Enfermidade de Whipple

Contido

• Síntomas asociados á enfermidade de Whipple
• Causas da enfermidade de Whipple
• Diagnosticando a enfermidade de Whipple
• Endoscopia
• Biopsia
• Reacción en cadea da polimerase
• Probas de sangue
• Tratamento para a enfermidade de Whipple
• Perspectivas a longo prazo

Que é a enfermidade de Whipple?

As bacterias chamadas Tropheryma whipplei causar a enfermidade de Whipple. Esta bacteria afecta ao sistema dixestivo e pode estenderse a:

• corazón
• pulmóns
• cerebro
• xuntas
• pel
• ollos

É unha enfermidade relativamente rara, pero pode poñer en risco a vida.

Crese que existe unha predisposición xenética a desenvolver a enfermidade. Os homes brancos entre 40 e 60 anos son máis propensos a contraer a enfermidade que calquera outro grupo. A taxa de enfermidade de Whipple tamén tende a ser maior nos lugares que carecen de auga doce e un saneamento adecuado. Actualmente, non hai ningún xeito coñecido de previr a enfermidade de Whipple.

Síntomas asociados á enfermidade de Whipple

A enfermidade de Whipple impide que o seu corpo absorba correctamente os nutrientes. Debido a isto, afecta a moitas partes do corpo e está asociado a unha variedade de síntomas. En estadios avanzados da enfermidade, a infección pode estenderse dende os intestinos a outros órganos como:

• corazón
• pulmóns
• cerebro
• xuntas
• ollos

Os signos e síntomas máis comúns da enfermidade de Whipple inclúen:

• dor crónica nas articulacións
• diarrea crónica que pode ser sanguenta
• perda de peso importante
• dor de estómago e inchazo
• diminución da visión e dor ocular
• febre
• fatiga
• anemia ou baixo reconto de glóbulos vermellos

Os seguintes signos e síntomas non se producen con tanta frecuencia, pero poden indicar que a condición empeora:

• decoloración da pel
• ganglios linfáticos inflamados
• unha tose crónica
• dor no peito
• pericardite ou inchazo do saco que rodea o corazón
• insuficiencia cardíaca
• un murmurio de corazón
• mala visión
• demencia
• adormecemento
• insomnio
• debilidade muscular
• tics
• problemas para camiñar
• mala memoria

Causas da enfermidade de Whipple

Infección co T. whipplei as bacterias son a única e coñecida causa de Whipple. A bacteria levará ao desenvolvemento de feridas internas e fará que os tecidos corporais engrosen.

As vellosidades son tecidos coma dedos que absorben nutrientes no intestino delgado. Cando as vellosidades comezan a engrosarse, a súa forma natural comeza a cambiar. Isto dana as vellosidades e impide que absorban de forma eficaz os nutrientes. Isto leva a moitos dos síntomas da enfermidade de Whipple.

Diagnosticando a enfermidade de Whipple

O diagnóstico da enfermidade de Whipple é complicado, especialmente porque os síntomas son similares a outras afeccións máis comúns que van desde a enfermidade celíaca ata os trastornos neurolóxicos. O seu médico tentará descartar estas outras condicións antes de diagnosticarlle a enfermidade de Whipple.

Endoscopia

O primeiro sinal que o seu médico buscará para determinar se ten enfermidade de Whipple son lesións. Unha endoscopia é a inserción dun pequeno tubo flexible pola gorxa ata o intestino delgado. O tubo ten unha mini cámara conectada. O seu médico observará o estado das paredes intestinais. As paredes grosas con tapas cremosas e irregulares son un sinal potencial de Whipple.

Biopsia

Durante unha endoscopia, o seu médico pode eliminar tecidos das paredes intestinais para comprobar a presenza do T. whipplei bacterias. Este procedemento chámase biopsia e pode confirmar unha infección.

Reacción en cadea da polimerase

A reacción en cadea da polimerase é unha proba altamente sensible que amplifica o ADN do T. whipplei das mostras de tecido. Se as bacterias estiveron no seu tecido, haberá probas de ADN diso. Esta proba pode confirmar a existencia do T. whipplei bacterias no seu tecido.

Probas de sangue

O seu médico pode solicitar un hemograma completo. Isto axudará a determinar se ten un reconto baixo de glóbulos vermellos e cantidades baixas de albúmina, que son signos de anemia. A anemia é unha indicación de que pode ter a enfermidade de Whipple.

Tratamento para a enfermidade de Whipple

Un curso agresivo de antibióticos adoita ser o primeiro paso no tratamento, incluíndo dúas semanas de antibióticos por vía intravenosa (IV). Ademais, probablemente estea tomando antibióticos diarios dun a dous anos.

Outras opcións de tratamento inclúen:

• inxerindo cantidades axeitadas de fluídos
• tomar medicamentos antipalúdicos durante 12 a 18 meses
• usar suplementos de ferro para axudar coa anemia
• tomar suplementos de vitamina D, vitamina K, calcio e magnesio
• manter unha dieta rica en calorías para axudar á absorción de nutrientes
• tomar corticoides para axudar a aliviar a inflamación
• tomar medicamentos para a dor non esteroides, como o ibuprofeno

A enfermidade de Whipple é unha infección bacteriana que pode levar á morte se non se trata correctamente.

Perspectivas a longo prazo

Despois de comezar o tratamento, moitos dos síntomas desaparecerán nun mes. O mellor que podes facer é seguir tomando os teus antibióticos. As recaídas son comúns. Cando se producen, tamén poden aparecer síntomas adicionais, como problemas neurolóxicos.