frecuentemente de bacterias, provoca derrame pleural parapneumónico.

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Dor no peito, normalmente unha dor aguda que é peor coa tose ou as respiracións profundas
• Tose con esputo
• Febre
• Respiración rápida
• Falta de aire

O profesional de saúde examinaralle e preguntará sobre os seus síntomas. O provedor tamén escoitará os pulmóns cun estetoscopio e tocará (percutir) o peito e a parte superior das costas.

As seguintes probas poden axudar a confirmar un diagnóstico:

• Análise de sangue de hemograma completo (CBC)
• Tomografía computarizada no peito
• Radiografía de tórax
• Toracentesis (elimínase unha mostra de fluído cunha agulla inserida entre as costelas)
• Ecografía do peito e do corazón

Os antibióticos prescríbense para tratar a pneumonía.

Se a persoa ten falta de aire, pódese usar toracentesis para drenar o fluído. Se se precisa unha mellor drenaxe do fluído debido a unha infección máis grave, pódese inserir un tubo de drenaxe.

Esta condición mellora cando mellora a pneumonía.

As complicacións poden incluír:

• Dano pulmonar
• Infección que se converte nun absceso, chamado empiema, que terá que ser drenado cun tubo torácico
• Pulmón colapsado (pneumotórax) despois da toracentesis
• Cicatrización do espazo pleural (revestimento do pulmón)

Póñase en contacto co seu provedor se ten síntomas de derrame pleural.

Póñase en contacto co seu provedor ou acuda á sala de emerxencias se se produce falta de aire ou dificultade para respirar xusto despois da toracentesis.

Derrame pleural - pneumonía

• Aparello respiratorio

Blok BK. Toracentesis. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.

Broaddus VC, Light RW. Efusión pleural. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79.

Reed JC. Efusións pleurais. En: Reed JC, ed. Radioloxía torácica: patróns e diagnósticos diferenciais. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 4.