Ileostomía: coidar o seu estoma

Tivo unha lesión ou enfermidade no sistema dixestivo e precisou unha operación chamada ileostomía. A operación cambia a forma en que o seu corpo se libra dos residuos (feces, feces ou caca).

Agora tes unha abertura chamada estoma na barriga. Os residuos pasarán polo estoma nunha bolsa que os recolla. Deberá coidar o seu estoma e baleirar a bolsa varias veces ao día.

Entre as cousas que hai que saber sobre a súa estoma inclúense:

• O seu estoma é o revestimento do seu intestino.
• Será rosa ou vermello, húmido e un pouco brillante.
• Os estomas adoitan ser redondos ou ovalados.
• Un estoma é moi delicado.
• A maioría dos estomas sobresaen un pouco sobre a pel, pero algúns son planos.
• É posible que vexas un pouco de moco. O seu estoma pode sangrar un pouco cando o limpa.
• A pel ao redor do seu estoma debe estar seca.

As feces que saen do estoma poden ser moi irritantes para a pel. Por iso, é importante coidar especialmente o estoma para evitar danos na pel.

Despois da cirurxía, o estoma estará inchado. Reducirase nas próximas semanas.

A pel ao redor do seu estoma debería ter o mesmo aspecto que antes da cirurxía. A mellor forma de protexer a túa pel é:

• Usar unha bolsa ou bolsa co tamaño correcto para que non se perdan os residuos
• Coidar ben a pel ao redor do seu estoma

Os electrodomésticos Stoma son conxuntos de 2 ou 1 pezas. Un xogo de dúas pezas consiste nunha placa base (ou oblea) e unha bolsa. Unha placa base é a parte que se pega á pel e a protexe contra a irritación das feces. A segunda peza é a bolsa na que se baleiran as feces. A bolsa fíxase á placa base, semellante a unha tapa de Tupperware. Nun xogo de 1 peza, a placa base e o aparello son todos dunha soa peza. A placa base normalmente cómpre cambiar unha ou dúas veces á semana.

Para coidar a túa pel:

• Lava a pel con auga morna e sécaa ben antes de colocar a bolsa.
• Evite os produtos para o coidado da pel que conteñan alcol. Isto pode facer a túa pel demasiado seca.
• Non empregue produtos que conteñan aceite na pel ao redor do seu estoma. Se o fas, pode dificultar a fixación da bolsa na pel.
• Utilice menos produtos especiais para o coidado da pel para facer menos probables os problemas da pel.

Se tes pel na pel ao redor do estoma, é posible que a bolsa non se pegue. Quitar o pelo pode axudar.

• Pregúntelle á enfermeira de ostomía sobre a mellor forma de afeitar a zona.
• Se usa unha navalla de seguridade e xabón ou crema de afeitar, asegúrese de lavar ben a pel despois de afeitar a zona.
• Tamén podes usar tesoiras para cortar, afeitadora eléctrica ou ter tratamento con láser para eliminar o pelo.
• Non use un bordo recto.
• Ten coidado de protexer o estoma se quitas o pelo que o rodea.

Mire coidadosamente o seu estoma e a pel que o rodea cada vez que cambia de bolsa ou barreira. Se a pel ao redor do seu estoma é vermella ou mollada, é posible que a bolsa non estea ben pechada no seu estoma.

Ás veces, o adhesivo, a barreira da pel, a pasta, a cinta ou a bolsa poden danar a pel. Isto pode ocorrer cando empeza por primeira vez a usar un estoma ou pode ocorrer despois de levalo empregando durante meses ou incluso anos.

Se isto ocorre:

• Pregúntelle ao seu médico sobre a medicina para tratar a súa pel.
• Chama ao teu provedor se non o fai mellor cando o tratas.

Se o seu estoma está a filtrar, a pel adolorirase.

Asegúrese de tratar calquera vermelhidão ou cambios de pel de inmediato cando o problema aínda é pequeno. Non permita que a zona adolorida se volva máis grande ou irritada antes de preguntarlle ao seu médico.

Se o teu estoma se fai máis longo do habitual (sae máis da pel), proba unha compresa fría, como o xeo envolto nunha toalla, para que entre.

Nunca debes meter nada no estoma, a non ser que o diga o teu médico.

Chame ao seu provedor se:

• A súa estoma está inchada e é máis de 1 cm (1/2 polgada) máis grande do normal.
• A súa estoma está a tirar, por debaixo do nivel da pel.
• O seu estoma está sangrando máis do normal.
• A túa estoma volveuse púrpura, negro ou branco.
• O seu estoma está a filtrar a miúdo ou está drenando fluído.
• A túa estoma non parece encaixar tan ben como antes.
• Ten que cambiar o aparello unha vez cada dous días.
• Ten unha descarga do estoma que cheira mal.
• Ten sinais de estar deshidratado (non hai suficiente auga no seu corpo). Algúns signos son a boca seca, ouriña con menos frecuencia e sensación de estupefacción ou debilidade.
• Tes unha diarrea que non vai desaparecer.

Chame ao seu provedor se a pel ao redor do seu estoma:

• Tira cara atrás
• É vermello ou cru
• Ten unha erupción cutánea
• Está seco
• Doe ou queimaduras
• Incha ou empurra cara a fóra
• Sangramentos
• Picazóns
• Ten protuberancias brancas, grises, marróns ou vermellas escuras
• Ten protuberancias arredor dun folículo piloso que están cheas de pus
• Ten feridas con bordos irregulares

Chama tamén se:

• Ten menos desperdicio do habitual na bolsa
• Ten febre
• Proba calquera dor
• Ten algunha dúbida ou dúbida sobre o seu estoma ou pel

Ileostomía estándar: coidado do estoma; Ileostomía de Brooke: coidado do estoma; Ileostomía de continente: coidado do estoma; Bolsa abdominal: coidado do estoma; Ileostomía final: coidado do estoma; Ostomía - coidado do estoma; Enfermidade de Crohn: coidado do estoma; Enfermidade inflamatoria intestinal - coidado do estoma; Enterite rexional - coidado do estoma; IBD - coidado do estoma

Beck DE. Construción e manexo da ostomía: personalización do estoma para o paciente. En: Yeo CJ, ed.Cirurxía do tracto alimentario de Shackelford. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 178.

Lyon CC. Coidados do estoma. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamento das enfermidades da pel: estratexias terapéuticas completas. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 233.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomía, colostomía, bolsas e anastomoses. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. Unha revisión sistemática e metanálise de ensaios controlados aleatorios que comparan as intervencións para o coidado da pel peristomal. Xestión da ferida por ostomía. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Cancro colorrectal
• Enfermidade de Crohn
• Ileostomía
• Reparación de obstrución intestinal
• Resección do intestino groso
• Resección do intestino delgado
• Colectomía abdominal total
• Proctocolectomía total e bolsa ileal-anal
• Proctocolectomía total con ileostomía
• Colite ulcerosa

• Dieta Bland
• Enfermidade de Crohn - descarga
• Ileostomía e o seu fillo
• Ileostomía e a súa dieta
• Ileostomía: cambiando a bolsa
• Ileostomía - secreción
• Ileostomía: que preguntar ao seu médico
• Resección do intestino groso - descarga
• Vivir coa súa ileostomía
• Resección do intestino delgado - descarga
• Colectomía total ou proctocolectomía: descarga
• Tipos de ileostomía
• Colite ulcerosa - secreción

• Ostomía