O que cómpre saber sobre a incontinencia urxente

Contido

• Que causa a incontinencia por urxencia?
• Cando debes consultar a un médico?
• Como se diagnostica a incontinencia por urxencias?
• Hai remedios caseiros para a incontinencia de urxencia?
• Cambios de estilo de vida
• Exercicios de Kegel
• Reciclaxe de vexiga
• Que tratamentos médicos hai dispoñibles?
• Inxeccións de botox
• Estimuladores nerviosos
• Catéter urinario
• Que complicacións están asociadas coa incontinencia por urxencia?

Que é a incontinencia por urxencia?

A incontinencia por urxencia prodúcese cando ten un súbito desexo de orinar. En incontinencia por urxencia, a vexiga urinaria contráese cando non debería, facendo que se filtren algúns ouriños polos músculos do esfínter que manteñen a vexiga pechada. Outros nomes desta condición son:

• vexiga hiperactiva (OAB)
• espasmos da vexiga
• vexiga espasmódica
• vexiga irritable
• inestabilidade detrusora

Aínda que este é un problema común e pode afectar a calquera, as mulleres e os adultos maiores corren un maior risco de desenvolvelo.

É importante recordar que a incontinencia por impulso non é unha enfermidade en si mesma. É un síntoma de estilo de vida ou problemas médicos ou problemas físicos.

A incontinencia por urxencia é unha peza do marco maior de incontinencia urinaria. Existen varias formas de incontinencia urinaria, que van desde a filtración de pequenas cantidades de ouriños cunha tose ou espirro ata unha vexiga hiperactiva (OAB).

O seu médico pode diagnosticar o seu tipo específico de incontinencia e a súa causa e pode suxerir posibles opcións de tratamento.

Que causa a incontinencia por urxencia?

En moitos casos de incontinencia por urxencia, un médico non é capaz de identificar unha causa exacta. Non obstante, algunhas causas potenciais poden incluír:

• infección da vexiga
• inflamación da vexiga
• pedras de vexiga
• obstrución dunha abertura da vexiga
• próstata agrandada
• cancro de vexiga
• enfermidades do sistema nervioso, como a esclerose múltiple (EM)
• unha lesión no sistema nervioso, como un trauma na medula espiñal ou un ictus

Cando debes consultar a un médico?

Para moitas persoas, a incontinencia urxente é só un inconveniente que non require a visita dun médico.

Non obstante, se ten un caso grave de incontinencia por urxencia, debe buscar tratamento de inmediato. Os seus síntomas poden estar sinalizando:

• infección da vexiga
• inflamación da vexiga
• unha obstrución
• pedras na vexiga ou no ril

Algúns síntomas que hai que ter en conta xunto coa incontinencia da súa vontade son a dor na rexión pélvica, a queima ou a dor por micción ou os síntomas que continúan durante varios días.

Ademais, se a incontinencia urxente impide as súas actividades diarias, pode que queira visitar ao seu médico para discutir as opcións de tratamento ou outras formas de controlar o seu estado.

Como se diagnostica a incontinencia por urxencias?

Para diagnosticar a incontinencia e desenvolver un plan de tratamento, o seu profesional sanitario preguntaralle sobre a súa historia clínica e antecedentes de incontinencia. Probablemente realizarán un exame físico, incluído un exame pélvico, e tomarán unha mostra de orina.

O seu médico tamén pode realizar probas adicionais se é necesario, incluíndo:

• Valoración do chan pélvico. Isto proba a forza dos músculos do chan pélvico.
• Análise de ouriños. Esta proba comproba se hai signos de infección ou outros problemas
• Cultivo de ouriños. Se se sospeita unha infección do tracto urinario, esta proba pode determinar a cepa da bacteria presente.
• Ecografía da vexiga urinaria. Isto permite que o seu médico vexa a anatomía da vexiga e vexa a cantidade de ouriña que queda na vexiga despois de orinar.
• Cistoscopia. Unha pequena cámara nun alcance de fibra óptica insírese na uretra e úsase para examinar a uretra e a vexiga.
• Estudos de raios X. Varios estudos de raios X permiten ao seu médico diagnosticar a incontinencia:
  • Pelograma intravenoso (IVP). O colorante inxéctase no torrente sanguíneo e os raios X fluoroscópicos tómanse do tracto urinario para seguir o colorante mentres se move cara ao seu sistema urinario e a través del.
  • Estudo de riles, uréteres e vexiga (KUB). Este estudo de raios X de película simple pódese usar para diagnosticar condicións que afectan os sistemas urinario e gastrointestinal.
  • TAC. Os ordenadores e as máquinas de raios X rotativas úsanse para facer fotos detalladas dos seus órganos.
• Estudos urodinámicos. Estes estudos utilízanse para avaliar o funcionamento da vexiga e da uretra.
  • Cistometrograma. Esta proba establece o tamaño da vexiga e se a vexiga funciona correctamente.
  • Urofluxometría. Esta proba determina a cantidade de ouriña que soltas e a rapidez coa que se libera.
• Probas de estrés. O seu profesional sanitario solicitaralle que realice actividades que causen os seus síntomas de incontinencia.

O seu médico tamén pode pedirlle que manteña un diario da vexiga para controlar a inxestión de líquidos e a saída de orina. Esta información pode axudar a revelar patróns de actividade que poden influír no seu plan de tratamento.

Os tratamentos son variados e dependen dos seus síntomas e condición únicos. Cada persoa terá un plan de tratamento lixeiramente diferente.

