Para que serve e como se fai a biopsia de medula ósea?

Contido

• Para que serve
• Como se fai
• Riscos e coidados despois do exame

A biopsia de medula ósea é un exame realizado co obxectivo de avaliar as características das células da medula ósea e, polo tanto, úsase a miúdo para axudar aos médicos a diagnosticar e controlar a evolución de enfermidades como linfoma, mielodisplasias ou mieloma múltiple, así como para buscar infeccións. ou para identificar se hai metástases doutro tipo de tumores nesta localización.

A biopsia da medula ósea está indicada por un hematólogo ou oncólogo e normalmente faise para complementar o aspirado de medula ósea, chamado mielograma, especialmente cando esta proba non pode proporcionar suficiente información sobre a medula ósea nunha determinada enfermidade.

A biopsia de medula ósea pode ser bastante incómoda, xa que a proba faise recollendo unha mostra do óso pélvico e, polo tanto, faise baixo anestesia local que axuda a reducir o malestar.

Para que serve

A biopsia de medula ósea é unha proba moi importante, xa que proporciona información sobre a cantidade e as características das células que forman a medula ósea. Deste xeito, o exame detectará se a medula espiñal está baleira ou excesivamente chea, se hai depósitos de substancias indebidas, como ferro ou fibrosis, ademais de observar a presenza doutras células anormais.

Así, a biopsia de medula ósea pode usarse no diagnóstico ou seguimento dalgunhas enfermidades, como:

• Linfomas de Hodgkin e non Hodgkin;
• Síndrome mielodisplásico;
• Enfermidades mieloproliferativas crónicas;
• Mielofibrosis;
• Mieloma múltiple e outras gamopatías;
• Identificación de metástases do cancro;
• A anemia aplástica e outras causas da diminución da celularidade da medula espiñal non se aclaran;
• Trombocitemia esencial;
• Investigación das causas dos procesos infecciosos, como a enfermidade granulomatosa crónica;

Ademais, tamén se pode realizar biopsia de medula ósea co obxectivo de identificar a fase dalgúns tipos de cancro e controlar a evolución da enfermidade.

Na maioría das veces, a biopsia da medula ósea realízase xunto co mielograma, que se realiza a partir da recollida dunha mostra de sangue da medula ósea e que ten como obxectivo avaliar as características das células sanguíneas producidas pola medula. Comprende o que é o mielograma e como se fai.

Como se fai

O procedemento de biopsia da columna pode realizarse no consultorio do médico, na cama do hospital ou no quirófano, dependendo do estado de saúde do paciente. Faise baixo anestesia local, con todo, nalgúns casos pode ser necesaria unha sedación leve, especialmente en nenos ou pacientes que non poden colaborar co exame.

Este procedemento adoita facerse no óso pélvico, nun lugar chamado crista ilíaca, pero en nenos pódese realizar na tibia, un óso da perna. Normalmente, o exame faise xusto despois da recollida do aspirado de medula ósea, que se pode recoller no mesmo lugar.

Durante o exame, o doutor insire unha agulla grosa, especialmente desenvolvida para este exame, a través da pel ata chegar á parte interna do óso, de onde se toma unha mostra do fragmento óseo duns 2 cm. A continuación, esta mostra colocarase en láminas e tubos de laboratorio e será analizada polo hematólogo ou patólogo.

Riscos e coidados despois do exame

A biopsia de medula ósea é un procedemento seguro e raramente trae complicacións como sangrado e hematomas na pel, pero é frecuente que o paciente experimenta dor durante o exame e ata 1 a 3 días despois.

O paciente pode retomar as actividades normais uns minutos despois do exame, preferentemente debe descansar o día do exame. Non é necesario modificar a dieta nin o uso de medicamentos, e o apósito no lugar do pau da agulla pódese eliminar entre as 8 e as 12 horas despois do exame.