8 razóns polas que o tratamento da colite ulcerosa pode cambiar co paso do tempo

Contido

• Como tratan os médicos a colite ulcerosa
• 1. O primeiro tratamento que probaches non axudou
• 2. A túa enfermidade empeorou
• 3. Estás nun brote activo
• 4. Tes outros síntomas
• 5. Estás a ter efectos secundarios
• 6. Levas moito tempo usando esteroides orais
• 7. A medicación non está a controlar a súa enfermidade
• 8. Estás en remisión
• Para levar

Cando tes unha colite ulcerosa (UC), un fallo no sistema inmunitario fai que as defensas do teu corpo atacen o revestimento do intestino groso (colon). O revestimento intestinal inflámase e forma feridas chamadas úlceras, que poden provocar síntomas como diarrea sanguenta e unha urxente necesidade de ir.

A UC non se manifesta do mesmo xeito en cada persoa. Tampouco se mantén igual co paso do tempo. Os seus síntomas poden aparecer por un tempo, mellorar e volver de novo.

Como tratan os médicos a colite ulcerosa

O obxectivo do seu médico ao tratalo é manter a distancia os seus síntomas. Estes períodos sen síntomas chámanse remisións.

Que fármaco toma primeiro depende da gravidade dos síntomas.

• Leve: Ten ata catro feces soltas ao día e leve dor na barriga. As feces poden ter sangue.
• Moderado: Ten de catro a seis feces soltas ao día, que poden ser sanguentas. Tamén pode ter anemia, unha escaseza de glóbulos vermellos sans.
• Grave: Ten máis de seis feces sanguentas e soltas ao día, ademais de síntomas como anemia e un ritmo cardíaco rápido.

A maioría das persoas con UC teñen unha enfermidade de leve a moderada con períodos alternados de síntomas, chamados brotes e remisións. Obter o remisión é o obxectivo do tratamento. A medida que a súa enfermidade empeora ou mellora, o seu médico pode ter que axustar os seus medicamentos.

Aquí tes oito razóns polas que o teu tratamento de UC pode cambiar co paso do tempo.

1. O primeiro tratamento que probaches non axudou

O primeiro tratamento que intentan moitas persoas con UC leve a moderada é un medicamento antiinflamatorio chamado aminosalicilato. Esta clase de medicamentos inclúe:

• sulfasalazina (azulfidina)
• mesalamina (Asacol HD, Delzicol)
• balsalazida (Colazal)
• olsalazina (Dipentum)

Se tomou un destes medicamentos durante un tempo e non mellorou os síntomas, o seu médico pode cambiarlle a outro medicamento da mesma clase. Outra opción para os síntomas teimudos é engadir outro fármaco, como un corticoide.

2. A túa enfermidade empeorou

A UC pode empeorar co paso do tempo. Se comezou cunha forma leve, pero agora os seus síntomas son graves, o seu médico axustará a súa medicación.

Isto pode significar receitarlle outro medicamento, como un corticoide. Ou pode comezar cun medicamento anti-TNF. Estes inclúen adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) e infliximab (Remicade). Os medicamentos anti-TNF bloquean unha proteína do sistema inmunitario que promove a inflamación no tracto gastrointestinal (GI).

3. Estás nun brote activo

Os síntomas da UC van e van co paso do tempo. Cando tes síntomas como diarrea, dor na barriga e urxencia, significa que experimentas un brote. Durante un brote, pode que teña que axustar a dose ou cambiar o tipo de medicamento que tome para controlar os síntomas.

4. Tes outros síntomas

Tomar un medicamento para a UC axudará a controlar a súa enfermidade e evitará brotes. É posible que deba complementalo con outros medicamentos para tratar síntomas específicos como:

• febre: antibióticos
• dor nas articulacións ou febre: antiinflamatorios non esteroides (AINE) como a aspirina, o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou o naproxeno (Aleve)
• anemia: suplementos de ferro

Algunhas destas drogas poden irritar o tracto gastrointestinal e empeorar a súa UC. É por iso que é importante consultar co seu médico antes de tomar calquera medicamento novo, incluso un que compra na súa farmacia local sen receita médica.

5. Estás a ter efectos secundarios

Calquera medicamento pode causar efectos secundarios e os tratamentos UC non son diferentes. Algunhas persoas que toman estes medicamentos poden experimentar:

• náuseas
• dor de cabeza
• febre
• erupción cutánea
• problemas nos riles

Ás veces, os efectos secundarios poden chegar a ser o suficientemente molestos como para deixar de tomar a droga. Se isto ocorre, o seu médico cambiaralle por outro medicamento.

6. Levas moito tempo usando esteroides orais

As pílulas de corticosteroides son boas para tratar os brotes ou controlar a UC de moderada a grave, pero non son para uso a longo prazo. O seu médico debería pórlle corticoides só para controlar os síntomas e logo retiralos.

O uso a longo prazo de esteroides pode causar efectos secundarios como:

• ósos debilitados (osteoporose)
• engordar
• un maior risco de catarata
• infeccións

Para mantelo en remisión sen o risco de efectos secundarios esteroides, o seu médico pode cambiarlle a un medicamento anti-TNF ou a outro tipo de medicamento.

7. A medicación non está a controlar a súa enfermidade

A medicación pode manter a rentes os síntomas da UC durante un tempo, pero ás veces pode deixar de funcionar máis tarde. Ou pode probar algunhas drogas diferentes sen sorte. Nese momento, pode ser hora de considerar a cirurxía.

O tipo de cirurxía empregada para tratar a UC chámase proctocolectomía. Durante este procedemento, elimínanse o colon e o recto. O cirurxián crea entón unha bolsa - dentro ou fóra do corpo - para gardar e eliminar os residuos. A cirurxía é un gran paso, pero pode aliviar os síntomas da UC máis permanentemente que a medicación.

8. Estás en remisión

Se estás en remisión, parabéns! Alcanzaches o teu obxectivo de tratamento.

Estar en remisión non significa necesariamente que deixe de tomar a medicación. Non obstante, pode permitirche baixar a dose ou saír de esteroides. O seu médico pode mantelo en algún tipo de tratamento a longo prazo para evitar novos brotes e asegurarse de que permanece en remisión.

Para levar

A UC pode cambiar co paso do tempo. Xunto con brotes alternativos e remisións, a enfermidade pode empeorar gradualmente. Consultar ao seu médico para realizar revisións periódicas pode asegurarse de detectar e tratar os síntomas novos ou empeorando antes.

Se está tomando un medicamento e aínda non se sente ben, avise ao seu médico. Non ten que convivir con diarrea incómoda, cólicas e outros síntomas.

Engadindo un novo medicamento ao seu tratamento actual ou cambiando de medicamento, o seu médico debería poder atopar algo que lle funcione mellor. Se probou varios tratamentos sen éxito, a cirurxía pode ofrecerlle unha solución máis permanente aos seus síntomas.