É probable que o seu médico lle recomenda probar tratamentos de comportamento, como adestramento da vexiga e exercicios de relaxación da vexiga, antes de suxerir tratamentos máis invasivos. O seu médico tamén pode recomendarlle facer exercicios de Kegel.

Hai remedios caseiros para a incontinencia de urxencia?

A maioría das persoas con incontinencia urxente poden vivir sen tratamento. Non obstante, a enfermidade pode ser moi incómoda e afectar negativamente á súa vida diaria. Pode querer considerar probar algunhas das moitas opcións de tratamento dispoñibles para a incontinencia de urxencia.

Algúns tratamentos poden autoadministrarse na casa. Fale co seu médico se os seus síntomas empeoran ou non melloran.

Cambios de estilo de vida

Cambiar os alimentos que come pode reducir a irritación da vexiga. Debería limitar a inxestión de alcol, cafeína e alimentos picantes, ácidos ou con edulcorantes artificiais.

Tenta comer máis fibra para evitar o estreñimiento, que pode exercer presión sobre a vexiga ou facer que teñas ganas de baleirar a vexiga.

Ademais, intenta perder peso se tes sobrepeso. Se tes diabetes mellitus, quererás manter un nivel estable e aceptable de glicosa no sangue.

Se fuma tabaco, considere deixar de fumar. A tose que pode producir pode provocar incontinencia por estrés por encima da incontinencia por urxencia.

É posible que queiras levar unha almofada absorbente mentres fas actividades que aumentan o risco de fugas.

Axusta os teus hábitos de vida para ser máis saudables en xeral.

Exercicios de Kegel

Os exercicios de Kegel adoitan ser a primeira opción de tratamento da incontinencia urinaria. O proceso fortalece os músculos implicados na suxeición da urina, en concreto os músculos do chan pélvico.

Proba a contraer o chan pélvico de 5 a 10 segundos e despois descansa o mesmo tempo. Contratar o chan pélvico é o mesmo mecanismo que se usa cando se detén voluntariamente o fluxo de orina a media corrente.

Se non estás seguro de se o fas correctamente, proba a deter a orina a media corrente. Facer un exercicio de Kegel debería replicar esa sensación de parar a orina.

Simplemente concentrarse na rexión do chan pélvico e contraerse activará os músculos correctos. Repita esta secuencia tantas repeticións como poida, tres ou máis veces ao día.

Podes facer exercicios de Kegel en calquera momento e en calquera lugar. Se o supervisa un médico, pode usar conos de Kegel, que son conos ponderados que se manteñen na vaxina contraendo o chan pélvico. A medida que os teus músculos se fan máis fortes, empregas pesos máis pesados.

Unha opción para o fortalecemento do chan pélvico é unha versión eléctrica dos exercicios de Kegel. Aquí un médico inserirá unha sonda nas aberturas vaxinais ou anais para estimular a contracción dos músculos do chan pélvico. Isto axuda a fortalecelos. Non obstante, leva varios meses e moitos tratamentos ser eficaces.

Reciclaxe de vexiga

Reciclar a vexiga pode fortalecer os músculos implicados na micción. Unha técnica consiste en orinar só en horarios específicos e programados cada día. Non podes orinar noutras ocasións, aínda que teñas ganas de ir.

Ao principio, pode ir cada hora e despois aumentar o tempo de espera en intervalos de media hora ata que poida facelo de 3 a 4 horas sen fugas.

Outra técnica é atrasar a micción cando o impulso golpea. Isto fortalece a túa capacidade para manter a orina. Tamén podes probar a orinar e volver a seguir inmediatamente despois para aprender a baleirar completamente a vexiga.

Que tratamentos médicos hai dispoñibles?

O seu médico pode proporcionarlle opcións de tratamento adicionais, como medicamentos ou cirurxía, para axudarlle a funcionar a forza muscular e o esfínter. Aquí tes algunhas outras opcións:

Inxeccións de botox

Pequenas cantidades de botox (toxina botulínica) poden impedir que os músculos da vexiga se contraten en exceso. É posible que sexan necesarias varias inxeccións. Isto axuda a relaxar os músculos da vexiga urinaria, pero tamén corre o risco de retención urinaria potencial.

Estimuladores nerviosos

Os estimuladores nerviosos son pequenos dispositivos que se parecen aos marcapasos. O dispositivo permanente, inserido baixo a pel do abdome, ten un fío de chumbo que se conecta ao nervio sacro. Envía pulsos de luz ao nervio para axudar a controlar o funcionamento da vexiga.

Catéter urinario

Un catéter urinario é outra opción na casa específica para aqueles que teñen certos tipos de incontinencia, incluída a incontinencia por desbordamento. O seu médico ensinaralle a introducir o catéter, o que axudará a baleirar completamente a vexiga cando se orina.

Que complicacións están asociadas coa incontinencia por urxencia?

Debido a que a incontinencia por urxencia adoita ser unha enfermidade crónica que non presenta complicacións graves, hai poucos riscos asociados a non buscar tratamento.

Mentres non teña outros síntomas xunto coa incontinencia do seu desexo, como dor ou queimaduras ao orinar, hai pouco risco.

Pero a incontinencia por desexos sen tratar pode empeorar e pode interferir nas actividades e relacións da vida diaria.

Ademais, cómpre consultar a un médico se unha das infeccións, cálculos da vexiga ou outra fonte de inflamación é a causa sospeitosa da súa incontinencia. Se está presente, unha infección da vexiga pode estenderse ata os riles, o torrente sanguíneo e outras áreas do corpo.