Hipocalcemia: síntomas, causas e tratamento
Contido
A hipocalcemia é unha diminución dos niveis de calcio no sangue que, na maioría dos casos, non causa ningún síntoma e normalmente identifícase no resultado das análises de sangue. Non obstante, cando a cantidade de calcio é moi baixa, pódense producir síntomas graves como espasmos musculares, confusión mental e convulsións.
A hipocalcemia normalmente xorde cando o corpo non pode manter niveis normais de calcio libre circulantes, como no hipoparatiroidismo ou na falta de vitamina D, por exemplo, e o tratamento faise segundo a causa, tendo en conta a gravidade da enfermidade. non hai síntomas que requiren suplemento de calcio.
O calcio é un mineral esencial para a saúde ósea e o metabolismo do corpo, e os seus niveis no sangue están esencialmente regulados pola glándula paratiroide e a vitamina D, que equilibran a absorción do calcio nos alimentos, a distribución nos ósos e o corpo ou a súa eliminación polos riles. Consulte máis sobre as funcións e o beneficio do calcio para o corpo.
Cales son as causas
As principais causas de hipocalcemia inclúen:
- Hipoparatiroidismo, especialmente cando hai lesión ou eliminación de glándulas paratiroides, que pode ocorrer por cirurxía do pescozo, como durante a eliminación da tiroide ou por irradiación durante o tratamento do cancro, por exemplo;
- Pseudohipoparatiroidismo, cando o corpo perde sensibilidade e non pode responder aos niveis de PTH, que é a hormona das glándulas paratiroides;
- Deficiencias no desenvolvemento de glándulas paratiroides, como a síndrome de DiGeorge, que afecta aos bebés;
- Déficit de vitamina D;
- Baixa inxestión de calcio ou malabsorción;
- Enfermidades renais, que dificultan a activación da vitamina D e poden provocar unha maior excreción de calcio na urina;
- Efectos secundarios de certos medicamentos, como a asparaxinasa, o cisplatino, a rifampicina, o cetoconazol, os anticonvulsivos ou os bifosfonatos, por exemplo;
- Cambios nos niveis doutros minerais que interfiren cos niveis de calcio, como o exceso de fosfato ou a falta de magnesio;
- Alcoholismo crónico.
Ademais, a hipocalcemia pode ser unha complicación da pancreatite aguda, xa que os ácidos graxos liberados polo páncreas inflamado poden interferir coa cantidade de calcio.
Como confirmalo
A hipocalcemia diagnostícase medindo o calcio libre no sangue, chamado calcio iónico, que está por debaixo dos niveis normais, que debería estar entre 4 e 5 mg / dl e a dosificación total de calcio indica que falta cando está por baixo de 8, 5 mg / dl. Non obstante, estes valores poden variar dependendo do laboratorio que realice o exame. Comprobe tamén o que ocorre cando hai exceso de calcio no sangue.
Non obstante, é posible que o médico aínda teña que facer probas nos riles, hormonas e niveis doutros compoñentes no sangue, como os niveis de PTH, vitamina D, fósforo e magnesio, por exemplo, para identificar a posible causa do problema.
Principais síntomas da hipocalcemia
Aínda que a hipocalcemia non presenta síntomas nos casos máis leves, cando os niveis de calcio baixan demasiado ou baixan bruscamente, signos como:
- Calambres musculares e espasmos;
- Formigueo na boca, mans e pés;
- Convulsións;
- Sudoración;
- Náuseas e vómitos;
- Calambres abdominais;
- Ataque de asma.
Cando a hipocalcemia é crónica e aparece gradualmente, como no hipoparatiroidismo, tamén se poden notar pel seca, uñas quebradizas, perda de cabelo e erosión dos dentes, así como nerviosismo, ansiedade, confusión mental, alteración da memoria e tremores. Coñece outros síntomas comúns deste problema.
Como se fai o tratamento
O tratamento da hipocalcemia depende da causa, da gravidade da enfermidade e da presenza ou ausencia de síntomas. Cando hai hipocalcemia e síntomas graves, a substitución de calcio, como o gluconato de calcio ou o cloruro de calcio, é necesaria a través da vea, ata que os síntomas se alivien.
En casos de hipocalcemia leve, poden indicarse suplementos de calcio e aumento da inxestión de alimentos con calcio. Vexa unha lista de alimentos ricos en calcio.
Tamén é necesario investigar a causa e resolvela, que pode incluír a substitución de magnesio, a vitamina D, así como o tratamento de trastornos renais ou paratiroides, se son o motivo da hipocalcemia.